风池+耳鸣

诸葛某，50岁，夜寐欠佳29年，每遇情绪波动症状明显，多梦，似睡非睡，稍有响声即不入睡，时有头晕，右耳鸣，按之不减，唇干口苦，性情急躁。舌澹红，苔薄微黄，脉弦。诊断为肝旺脾虚失眠，病机为肝火偏旺，心脾不足，神不守舍。

陈某某，女，38岁。眩晕、耳鸣，颈部酸胀，病程6年，再发3天。颈椎病（眩晕型）。上颈部两侧软组织压痛，双侧风池穴压痛，位置性眩晕试验阳性。X线片示上段颈椎曲度反张，颈2、3钩椎关节增生，环枢关节半脱位。

女，29岁，颈项酸胀感2年，加重伴眩晕9个月。项痹，眩晕，气血亏虚证。面色正常，舌象未提及。声音正常，气味未提及。颈背部肌群僵硬，C2双侧横突压痛明显，双侧肩胛上角轻压痛，左侧前屈旋颈试验阳性。颈椎生理弯曲变直，寰齿间隙左侧宽于右侧，左侧椎-基底动脉流速增快。脉象未提及。

患者男性，68岁。主诉头痛40余日，左侧颞部刺痛、跳痛，热痛得凉则舒，下午尤甚，伴口苦口干、耳鸣耳痛、心烦易怒。辨证为肝胆火逆，上扰头窍。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头痛、口苦、耳鸣、耳痛、心烦，切诊未提及。中医病名属头痛，证型为肝胆火逆。病因病机为肝胆火逆。

女，50岁，眩晕、烦躁、阵发性潮热10天。眩晕、头重脚轻、烦躁不安、心悸不安、失眠多梦、午后潮热、汗出、腰膝酸软无力、食欲不振、舌红苔薄白、月经2月未潮、血压21.33/16 kPa(160/120mmHg)。经断前后证候，冲任脉虚，肝肾阴虚，肝阳上亢，心火偏盛。高血压病史20年。

33岁女性，畏光羞明多日，冷泪时流，头晕，面唇爪甲无华，耳鸣，腰膝酸软。舌淡，苔白，脉沉细。肝肾精血不足。

患者年龄18岁，女性。主诉声音嘶哑，不能说话6个月余。病程始于外感后，主要症状为咽喉干燥、疼痛、声音嘶哑。现症包括不能说话、五心烦热、夜寐不安、头晕耳鸣、脘腹满闷。体征见两额绯红，舌质红，少苔，脉弦细而数。中医诊断为失音（喉返神经麻痹），证型为虚火上炎型。病因病机属虚火上炎。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。

男，32岁，头晕失眠、阳痿早泄，病程2年余。头晕、头痛、口渴、食欲减退、遗精早泄、胸闷、心慌、健忘、耳鸣、腰部冷痛、下肢酸软无力。面黄干瘦，舌尖红，苔薄白，脉细数。肾气不足，不能上交于心。

患者年龄65岁，男性。主诉为眩晕，猝倒，左肢无力。中医病名为风中经络，证型为气阴两虚、心火炽盛、肾水亏衰、肝阳偏亢、肝风内动。舌质澹红，苔薄白略燥，脉弦滑而迟。病程较长，症状持续多日，经多次针灸治疗后逐步改善。

女，31岁，头晕、头昏伴失眠2个月，低血压90/55mmHg，便溏，舌暗澹，苔薄白略腻，脉弦滑数。既往有双侧卵巢囊肿、排卵期出血、痛经、荨麻疹病史。舌胖大，苔薄白，脉弦滑、尺弱，脉沉细。辨经为太阴经、少阴经，病在太阴经、少阴经。头晕、乏力、头重脚轻、久站立不稳、失眠、多梦、便溏、舌象异常、脉象弦滑数及沉细。

男，67岁，左侧面部口角歪斜7天。左侧额纹消失，左侧鼻唇沟变浅，左眼闭合不全，迎风流泪，鼓腮漏气，口角歪斜，进食咀嚼时流涎。舌淡，苔白，脉浮紧。面瘫。病因病机为风寒外袭，正气不足，脉络空虚，筋脉失养。

男，31岁，主诉左眼前云雾状黑影、视物模煳、头晕耳鸣、失眠健忘2年。舌苔薄白，脉细。证属肝肾两亏，精血不能上营目窍。视力右眼1.0，左眼0.1。

患者女性，48岁。主诉头痛头晕6年余，加重5天。眩晕，视物运转，不能起床，伴有头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退、五心发热、食纳差、小便黄少、大便秘结。颈项肌肉紧张，右侧颈部压痛，舌质红绛、苔黄腻，边有瘀斑，脉沉弦而数。中医诊断为肝肾阴虚，肝阳亢盛，兼有血瘀。病因为肝肾阴虚，肝阳上亢，血瘀阻络。

二十八岁女性，主诉头晕、目眩、心悸、腰背酸楚、耳鸣口苦，病程十年，症状逐渐加重。中医诊断眩晕，证属肝阴不足，风阳上扰。望诊见忧愁面容，舌苔黑垢。闻诊无特殊。问诊见心烦、气促、四肢腰背酸痛、口干不渴。切诊脉象左弦数，右细滑数。

女，73岁。发作性头晕，伴视力减退、健忘耳鸣、神疲乏力、右侧颈项强痛。病程5天。眩晕，肝肾阴虚。舌红，苔薄，脉弦细。水平眼震阳性，右侧风池穴压痛。双侧顶叶多发腔隙性脑梗死，深部脑白质缺血。

患者50岁，男性。左侧偏头痛23年，每日10~15点疼痛剧烈，头重脚轻，两腿无力，走路向右偏斜，食欲减退，耳鸣，心慌。右侧鼻唇沟变浅，口向左歪，舌苔薄白根厚腻，有芒刺，脉滑。血压80/40mmHg。中医辨证为失眠伤阴、肝风内动、上扰清窍。

女，47岁，饮水呛咳2月余，舌暗红，苔薄白，脉弦，神清，精神欠佳，伴食物反流，纳食欠佳，寐欠安，二便调，伸舌居中，咽反射存在，四肢肌力V级，双侧霍夫曼征（-），中医诊断喑痱

男，37岁，主诉弯腰持重后左侧腰部疼痛，伴头痛、耳鸣头晕、腰膝酸软，病程数年。舌淡、苔白，脉沉细无力。中医诊断为肾精不足。病因为房事过度，病机为肾精亏虚，精不养神，导致头痛、耳鸣、腰膝酸软。

男，50岁，左侧偏头痛23年，每日上午10点至下午3点疼痛剧烈，3点后缓解。主症为左侧头痛、咳嗽痰多、头重脚轻、两腿无力、走路向右倾倒、食欲减退、耳鸣、心慌。体征见右侧鼻唇沟变浅，口向左歪。舌苔薄白根厚腻，舌有芒刺，脉滑。中医辨证为失眠伤阴，肝风内动，上扰清窍。

男，64岁，双眼视物不清，似有飞蚊2月余，伴头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦。舌红少苔，脉细弱。中医诊断云雾移睛，证型为肝肾亏虚、气血不足。病机为肝肾阴虚，目窍失养。