患者年龄四十八岁,男性。主诉吵嘴、打架、耳聋已三月。发病因与邻家吵嘴、打架,头被击打。症状包括耳内发重、头昏、眼花、胸闷、跌倒,苏醒后双耳失聪。面色黄红。神志清楚,心肺无异常,四肢运动自如。两耳廓及外耳道未见炎症,鼓膜完整。中医病名耳聋,证型肝气郁结,病因病机为情志不遂、外伤致气机逆乱、清窍闭阻。望诊面色黄红,舌象未提。闻诊未提。问诊包括情绪激动、外伤史及听力变化。切诊未提脉象。
耳聋肝气郁结肝火上炎
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23岁男性,主诉感冒发热后出现右侧面瘫,伴口眼歪斜、右眼睑闭合不全、流泪、鼻唇沟消失、进食困难、耳鸣耳痛、口苦。舌苔薄黄,脉数。中医病名为面瘫,证型为风热侵络。病因为外感风热,邪气侵袭经络,导致气血阻滞,面部肌肉失养。
面瘫风热侵络舌苔薄黄脉数
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患者32岁,男性。主诉头晕失眠、阳痿早泄,病程2年余。主要症状包括遗精早泄、头痛、口渴、食欲减退、胸闷心慌、失眠健忘、耳鸣、腰酸痛、下肢酸软无力。面色面黄干瘦,舌尖红,苔薄白,脉细稍数。中医辨证为肾气不足,不能上交于心。
不寐心肾不交肾气不足失眠健忘
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男,46岁,头晕目眩伴恶心,病程两年。眩晕,心脾两虚,风阳上扰。舌澹,苔薄,脉细弱无力。头晕目眩,甚则昏仆,恶心欲呕,心悸,耳鸣,失眠多梦。思虑过度,忧思劳倦伤脾,劳心过度伤心,心脾受损,脾阴不足,中气亏虚,情绪不畅,肝气郁结,气机疏泄不利,脾胃升降失常,心肾亏虚,气郁化火则动风。
眩晕心脾两虚肝肾不足风阳上扰
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46岁女性,眩晕呕吐反复发作4年,头痛、头晕、耳鸣,生气后加重,突发眩晕伴呕吐、昏迷。面色苍白,舌苔薄白,脉细数。中医辨证为肝郁气滞,风痰上犯清窍。
眩晕呕吐肝郁气滞风痰上犯
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男,43岁。左侧头痛持续11年,近月加重,连及左目胀痛,影响入寐,伴耳鸣、眩晕,左侧半身麻木,知觉迟钝。舌薄白,脉细沉。病因劳心过度,气血暗耗,病机水不涵木,风邪乘虚入客少阳,引动肝风,上扰清窍。
偏头痛肝风内动风邪入络少阳郁热
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18岁女性,声音嘶哑,不能说话,病程半年余。失音(喉返神经麻痹),虚火上炎型。五心烦热,夜寐不安,头晕耳鸣,脘腹满闷。精神疲惫,形体消瘦,两颧绯红,舌质红,少苔,脉弦细而数。
头晕耳鸣失音虚火上炎五心烦热
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男,38岁,头晕耳鸣2个月,加重3天。面色苍白,舌质澹红,少苔,脉弦数。眩晕(内耳性眩晕),痰浊中阻型。头晕、目眩、心烦、胸脘满闷、恶心呕吐。右耳轻度听力减退。
眩晕痰浊中阻肝阳上扰肾阴亏损
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患者50岁,女性,主诉失眠10余年,伴头晕、耳鸣、健忘、心悸、气短、神疲乏力。中医诊断为不寐,证型为心脾两虚。舌淡,苔白,脉细弱。
不寐心脾两虚苔白脉细弱
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患者年龄21岁,男性。主诉胃脘不舒、纳食减少、腹胀、身重困倦,突发眩晕、恶心呕吐。舌质淡、苔白滑腻,脉沉弦滑。证属痰浊内蕴。患者年龄58岁,男性。主诉高血压病多年,眩晕头胀、耳鸣、急躁易怒、失眠多梦、口苦咽干、腰膝酸软、小便黄赤、言语不利、步履不正。舌红、少苔,脉弦细数。诊断属肾阴不足,肝阳上亢。
眩晕肝阳上亢肾阴不足痰浊内蕴
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患者突发右耳聋20天,主诉右耳鸣、右耳听力消失。查体舌质红绛,苔薄黄,脉沉弦。中医诊断耳鸣、耳聋,证属肝肾亏虚。辨证分析肾气已衰,肾精不足,上窍失养,舌质红绛,苔薄黄,脉沉弦。查体舌稍澹暗,苔白(根部稍厚),脉沉涩。查体舌稍绛,苔薄白,舌尖澹红。查体舌绛,苔黄干,舌尖红。查体舌绛,苔薄白干,舌尖红。查体舌绛,苔薄白,舌尖红。
耳鸣耳聋肝肾亏虚失眠
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男,25岁,遗精和失眠一年多,病程自1970年12月起。腰酸腿软、遗精、头痛、头晕、耳鸣、记忆力减退、视物模糊、精神紧张。面色晦暗,精神不振,舌苔薄白,脉沉细。中医辨证为肾元虚损,病因病机为劳神过度。
肾虚遗精失眠腰酸
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男,54岁。头晕、耳鸣反复发作半月余。头晕目眩,行走欲倒,耳鸣,恶心欲呕,两侧头痛,手足发麻,眼睛胀痛。血压160/100mmHg。舌质红、苔薄黄、脉弦数。眩晕。肝阳上亢型。肝气郁结、肝阴暗耗,肝阳亢逆无制。肝阳上亢,肝风上扰清窍。舌红、苔黄、脉弦。病位在脑、肝、肾。
高血压肝阳上亢肝风上扰肝火内盛
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患者年龄42岁,男性。主诉双眼视力下降4个月。病程4个月。中医病名青盲,证型肝肾阴虚证。病因病机肝肾阴虚。舌象质澹红,苔薄白。脉象沉细无力。视力右眼0.3,左眼0.2,加镜无助。视盘颜色苍白,黄斑部暗,中心凹反射弱。双眼视野向心性缩小,有中心暗点。VEP检查P100波潜伏期延长,振幅降低。头部CT正常。
头晕耳鸣青盲肝肾阴虚视力下降
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范某,男,60岁,右耳听力丧失2年。右耳听力完全丧失,伴有堵塞感,阴雨天加重,烦躁。舌淡红、苔白腻,脉弦滑。诊断为耳聋,病因为肝气夹痰,上袭耳窍。
耳聋肝气郁结痰阻耳窍肝胆风火
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58岁男性,半侧身盗汗一年余,夜间右侧半身盗汗伴惊醒,左半身无汗,颈项强直,上臂痛,肩关节活动受限,手指手背麻痛,晚间头痛,早餐后胸部灼热,上腹胀,阳萎,阴常冷,耳鸣。体型较胖,面红耳赤,项背部皮肤红,颈短,颈及上肢外展活动受限。舌边红,苔根黄腻,脉弦滑数。痹证,盗汗。肝阳上亢,脾运受扰,风寒湿邪郁久化热,络脉瘀阻。
痹证盗汗肝阳上亢肾阴虚
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46岁女性,眩晕呕吐反复发作4年。头痛、头晕、耳鸣,生气后突发眩晕,天翻地覆,旋转伴呕吐、昏迷。卧床昏睡,面色苍白,舌苔薄白,脉细数。中医辨证为肝郁气滞、风痰上犯清窍。
头痛耳鸣眩晕呕吐肝郁气滞风痰上犯
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患者26岁,男性。主诉阳痿4个月。病史中遗精2年,婚后2个月出现阳痿,有性欲但阴茎勃起短而不坚,每隔7~9天滑精1次,时而梦遗,伴倦怠、心悸、心烦、耳鸣、多梦。面色黄白无华,舌苔薄白,脉细数无力。中医诊断为阳痿、遗精。证型属阴虚火旺。病因病机为遗精导致阳痿,阴虚火旺为主。
阳痿遗精阴虚火旺心烦多梦
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患者40岁,男性。主诉右耳持续鸣响5个月,听力丧失,劳累生气时加重,伴头昏。体征示右耳不能听钟表声,颈椎3~5两侧有条索状物,翳风穴压痛,胸椎3~10及腰骶部有结节及条索状物,脉细稍弦,舌苔薄根部腻。中医病名未明确,证型未提,病因病机未详。四诊信息包括耳鸣、听力丧失、头昏、颈椎及胸腰椎异常、脉细弦、舌苔薄腻。
耳鸣神经性耳聋肝气郁结气滞血瘀
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女,18岁,主诉头部麻木沉重、胀痛、眩晕、耳鸣、记忆减退、疲乏无力、昏昏欲睡。病程自1980年11月起。中医病名:嗜睡。证型:瘀血阻络,元神失养,阴盛阳虚。面色无华,舌质澹,边有紫斑,苔薄白,脉弦细。表情澹漠,情绪抑郁痴呆,精神疲倦。
头晕耳鸣脑震荡瘀血阻络元神失养
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