静脉炎

患者女性，57岁。左足内踝上方红肿疼痛1个月。丹毒合并青蛇毒。湿热下注。舌质红，苔黄腻，脉滑数。左足内踝处组织肿胀，皮肤红肿区大小为5cm×5cm，红如涂丹，局部发硬，压痛(+)，皮温高，皮下有多个质硬结节，胫骨下1/3浅表静脉曲张，低热。

患者36岁，男性。主诉右拇趾末节发凉、麻木，逐渐加重至跖趾关节以上，伴静止痛。症状包括肤色青紫、瘀点夹杂、汗毛脱落、肌肤甲错、面黄肌瘦、心悸不寐、食少肢倦。中医诊断脱疽，证属瘀血内阻夹气血两虚。望诊见面色萎黄、肌肤甲错。闻诊未提。问诊见心悸不寐、食少肢倦。切诊未提。

男，66岁，左大腿根部疼痛伴下肢肿胀2个月，右下肢明显肿胀，皮肤发亮，股静脉压痛，活动受限，苔薄腻，脉弦微数，诊断为髂股深静脉炎，证属湿热瘀阻筋脉。

64岁男性，左下肢内踝上缘肿痛，肤色暗紫，按之痛，有条状物硬，伴静脉曲张，行动时胀痛。脉弦细，舌暗红，苔薄黄腻。中医诊断为血栓性静脉炎，辨证为湿热下注、瘀阻脉络。

男，五十二岁。右手静脉炎，头晕目眩，多寐，全身如酒醉感，右手肿胀麻木。阳气不足，气虚血滞，营卫不合，血不上荣。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。头晕目眩，肢体麻木，局部肿胀，病程未明。

男性，63岁，双下肢肿胀疼痛1月余，复发加重1周。形体偏瘦，面色萎黄，双下肢下部、踝关节及足部肿胀，皮色黯红瘀滞，触之灼热，按之凹陷，压痛明显。舌质红、边有瘀点、苔黄滑腻，脉滑数带弱。湿热遏伏阴分，血脉瘀阻，瘀久化热，湿浊与瘀血结滞。

患者48岁，男性，主诉左大腿内侧血栓性静脉炎多年，近日红肿疼痛，不得站立行走，动则痛剧。舌红脉数，辨证属热毒为病。舌微红，脉略数。

男，48岁。右小腿结节胀痛4个月。右下肢皮肤发黑，静脉曲张，小腿有结节硬块，压之胀痛、麻木。舌紫暗，苔薄白。脉弦细。瘀血凝滞，经络不通。

58岁女性，左下肢酸楚、乏力、沉重，抬举困难，下午尤甚，肌力Ⅲ级，面色萎黄，舌胖有齿痕，舌质暗红，苔薄黄，脉沉细而略数。血脉瘀阻，余邪未尽，中气已伤。

患者男性，42岁。双下肢反复肿胀1年余，近3月加重。形体丰腴，湿相合，郁而化热，湿热下注致下肢肿胀疼痛，热毒蕴于肌肤致手臂、臀部溃烂，久病入络为瘀，痹阻气血致眶周黧黑，巩膜脂肪沉着。两下肢胫骨处搔破血痕，右下肢腓肠肌处色素沉着，两臀部注射部位溃烂，两手背见红斑。

患者年龄43岁，男性。主诉左小腿粗肿胀痛9个月。左小腿红肿、胀痛，踝关节前部肿胀，病程自1982年8月起，肿胀由踝部逐渐向小腿发展，未达膝关节。舌质澹红，苔白腻，脉缓。左下肢膝关节以下均匀肿胀，轻微红肿，皮肤韧硬，压痛。中医诊断为瘀血重症。

54岁，左腿沉感，疼痛肿胀，病程半年。左腿沉感，疼痛肿胀。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。脉弦涩。

患者年龄61岁，主诉双下肢胀痛3个月，病程16年。中医诊断痹证，证型气虚血瘀，湿邪阻络。望诊见皮肤暗褐色，舌红苔薄白，舌洁。闻诊未提及，问诊见小便不畅，偶有头晕。切诊脉平缓。

女性，42岁，双下肢沉重无力，左侧内踝部红肿热痛，皮色紫暗，疼痛剧烈，左拇趾红肿痛剧，不能下地行走，双膝酸胀无力，头晕咽干。脉痹，血瘀湿热下注，脉络不通。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦滑。

53岁女性，主诉左上臂肿胀疼痛、发热、头晕、烦躁不安、失眠。面色黯红，精神疲惫，坐卧不宁，左手臂肿胀甚，皮肤红紫，按之疼痛，口干，纳差，大便干。体温38.5℃，脉濡数，舌质紫黯，苔薄白。中医诊断为恶脉，辨证为术后气虚血滞，经络不通，营血回流受阻，聚湿为肿，血瘀化热。

患者77岁，男性。左足踝皮肤溃烂2周余，呈虫蛀样，有脂水渗出，左小腿灼热疼痛作痒，疮周鳞屑较多，全身泛发皮疹作痒，手足甲癣阳性，两下肢静脉曲张。湿热夹风为患。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉滑数。局部皮肤红肿热痛，伴有渗液。全身皮疹，瘙痒明显。静脉曲张病史2年。

男，30岁，左上下肢瘫痪，右侧颞顶部包块，病程两个月。偏瘫，解颅（术后脑积水），颅部外伤，少阳胆经逆乱，三焦枢机不利，水停颅内。面色正常，舌苔白腻，脉弦滑。左上下肢肌力“O”级，头眼发胀，口苦咽干，纳呆。右颞顶部有13×13×8厘米半球形包块，质软有波动感，根部边缘发硬。

女，32岁，脐旁右侧腹壁不适，疼痛，活动受限，病程一月。邪热客脉，瘀阻经络。舌质稍暗，舌苔白，脉弦。腹壁脐旁右侧有条索状静脉，压迫疼痛明显。

患者年龄68岁，女性。主诉右下肢肿胀疼痛一年，加重二月。右膝关节、小腿疼痛作胀，有麻木重着感，行走距离小于200米，膝以下凹陷性水肿，尤以踝关节周围为甚，皮肤冰凉、苍白，足背、胫后动脉搏动减弱。舌淡红苔白腻，脉细。中医诊断寒湿阻络，气血亏虚。

患者男性，64岁。右下肢肿胀疼痛20余日。下肢静脉曲张合并下肢静脉炎病史，劳累后易发。精神倦怠，表情痛苦。双下肢静脉迂曲隆起，右下肢近膝关节内侧红肿热痛，胫前轻度可凹性水肿。舌体胖大色红，薄黄苔。脉弦滑数。中医辨证为瘀热阻络。