风池+耳鸣

患者24岁，女性。左耳哄鸣2年，情绪不畅或恼怒后加重。舌质澹，苔薄白，脉弦细。诊断为耳鸣（神经性耳鸣），证属肝火上扰型。

患者女性，52岁。主诉颈部不适伴头晕、恶心2天。病程2天。眩晕，气血阻逆型。面色白，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。头晕动则加剧，闭眼可缓解，伴颈部及左后背胀痛，纳呆，少寐。颈椎生理曲度可，颈肌僵硬，双侧枕后肌群压痛，环枢关节张口位示寰椎两侧块间不对称，颈椎MRI示颈椎退行性变，C3-4、C5-6椎间盘中央型突出。

女性，42岁，头晕伴头胀2年，加重7天，伴视物旋转、模煳、颈部僵硬、恶心、步态不稳。颈椎曲度加大，后枕部风池穴压痛，左侧桡动脉试验阳性，X线示齿状突前倾，寰椎双边征，C234阶梯改变。诊断为寰枢关节错位前倾型。

女，28岁，头晕目眩持续1个月，近3天加重。颜面潮红，耳鸣不止，口咽干燥，五心烦热，急躁不寐，腰膝酸软，大便干结，小便觉热。舌红、少苔，脉弦细稍数。阴虚肝旺证。

患者30岁，女性。主诉脑外伤后左眼转动不灵，视一为二3个月。病程3个月。复视（脑挫裂伤致动眼神经麻痹）。左眼周皮色青紫，有皮下瘀血，左眼向外下斜视，左眼球活动受限，左眼睑下垂，左眼裂较右侧变小，双眼同时视物时呈复视现象，左眼瞳孔散大，对光反应及辐辏反应消失，舌澹红，苔薄白，脉沉弱微滑。

37岁女性，头晕、目眩、恶心、呕吐，病程长达10年，近1年发作频繁，伴耳鸣，眩晕时感景物旋转，不敢睁眼。面色苍白，舌质淡，脉弦细。内耳性眩晕，证属肝肾阴虚，痰浊中阻，清阳不升。头晕目眩，恶心呕吐，耳鸣，脉弦细，舌淡。

女，68岁，右侧面痛3个月，疼痛如火灼样，每日数十次。头晕耳鸣，口咽干燥，潮热盗汗，五心烦热。舌红、少苔、乏津，脉细稍数。证属阴虚火旺。女，42岁，左侧面部剧烈疼痛，阵发性，每次持续10余秒，痛时面部肌肉抽搐，恶寒，舌质淡、苔薄白，脉浮紧。证属风寒侵袭。

患者年龄22岁，男性。主诉头痛、头晕、头沉、记忆力明显减退，病程月余。中医病名脑挫裂伤后遗症。证型未明确提及。病因病机为外伤致脑髓受损，血络瘀阻，脑失所养。望诊见表情澹漠，舌红苔腻。闻诊未提及。问诊见头痛、头晕、头沉、记忆力减退。切诊脉弦。

女性，48岁，突发眩晕欲扑，视物旋转，伴恶心、呕吐，体位改变诱发或加重，闭目缓解，耳鸣、口干口苦，工作压力大，易怒烦躁，睡眠不宁，多梦，舌红苔薄黄，脉弦。中医诊断眩晕（实证），病因病机属肝阳上亢，肾精亏虚。四诊合参，舌象红苔薄黄，脉弦。

患者24岁，男性。主诉语言错乱，躁动，哭笑无常，持续半年。平素性情暴躁，易恼怒。主要症状包括与人吵闹、怒骂叫吼、毁物殴人、头晕、耳鸣、失眠、便秘、口苦。舌象苔黄腻，脉象弦数。中医诊断癫狂，辨证为情志内伤致肝气郁滞，气郁化火，痰火搏结，上扰神明。病机为肝火冲逆，痰火内盛。

患者年龄51岁，男性。主诉右侧耳鸣3年余，伴听力下降。现病史示耳鸣呈高调、持续性，夜间加重，伴耳内堵塞感及听力渐降，劳累、感冒后加重。舌质淡紫，舌尖红，苔薄白，脉弦。中医辨证为气虚血少，耳脉失养。病因病机属气血不足，耳窍失养，兼有血瘀阻络。

患者年龄66岁，男性。主诉双目失明、听力下降，病程6年。中医病名包括双目失明、两耳失聪、高血压病。证型为肝阳上亢型。病因病机为肝肾阴虚，水不涵木，风阳上扰，气滞血瘀。望诊见面色憔悴，舌质紫暗，苔薄少津。闻诊未提及。问诊见口渴咽干，腰膝酸软，神疲肢倦，恶风易出汗，胃纳欠振，血压偏高。切诊见脉象弦数。

巩某，女，51岁。头晕伴颈项部疼痛不适1月余。头昏、颈项部疼痛不适，视物旋转，恶心欲吐，耳鸣。舌澹胖，苔白。脉细弦，右寸口脉大于左寸口脉。颈项部压痛，旋颈则头晕。中医病名：眩晕。证型：气血不足，脑失所养。病因病机：年老气血不足，脑失所养，太阳经气阻滞不畅。

女，十八岁，未婚，耳聋半月，听力全失，左耳一公尺内可闻鼓掌声，伴耳鸣、头昏，病程久，右耳有耳垢，针灸治疗后听力恢复，神经性耳聋症，舌象未提，脉象未提，耳鸣、头昏、听力丧失，病程长，耳聋。

患者31岁，男性。主诉头晕5天，伴胸闷、心慌、耳鸣、烦躁易怒、失眠多梦、面红目赤、口苦纳呆。中医诊断眩晕，证型肝阳上亢。舌红、苔黄腻，脉弦数有力。查体见颈椎生理曲度变浅，水平眼震阳性，颈5、颈6棘间压痛，血压130/85mmHg。

男，45岁。主诉头部摇动不能自制，伴头晕、项背及手麻木、双上肢无力、耳鸣、纳呆。病程未明确。中医诊断为震颤麻痹综合征。证型未明确。面色正常，舌象未描述。声音正常，气味未描述。症状描述包括头部摇动、头晕、麻木、无力、耳鸣、纳呆。脉象未描述。

女，40岁，阵发性头晕，伴耳鸣，呕吐8天。眩晕，肝肾阴虚，少阳枢机不利，疏泄失常。面色少华，舌淡红，苔薄白，脉弦细。神清疲惫，双耳蝉鸣，听力下降，恶心，呕吐，双耳闭塞感。

男，63岁，双下肢无力一月余，反应迟缓，夜寐欠安，多梦，耳鸣，纳可，二便调。舌澹苔少，脉沉细。脑皮质萎缩，脑室扩大，沟回加深，脑电图示弥漫性β波或θ波，简易智能评价10分。诊断为老年性痴呆。

女，42岁。失眠十余年，入睡困难，睡后易醒，伴腰膝酸软，心烦，咽干少津，左耳鸣4年。舌红苔薄黄，脉弦略滑。证属心肾不交兼见肝郁。

患者头晕目眩，精神恍惚，头重脚轻，如行雾中，病程较长。中医病名为风眩证，证型为肝阳上亢，病因病机为肝郁化火，阴不养肝，肝风内动，风邪上扰。望诊见舌红少苔，闻诊未提，问诊见眩晕、耳鸣、头重脚轻、情绪激动则加重、口苦咽干、少寐多梦，切诊见脉弦细而数。