风湿性关节炎

胡某，42岁，女性。主诉风湿性关节炎，病程自1971年5月起。主要症状包括两足踝关节疼痛红肿、肘关节酸痛、两下肢红斑、心慌胆怯、低热及睡眠不安。望诊见舌苔微白，脉象沉细数。中医诊断为风湿性关节炎，病因病机属风湿侵袭，气血瘀滞。

36岁女性，周身关节酸疼肿胀，遇风寒加重，活动受限，两踝及两腕关节尤甚，形体消瘦，面色皖白，月事延期量少，舌有紫斑，脉细。风湿性关节炎，中医诊断风寒湿痹，病因病机为风寒湿邪侵袭，阻滞经络，气血运行不畅。舌象紫斑，脉细，提示气血瘀滞与正气亏虚。

孙某，46岁，主诉风湿性关节炎2年，周身筋骨疼痛，四肢关节肿痛，至夜尤甚。舌质淡，脉沉弦。诊断为邪气痹阻，气滞血瘀。

患者年龄69岁，男性。主诉上身及四肢时作奇痒，腰嵴及下肢骨中酸痛，下肢关节外贴药膏致过敏性感染。舌质淡边侧胖，舌中根薄粗干。病史包括风湿性关节炎、结肠炎、前列腺增生、营养过剩、肠滞伏湿、气热血湿，导致高血压及糖尿病。病因病机为湿久生热、气热血湿、药物残毒滞留肌肤血脉。脉象未提及。

患者35岁，女性。主要症状为髋膝关节疼痛，下肢膝关节怕冷，遇冷加重，步履艰难，病程4个月。舌质澹红，苔薄白。脉弦细而紧。中医诊断为寒痹。病因病机属寒邪侵袭，阻滞经络，气血运行不畅。

患者女性，36岁。主诉游走性关节疼痛10年，夏季发作。现病史示发热重、关节痛无定处，继而出现心悸胸闷、不能平卧。舌苔薄腻，脉弦细而数。中医诊断证属邪风入络，营分不能疏通，郁而为热，内舍于心。

患者23岁，女性，主诉关节疼痛2个月，疼痛部位游走不定，以肘、腕、膝、踝为主，伴红肿、伸屈不利、发热恶寒、头身困累。舌质红，舌苔白黄相兼，脉浮数。中医诊断为痹证，行痹，证属风热。四诊见舌红苔白黄，脉浮数，局部红肿拒按。