患者男性,43岁。主诉颈肩背痛1个月,加重伴头晕、左上肢麻痛3天。颈椎病,颈椎椎曲异常综合征并腰椎滑脱(腰4向前滑脱半度)。颈肌紧张,颈3~颈5棘旁及双肩压痛,椎间孔挤压试验(+),压头试验(+),左臂丛神经牵拉试验(+)。颈部活动受限。颈椎退行性变,颈曲变直,钩椎关节紊乱,腰椎棘突左偏,腰曲全直型,腰4向前轻微移位。
颈椎病椎曲异常腰椎滑脱
查看详情 →
16岁男性,头痛、眩晕4个月,病程4个月。头痛、眩晕,巅顶部痛如针刺,恶心呕吐,睡眠欠佳,记忆力减退。面色晦无华,舌质紫暗,苔薄黄,脉细涩。头痛(脑震荡后遗症),瘀血头痛型。病因为头部外伤,瘀血阻络,气血不畅。
头痛脑震荡后遗症瘀血头痛
查看详情 →
女,17岁,主诉精神沉闷不舒,轻度失眠,神志失常,或哭或笑,不辨人事。中医病名脏躁,证型肝气郁滞,病因病机为思虑太过,所求不遂,肝气郁滞,脾气不运,痰邪上逆,神明失常。面色痴呆,舌苔黄腻,脉象弦滑。
脏躁肝气郁结痰邪上逆
查看详情 →
患者男性,38岁。主诉腰痛1天。病程1天。中医病名痹证,证型气滞血瘀。病因病机为外伤导致经络受损,气血运行不畅。望诊见舌红苔白。闻诊未提及。问诊提示搬重物致伤。切诊见脉弦紧。
急性腰肌扭伤气滞血瘀腰痛脉弦紧
查看详情 →
王某,女,57岁。颈部连及肩胛骨内侧疼痛7年,加重10天。舌质暗,苔薄白。脉弦涩。颈椎病。气滞血瘀。颈部活动受限,背部僵硬,头胀痛,口干,口苦,纳差,眠差。颈椎CT示颈5~6间盘突出。生理曲度存在,颈椎活动度受限,棘突旁压痛(+),双侧臂丛牵拉试验(+)。
项痹气滞血瘀颈部疼痛肩胛骨痛
查看详情 →
52岁男性,主诉惊悸不安、神疲胆怯,病程3年。主要症状包括心慌心跳、善惊易恐、头目眩晕、情绪不安、耳鸣颞胀、记忆力减退、失眠。面色微黄,舌苔薄白,脉弦细。中医诊断为心神不宁、心胆虚馁证。
神经衰弱心神不宁心胆虚馁
查看详情 →
患者38岁,女性。主诉右侧肢体活动不利18小时,吞咽困难伴构音障碍14小时。刻下症见半身不遂、吞咽困难、语言蹇涩、口角歪斜、头晕、乏力、神志尚清。舌质红,苔少,脉弦滑。中医诊断为中风,证属阴亏于下,风痰上扰,闭阻经络。体征见舌体偏左,右侧巴氏征(士),左侧巴氏征(+),右上肢肌力Ⅲ~级,右下肢肌力Ⅲ+级。辅助检查示左侧基底节区脑梗塞。
中风阴亏于下风痰上扰闭阻经络
查看详情 →
患者3岁,男性。主诉包括喂食困难、易激动、生长发育迟缓、肢体肌力差、语言表达困难、智力稍迟钝、说话不流畅、吐词不清、写字手抖、画图失控、大运动能力落后、独脚跳跃能力缺失、接触身体某些部位有惊厥反应。中医病名小儿脑瘫。证型为五迟、五软。病因病机为肝肾精气不足、骨软怯弱、筋脉无力、心气不足、舌本无力。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括喂食困难、语言表达障碍、运动能力落后、惊厥反应。切诊未提及。
小儿脑瘫肝肾不足心气不足筋脉无力
查看详情 →
患者40岁女性,左耳突发性聋伴头晕1周。耳聋,气滞血瘀证。颈部肌肉僵硬,左侧C2-3处压痛,颈椎活动稍受限,椎间孔挤压试验阳性,椎动脉挤压阳性。电测听示左耳未通过,低频50dB。
突发性聋气滞血瘀
查看详情 →
54岁男性,右侧偏瘫,吞咽困难22天。既往有高血压病、脑血管痉挛、脑血栓形成及假性球麻痹病史。舌质赤,苔黄厚腻,脉滑数。痰湿内停,经隧阻塞,清窍受蒙。伸舌偏右,咽后壁反射消失,双眼视网膜交替出血,血压200/120mmHg,桡动脉硬化,眼底视网膜血管硬化Ⅱ°~Ⅲ°。
右侧偏瘫吞咽困难高血压脑血栓
查看详情 →
王某,女,48岁。头晕、头痛、耳鸣、视物昏花、心烦失眠2年有余,近2个月加重,烦热、腰膝酸软,曾突然昏仆。舌质澹红、苔薄白,脉细缓。血压150/105mmHg。肝肾阴虚。头晕、头痛、耳鸣、视物昏花、腰膝酸软、烦热、心烦失眠。舌质澹红、苔薄白。脉细缓。肝肾阴虚,阴虚阳亢,心肾不交。
头晕头痛耳鸣视物昏花心烦失眠腰膝酸软
查看详情 →
患者年龄25岁,女性。主诉精神失常14年,症状包括呆滞、惊恐骇叫、全身颤抖、行为异常、情绪失控、不避亲疏、蓬头垢面。病程14年,近5年加重。中医诊断为癫症。证型为惊伤心、恐伤肾、心肾失主。病因病机为心肾失主,神志不清。望诊见蓬头垢面,行为异常。舌苔微腻,脉象弦细。
癫证惊伤心恐伤肾神志不清
查看详情 →
患者27岁,女性,主诉双目暗黑,四肢无力,时欲跌倒,病程1年余。面色苍白,形体消瘦,四肢软弱颤抖,双手不能持物,行走需人扶持,口颊不易张开。舌质澹,苔薄白,寸口脉无。中医诊断虚劳(无脉症),证型气虚型。病因病机为脾肾两虚,气血渗灌无权。
虚劳气虚型脾肾两虚
查看详情 →
6岁女性患者,发热、头痛、反复发热、恶心呕吐、抽搐、小便失禁、高热不退、神志不清、两目上视、全身阵发性抽搐、角弓反张、指纹青紫、舌苔微黄。诊断为湿温(乙型脑炎),辨证为感受湿温之邪。望诊见指纹青紫、舌苔微黄。闻诊未提及。问诊见发热、头痛、恶心呕吐、抽搐、小便失禁、神志不清。切诊未提及脉象。
乙型脑炎湿温神志不清高热不退
查看详情 →
患者32岁,女性,主诉行经前胸闷、失眠一年多。症见胸闷、失眠、头晕耳鸣、口干心烦、胸胁胀痛、纳食不香,舌质红而少苔,脉弦数。中医诊断为经前期紧张综合征,证属肾水亏虚、心阳独亢型。
经前期紧张综合征肾水亏虚心阳独亢胸闷
查看详情 →
患者61岁,男性。主诉吞咽无力,饮水咳呛,声音嘶哑,右侧面部及左上肢麻木感。中医诊断类噎膈。病程1天。面色正常,舌象未提及,声音嘶哑,咽反射消失,右巴氏征阳性,肌力正常,双软腭活动正常。脉象未提及。
类噎膈延髓梗死吞咽无力饮水咳呛
查看详情 →
女性,61岁,右侧偏头痛3天,怕风怕冷,口干口苦,纳可,眠差,小便不利,大便干。头痛属风寒袭表,病在太阴、阳明经。手足太阴经、手足阳明经、手足厥阴经、手足少阴经、手足少阳经、手足太阳经均见压痛或滞涩。舌象、面色未提及。脉象未提及。
头痛风寒袭表太阴不升阳明不降
查看详情 →
5岁男性,智力逐渐下降,反应迟钝,举止缓慢,生活不能自理,不能说话,表情痴呆,傻吃傻喝,不知饥饱,不知大小便。先天不足,窍道不通,气血失调,脉髓缺养。形体发育良好,与同龄儿童无异。
痴呆先天不足气血失调脉髓缺养
查看详情 →
女,42岁。面痛月余,左颧部及上颌部阵发电击样抽痛,日发数10次。头晕、倦怠、腰膝痠软、记忆减退、睡眠不实多年。面容忧容,眼微充血,鼻部呈蝶形红瘢,表面角化肥厚,舌尖红薄黄苔,脉沉紧尺弱。面痛(三叉神经痛、局限性红瘢狼疮),肾阴虚型。
面痛肾阴虚红瘢狼疮
查看详情 →
男,49岁,发病6日,欠伸、寒栗、体痛、身热口渴、头痛、汗出热解、肢体乏力。诊断为疟疾,病因秋季感受风凉邪气,邪气停留于风府,卫气应邪气而发病。面色无明显描述,舌象未提及,声音无特殊描述,气味未提及,问诊提示症状及病程,脉象未提及。
疟疾风邪侵袭阴阳失调卫气受邪
查看详情 →