风热

患者28岁，女性。左眼红赤疼痛、畏光流泪、视物模糊2天，伴头痛鼻塞流涕，小便短少频数、色清。病史3年，曾发作4次，每次数月不愈。舌质淡红，苔薄白，脉缓。中医诊断证属外邪闭肺，肝经风热。眼部症状包括胞睑难睁，白睛混赤，黑睛翳障一片，灰白粗糙而凹陷，边缘模糊，2%荧光素染色阳性。视力右1.0，左0.03。复诊时症状减轻，舌质淡红，苔薄白，脉弦。

9岁男性，浮肿3年，现症见咳嗽、纳差、少汗、尿少色黄，体温39.5℃，全身浮肿，按之凹陷难起，舌质红，苔黄腻。中医诊断水肿，辨证风热袭肺，通调失职，水湿泛溢。血白细胞升高，红细胞沉降率增快，血蛋白异常，胆固醇升高。

贡妇，产后气血未和，恶露淋漓不已，兼有外感寒热咳嗽，腹部隐痛，脉数大。中医病名产后气血未和，证型外感寒热。面色澹黄，舌象未提。声音未提，气味未提。症状描述包括恶露淋漓、寒热咳嗽、腹部隐痛。脉象数大。

侯×，女，48岁，膝关节肿痛1个月，病程20余年，气候变化加剧。舌质红，苔腻，脉濡数。膝关节红肿压痛。诊断为热痹，证型为风热型。压痛反应涉及肾经、手足阳明经、脾经、肝经。病机为风热湿邪侵袭，累及肝、脾、肾三经。

杨某，52岁，咳嗽反复3个月，痰黄黏稠，咳引胸痛，咳剧则呕吐涎沫清水黏液。面色萎黄，舌苔白厚底绛，脉浮弦滑数。诊断为痰饮内阻，风温外袭。舌象白厚底绛，脉浮弦滑数。

25岁，哮喘频发，咳呛不畅，鼻痒多嚏，鼻塞流涕，目胞虚浮，胃纳甚差，胸闷气喘，稍动更甚，不能平卧。哮喘，风热客肺，痰阻气道，失于宣肃，肺气上逆。伸舌时舌质颤动，两手亦颤抖，舌质红，舌苔薄，脉象细数。鼻塞多嚏，咳减喘平，舌质红，伸舌颤动，脉细缓，月经来潮，哮喘未大发，夜间有哮喘音，咯痰不爽，喘已缓解，鼻痒已瘥，舌质稍红而胖，寐已安，时有头晕，稍动即出汗，舌质红，苔薄寒。

女，26岁，慢性顽固性荨麻疹，全身散见云片样风团，色白，手足头面部为多，形体消瘦，面色白，舌淡苔薄白，脉濡细。营血不足，卫气不固，腠理开疏，风寒挟湿侵袭肌肤。

男，68岁，体型中等偏瘦，肤色黄。流清涕不止，咽痛，咳嗽无痰，畏寒，无发热。风寒表证，风热表证。舌质深红，中心苔白，周边苔少。脉浮数有力。

14岁女性患者，全身出现稀疏紫色斑点，两下肢较重，伴腹痛及关节痛，病程1周。过敏性紫癜，证属风热夹瘀。面色正常，舌苔薄，脉濡。主要症状为紫斑、腹痛、关节痛，病程较短。

18岁男性，主诉咽痛灼热，吞咽及呼吸不利，伴发热、畏寒、咳嗽、吐黄稠痰，大便2日未行。咽部充血鲜红，双侧喉核肿大，接近腭垂，上布黄白脓点，舌质红，苔黄而燥，脉滑数有力，颌下核肿大。中医病名为乳蛾，证型为风热邪毒，搏结咽喉。望诊见咽部充血、喉核肿大、舌质红、苔黄而燥。闻诊见咳嗽、吐黄稠痰。问诊见咽痛、发热、畏寒、咳嗽、吐黄稠痰、大便未行。切诊见脉滑数有力。

25岁男性，眼痛三昼夜，头部烘热，头目胀痛，眼睑浮肿，鼻塞涕清，渴欲饮水。两眼红赤肿胀，口唇干焦，舌红苔白，脉浮大弦数。风火眼痛，肝胃两经热盛，郁而化火，上攻头目，复感风热之邪。

8岁男童，面目水肿，恶心呕吐，头晕，纳差，咽痛，尿少色赤，舌红苔薄黄，脉弦滑，面色不华，体温正常，血压偏高，尿蛋白阳性，白细胞及红细胞增多，颗粒管型存在，尿素氮升高。中医诊断风水，证型风热犯肺，湿热内蕴，病机风热湿邪影响肺脾水液代谢，邪陷心肝。

女，43岁，间断双下肢紫癜伴血尿蛋白尿32年，加重2周。双踝周围紫癜皮疹刺痒，尿潜血++++，RBC 28.8/HP，疲乏，下肢乏力，咽喉不利。舌暗红，苔白，脉细弱。中医诊断紫癜，证属血热伤络，气虚夹瘀。病程长，外感反复，气虚卫外不固，风热疫毒侵袭，血热雍盛，损伤血络，离经之血为瘀。

患者女性，52岁。持续发热5个月，体温37.4~38℃，咽痛，手胀，腕、肘、肩、腰、膝关节疼痛，游走不定，身热汗出，口干思饮，头痛，时有心悸。舌红、苔薄白。证属正不胜邪，风热之邪久羁，流注经络。脉浮数。实验室检查示抗链球菌溶血素“O”升高，C反应蛋白阳性，血沉增快。关节疼痛多发于大关节，游走不定，伴发热、咽痛、口干、汗出。病机为风邪羁留，与血相搏，气血壅滞，阻于关节。

周某，男，38岁。全身乏力，四肢酸软，骨节疼痛，握力大减，震颤，走路不稳，病程5年。中医病名：肝之病。证型：水不涵木，肝风内动。病因病机：肝血不足，筋脉失养，肝风内动。望诊：舌尖红。闻诊：未提及。问诊：四肢震颤、酸软、骨节疼痛、大便不畅、头昏痛。切诊：脉弦、脉浮数。

男性，23岁，感冒后出现双侧下肢及全身深红色小丘疹，伴皮肤瘙痒。斑疹，证属外感风热，热入营血。面色正常，舌红苔薄黄，脉数。皮肤可见多发深红色丘疹，按之不退色，咽喉充血。无腹痛及关节红肿疼痛。病程较短，无明显病史记载。

患者34岁，女性。主诉两颧及两眼外侧出现黄褐色斑块，病程约3年。舌边红，苔薄白，脉细弦。诊断为黄褐斑，病机为操劳太过，焦躁不安，相火内盛，喜食辛辣，胃火亢旺，风热外邪客于颜面，与诸火相合，血热瘀滞成斑。

患者主诉间或心慌、胸闷1个月余，病程2个月。舌质淡红，苔薄，脉小，时或一止，止无定数。诊断为病毒性心肌炎，心律失常（室性期前收缩、交界性逸搏）。证型为气阴不足，气血失调，热毒上泛。舌边有齿印，舌质黯红，脉小滑，偶有歇止。舌质嫩紫红，脉小有间歇。病因病机为风热邪毒侵袭肺卫，内舍于心，消灼心阴，耗伤心气，气阴两虚，心神失养。

女，62岁，咽痒干咳2周，痰黏少不易咯出，咽干唇燥，咳剧时胸闷气短，头胀、恶寒、鼻塞，口渴欲饮。舌偏红，苔薄白而干，脉浮紧。凉燥犯肺。咽干、咳剧、胸闷气短、头胀、恶寒、鼻塞、口渴欲饮。舌偏红，苔薄白而干，脉浮紧。

患者年岁未详。主诉癣疾、腰痛、肛患痔。病程多年。中医病名包括癣疾、腰痛、痔。证型涉及风湿热、虚中挟实、实中挟虚。病因病机包括风、热、湿、虫、气虚、阴虚、内风。望诊未提。闻诊未提。问诊提及大便结燥、肛脱、痔坠、便燥、咳嗽、口干、不喜茶。切诊提及脉濡软。