男,49岁,发病6日,欠伸、寒栗、体痛、身热口渴、头痛、汗出热解、肢体乏力。诊断为疟疾,病因秋季感受风凉邪气,邪气停留于风府,卫气应邪气而发病。面色无明显描述,舌象未提及,声音无特殊描述,气味未提及,问诊提示症状及病程,脉象未提及。
疟疾风邪侵袭阴阳失调卫气受邪
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王某,女,48岁。头晕、头痛、耳鸣、视物昏花、心烦失眠2年有余,近2个月加重,烦热、腰膝酸软,曾突然昏仆。舌质澹红、苔薄白,脉细缓。血压150/105mmHg。肝肾阴虚。头晕、头痛、耳鸣、视物昏花、腰膝酸软、烦热、心烦失眠。舌质澹红、苔薄白。脉细缓。肝肾阴虚,阴虚阳亢,心肾不交。
头晕头痛耳鸣视物昏花心烦失眠腰膝酸软
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男,59岁,突然昏倒,卧床不醒,神志不清,眼睑闭合,牙关紧闭,右侧上下肢不能活动。中风闭证,气火上逆,引动肝风,痰浊壅盛,蒙蔽清窍。面赤,喉中痰鸣,痰声如锯,脉弦数。
中风闭证气火上逆肝风内动痰浊壅盛
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64岁男性,双手震颤,走路慌张,前冲易跌12年。上肢震颤,走路慌张,前冲易跌,头昏神疲、痴呆健忘、迟钝少欲、腰酸腿软、不耐疲劳、夜间多尿。舌质暗、边有瘀点、苔白腻、脉细弦。肝肾亏虚、痰瘀内生型。脑髓、筋脉、肝、肾、脾。颤症。
帕金森病肝肾亏虚痰瘀内生脑髓不足
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21岁男性,间歇性四肢抽搐,声嘶,步态不稳,病程2年余。舌质紫,苔薄白,脉弦滑。痰湿内停,引动肝风,上扰清窍。神情澹漠,动作迟缓,反应迟钝,肌肉轻度萎缩伴有震颤,站立不稳,声音嘶哑,发音微弱不清。
巴比妥中毒后遗症痰湿内停肝风内动清窍受扰
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患者61岁,男性。主诉吞咽无力,饮水咳呛,声音嘶哑,右侧面部及左上肢麻木感。中医诊断类噎膈。病程1天。面色正常,舌象未提及,声音嘶哑,咽反射消失,右巴氏征阳性,肌力正常,双软腭活动正常。脉象未提及。
类噎膈延髓梗死吞咽无力饮水咳呛
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患者26岁,女性。主诉午后发热、头痛、恶心、呕吐、手足震颤、两腿麻木、腹部皮肤感觉异常、便秘、小便癃闭、两下肢瘫痪、昏迷、下肢抽搐。病程自1956年2月起,持续约1年。中医病名痿证,证型阴虚火旺证。面色皖白,神志清楚,饮食欠佳,睡眠不好,下肢瘫痪,时有抽搐,腹部及腰部麻木,右腿能抬高15°,左腿不能抬起,体温36℃,脉搏78/min,呼吸18/min,血压106/80mmHg,自脐上4.5cm以下及背部第1腰椎以下知觉减退,位置觉迟钝。
痿证阴虚火旺便秘小便癃闭
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16岁男性,头痛、眩晕4个月,病程4个月。头痛、眩晕,巅顶部痛如针刺,恶心呕吐,睡眠欠佳,记忆力减退。面色晦无华,舌质紫暗,苔薄黄,脉细涩。头痛(脑震荡后遗症),瘀血头痛型。病因为头部外伤,瘀血阻络,气血不畅。
头痛脑震荡后遗症瘀血头痛
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女,22岁,失眠、多梦、幻视幻听1年,表情澹漠,记忆力减退,月经时有血块,舌澹红、苔白腻,脉沉弦数。中医诊断为郁证,证型为心脾两虚。病因病机为郁怒、思虑、忧愁等精神刺激致肝失疏泄,脾失运化,心神失常,脏腑阴阳气血失调。
失眠多梦幻视幻听
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王某,女,57岁。颈部连及肩胛骨内侧疼痛7年,加重10天。舌质暗,苔薄白。脉弦涩。颈椎病。气滞血瘀。颈部活动受限,背部僵硬,头胀痛,口干,口苦,纳差,眠差。颈椎CT示颈5~6间盘突出。生理曲度存在,颈椎活动度受限,棘突旁压痛(+),双侧臂丛牵拉试验(+)。
项痹气滞血瘀颈部疼痛肩胛骨痛
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52岁男性,主诉惊悸不安、神疲胆怯,病程3年。主要症状包括心慌心跳、善惊易恐、头目眩晕、情绪不安、耳鸣颞胀、记忆力减退、失眠。面色微黄,舌苔薄白,脉弦细。中医诊断为心神不宁、心胆虚馁证。
神经衰弱心神不宁心胆虚馁
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患者3岁,男性。主诉包括喂食困难、易激动、生长发育迟缓、肢体肌力差、语言表达困难、智力稍迟钝、说话不流畅、吐词不清、写字手抖、画图失控、大运动能力落后、独脚跳跃能力缺失、接触身体某些部位有惊厥反应。中医病名小儿脑瘫。证型为五迟、五软。病因病机为肝肾精气不足、骨软怯弱、筋脉无力、心气不足、舌本无力。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括喂食困难、语言表达障碍、运动能力落后、惊厥反应。切诊未提及。
小儿脑瘫肝肾不足心气不足筋脉无力
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患者40岁女性,左耳突发性聋伴头晕1周。耳聋,气滞血瘀证。颈部肌肉僵硬,左侧C2-3处压痛,颈椎活动稍受限,椎间孔挤压试验阳性,椎动脉挤压阳性。电测听示左耳未通过,低频50dB。
突发性聋气滞血瘀
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41岁女性,头痛头晕持续三年,四肢麻木、胸闷、神疲乏力、失眠病程两个月。舌质澹红、苔白腻,脉滑。血压150/100毫米汞柱,血脂偏高,高血压眼底Ⅱ级,脑血流图提示脑动脉硬化。诊断为脑动脉硬化性麻木症。
脑动脉硬化气虚血亏血瘀痰湿风邪内扰
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女,38岁,眩晕3年,劳累或生气诱发,发作时面色苍白,站立不稳,周围景物旋转,转动头部加重,耳中堵塞,听力下降,耳鸣,睡眠不佳,饮食无味,面色苍黄,形体消瘦,舌黄澹红苔白,脉弦细数,中医病名眩晕,证型肝阳上亢,病因病机肝阳上扰清窍,望诊面色苍黄,舌象黄澹红苔白,闻诊无特殊,问诊眩晕、耳鸣、耳堵、睡眠差、饮食无味,切诊脉弦细数。
眩晕肝风内动痰浊中阻清阳被蒙
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患者49岁,男性。右侧肢体活动障碍伴语言不清50天。神志清楚,面色少华,语言謇涩,右上肢肌力I级,右下肢肌力Ⅱ~Ⅲ级,肌张力下降,舌澹红苔白腻,脉弦。颅脑CT示左基底节出血,血肿大小7cm×2.3cm。中医诊断为阴虚阳亢型。
中风阴虚阳亢
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6岁男性,幼时因产伤继发癫痫,发作频繁,轻度痴呆。神情萎靡,面色苍白,舌质澹,脉细弱。癫痫,病位在脑,病因属产伤颅脑血络受损,血气外溢瘀滞,心窍不通,元神失守。
癫痫产伤血瘀心窍不通
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2岁男童,高热咳嗽后突发四肢抽搐,持续0.5天。神志昏迷,两目上视,牙关紧闭,角弓反张,颈项强直,口唇及三关纹青紫。证型为外感实邪,入内化火,热极化风。
感冒高热咳嗽惊风热极化风
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患者20岁,男性。颈部疼痛、头疼头晕4个月,加重1天。颈部活动受限,体位改变诱发头晕,劳累后加重。两侧风池穴不对称,压痛阳性,颈2~颈4棘突间压痛、叩痛阳性。颈椎曲度变直反弓,椎曲V级,旋转侧弯度10°,寰枢关节不对称。诊断为寰枢关节错位(混合型)。
颈椎错位寰枢关节失衡颈部僵硬头晕目眩
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患者21岁,女性,素体虚弱。主诉神思恍惚、心悸易惊、沉默寡言、善悲欲哭、多疑善虑、过敏幻听、肢体困乏,情绪低落、思想不能集中、缺乏自信、不喜言谈、孤僻多疑,头晕、头痛、耳鸣、健忘、失眠、手抖。中医诊断癫证。证型为思虑过度、心阴暗耗、痰阻清窍、肝肾阴精亏损。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见情绪低落、症状持续,切诊未提及。
心因性反应性妄想症癫证肝肾阴虚心阴耗损
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