患者50岁,男性。发热、咳嗽、咯痰1周。发热、寒战,咳嗽,咯白色黏痰,后转为黄绿色腥臭痰,右胸胁疼痛。体温39℃,白细胞计数升高,X线示右下肺实密阴影伴液气平面。中医辨证为风热壅肺,蕴毒化脓。舌苔黄,脉细数。
肺脓肿肺痈热毒壅肺痰火相结
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患者26岁,女性,妊娠4月。主诉发热、恶风寒、头痛。体温39℃,恶风寒,流清涕,头痛身痛,无汗,口渴,大便干,小便短黄。舌红苔灰黄,脉浮滑数。诊断为妊娠发热,证属温邪挟暑,郁于卫分。舌象舌红苔灰黄,脉象脉浮滑数。
风热外感妊娠发热邪郁卫分气虚体弱
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6岁女性患者,主诉咳嗽1周。咳嗽阵作,遇风则咳甚,咳声重浊,痰黄难咯,咽痒微痛,大便干结,舌红苔黄,脉浮数。咽红,咽后壁淋巴滤泡增生,双肺未闻干湿啰音。诊断为风热咳嗽。病机属风热犯肺,痰热壅肺,肺失清肃。
风热咳嗽阴津不足肺气郁结痰黄难咯
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13岁女性,双眼白睛红赤,痒痛,沙涩反复发作3年,复发2周。舌澹红,苔薄黄,脉弦。中医诊断为湿热夹风。双眼睑结膜粉红,球结膜充血,分泌物粘丝状。病程长,反复发作,春季易发。
春季角结膜炎湿热夹风
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5岁男童,两侧耳下肿痛3天,伴恶寒发热、恶心呕吐,张口困难。面红,气促,轻咳,精神不振,苔黄厚腻,脉洪大而数,体温39℃,双侧腮腺肿大如鸭卵,界限不清,触之酸痛。痄腮,风热上扰型。
风热上扰痄腮
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50岁女性 素患痰饮 近感风热 咳嗽有痰 恶寒发热 口干 食差 脉象浮数 风热夹痰 风热犯肺 痰饮内停 舌象未提及 声音未提及 气味未提及 病史有痰饮 脉浮数
风热夹痰风热犯肺痰饮内停肺道不利
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5岁男童,发热、咽痛、咳嗽3天。发热,咽部充血,面红目赤,舌质边尖红,苔薄黄,脉浮数。风热袭表犯肺。口干欲冷饮,咳痰黄,小便色黄,夜眠不安,食欲减退,活动减少。体温38.4℃,肺部呼吸音粗,偶闻干湿罗音。
风热袭表风热犯肺口干欲饮咽痛红肿
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34岁,双眼皮刺痒灼热,皮屑脱落3个月,焦虑不安,眼干口干。双上眼睑皮肤潮红粗糙,睑缘红赤干烂,睫毛根部有白色糠秕状脱屑,舌质偏红少津,脉浮弦。睑弦赤烂(鳞屑性睑缘炎),风热搏结,化燥伤阴,血虚津亏证。舌苔薄白,舌质偏红少津,脉浮弦。双睑缘稍红,睫毛根部稀疏鳞屑附着,舌质澹红,苔薄白,脉弦细。
风热搏结睑缘炎血虚津亏阴虚燥热
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患者年龄62岁,女性。主要症状包括头痛、咳嗽、喉痛、心悸、纳少、四肢酸痛。舌质红,苔微黄而黏。脉细数。证属外感风邪,兼夹内热。病因病机为外感风邪,内有郁热。
外感风邪内热头痛喉痛
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李某,女,53岁。全身皮肤红斑,上覆银白色鳞屑,持续3年,加重2周。舌红,苔黄,脉数有力。诊断为寻常型银屑病。证型为阴血耗伤,肌肤失养。病因病机为热毒内蕴血分,耗伤阴血,伏火郁蒸,煎熬成瘀,致经脉阻滞,肌肤失养。
风热血燥银屑病阴血耗伤肌肤失养
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50岁女性,发热咳嗽,声嘶喉痛,呼吸困难,病程短。中医病名:暴瘖。证型:热毒壅结,肺气郁闭。病因病机:外感风热传里,引动脾胃积热,热毒壅结于胃腑,肺气郁闭。舌红苔黄腻,脉滑数。喉部红肿,声带鲜红,声门闭合不良。高热,咳痰黄稠,口臭,便秘。
风热外袭肺气郁闭脾胃积热热毒壅结
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患者24岁,男性。头痛二年,眉棱骨处疼痛,伴鼻塞,近月加重,黄脓涕。舌质边尖赤,苔薄黄,脉弦细数,双上颌窦及眶顶部压痛。中医诊断鼻渊、风热头痛。病因病机为风热上扰,清阳不升,痰浊壅塞清窍。舌象边尖赤,苔薄黄,脉弦细数。
风热头痛鼻渊痰浊壅塞清阳不升
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患者2岁,咳嗽,痰壅喉间,喘急,下颌颤动,抬肩呼吸,四肢发凉,体温37.8℃,脉率220/min,呼吸72/min,唇焦,舌干,齿燥。舌质绛,舌苔老黄无津,脉细数无力。诊为热厥,邪入包络之闭证,肺之化源欲竭,虚实互见。
热厥肺气上逆里热炽盛气阴不足
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邹某,21岁,主诉春夏之交定时发作哮喘,行动困难,病程4年。喘鸣抬肩,呼吸迫促,眼睑水肿,颜面潮红。舌质澹绛少苔,脉弦数有力。诊断为风热伤肺,肺失肃降,热蕴于里。
风热伤肺季节性哮喘肺失肃降热蕴于内
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失音,主症为语声嘶哑,甚则失音。病程长短未提及。中医病名为失音,证型包括肺气阴不足、血瘀、痰湿。病因病机为外感风邪、肺气失宣、气阴两虚、痰瘀阻络。望诊见舌质淡红或暗红,舌苔白或腻。闻诊无特殊描述。问诊见声嘶气短、神疲乏力、咽痒、脉浮或弦细无力。切诊见脉弦细无力。
风寒风热失音气阴两虚血瘀
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10岁男童,病程5年,外感后出现四肢及躯干淡红块状皮疹,瘙痒无痛,伴发热、咽痛,每年发作1次,持续2~3个月。主诉为周身淡红风团,瘙痒明显,咳嗽偶作,喷嚏,纳寐欠佳,汗多,咽红。舌淡红,苔薄白。中医诊断为瘾疹,辨证为肺卫不固、伏风内蕴,后转为外感风热,引动伏风,再转为肺脾气虚、伏风内潜。体征示粉尘螨阳性,皮肤划痕征阳性。
外感风热瘾疹肺卫不固伏风内蕴
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患者5岁,女性。鼻呼吸不畅,有堵塞感,嗅觉减退,涕多,睡眠张口呼吸,鼾声明显,呼吸暂停。舌淡胖,苔薄白,脉弱无力。鼻腔黏膜黯红,下甲肿胀,中甲水肿,中道有黏液脓,腺样体黯红肿胀,底面接近后鼻孔下缘,缝隙小于0.5cm,咽部黏膜澹红,双侧扁桃体Ⅱ度大。诊断为慢鼻渊(慢性鼻-鼻窦炎伴腺样体肥大),辨证为痰湿凝聚证。
慢性鼻渊痰湿凝聚脾虚湿盛腺样体肥大
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女,62岁,周身反复发作风团块半年余,瘙痒难忍,夜间加重,舌澹暗红,白黄润苔,脉细滑,证属湿毒蕴结,心烦口苦,口干舌燥,纳食可,大便不畅,周身大小不等红色风团块,局部有抓痕,少量渗出液。
风热郁肤瘾疹湿毒蕴结肠胃湿热
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男,69岁,面部疱疹伴疼痛3天。左侧额部疼痛,红斑烧灼痛,坐卧不宁,夜不成寐,心烦,口渴,口苦,便干,尿黄。舌质红,苔薄黄,脉浮数。中医诊断蛇串疮、火热疮。情志内伤,肝气郁结,久而化火外溢皮肤。左侧额部簇集状水疱,基底红赤,呈带状分布。
带状疱疹肝气郁结肝火上炎心烦口苦
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6岁男童,咳嗽3天,咳频不减,有痰不爽,胃纳减少,大便偏干,舌苔薄黄,舌质红。咳嗽,痰热证,外感风热,夹痰犯肺,肺气失宣。面色正常,舌质红,舌苔薄黄,脉浮数。
风热犯肺痰热咳嗽肺气失宣
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