男,45岁。胃胀不舒3年余,加重3个月。右侧胁肋部闷痛,饥饿时伴耳胀、耳鸣、耳干。舌澹,苔白。脉弦。中医诊断胃痞(寒热互结)。舌质澹,苔白,脉弦。胁肋部闷痛,耳胀耳鸣,胃胀,舌澹苔白,脉弦。
胃痞肝胆郁热脾胃虚弱痰湿阻滞
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女,58岁,皮肤反复出现片状风团斑疹,发则剧痒,病程5年,遇热加重,伴咽喉肿痛、呼吸困难、口腔溃疡、睡眠差、食欲差、大便干燥。舌淡白,脉浮数。诊断为风热型荨麻疹。
风热型荨麻疹风热风盛湿重
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患者53岁女性,主诉右眼胀痛、畏光、流泪、虹视、视力锐减伴剧烈头痛、心烦、口干、恶心、呕吐。舌质红,苔黄或黄腻,脉滑数有力。中医诊断为急性闭角型青光眼,证属肝经风热证。眼压右眼58mmHg,左眼18mmHg,右眼睑痉挛,结膜溷合性充血,角膜水肿,前房浅,房角关闭,瞳孔竖椭圆形开大。病因病机为七情内伤,郁久化火,肝风痰火上扰清窍。
肝经风热急性闭角青光肝胆湿热风火上扰
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患者年龄6岁,女性。发热2天,体温高达40℃,无汗,两耳下肿大疼痛,头痛,口渴,大便日一次,小便微黄,食欲欠佳,吞食则腮疼,鼻衄一次,色鲜红。面色红赤,舌边尖红,苔薄白,脉浮数。辨证为风热袭表,少阳经络失和,热不得泄,迫血妄行。
发热腮肿咽红脉数
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11岁男童,发热3天,全身浮肿,小便鲜血样,四肢酸痛,咽痛,咳嗽,口渴,大便干结。舌尖红,薄黄苔,脉细数。风热犯肺。病机为风热之邪犯肺,肺失清肃,津液失布,水道不利,故见浮肿、小便异常。
发热肺热水肿咽痛
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女性,26岁,口唇四周红斑、丘疹,灼热、痒感,病程半年。口干喜饮,大便干结。舌质红,苔少,脉数。肺脾湿热,循经上壅。红斑、丘疹、丘疱疹、脓疱。局部灼热刺痛。
风热外袭口周脂溢性皮炎肺脾湿热湿热化毒
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患者58岁,男性,肾病综合征4年余,双下肢凹陷性浮肿,腰酸乏力,精神欠佳,小便有泡沫,舌苔黄厚腻,脉弦滑,尿蛋白(++),尿蛋白定量4.8g/24h,肝肾功能正常。辨证为气虚湿热,水瘀互结。二诊出现咳嗽、咯痰黄而稠,咽痒,舌苔白腻,脉弦滑。辨证为肺热内蕴,宣降失职。三诊症状改善,双下肢浮肿基本消失,尿蛋白(-)。
肾病综合征膜性肾病气虚湿热水瘀互结
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12岁男性,持续发热伴双膝关节肿痛1月余,周身散在多形性红斑,低热午后为甚,纳可便调。舌澹红,苔黄,脉弦滑数。神清,精神反应好,躯干部散在多形性红斑,咽充血,扁桃体Ⅱ°肿大,双膝关节肿胀,左足趾关节肿胀。辨证为痹病,病因素体阳盛,复感风湿热邪,湿热蒸腾,蕴于经络,流注关节,导致气血运行不畅。
痹病风湿热痹湿热蕴络关节肿痛
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患者年龄38岁,女性。主诉左眼红肿疼痛半月。病程半月。中医病名视神经乳头炎,证型肝经湿热。病因病机肝经湿热。望诊舌红苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊伴口苦,大便干。切诊脉弦数。复诊时舌澹红苔薄黄,脉弦。
视神经乳头炎肝经湿热左眼红肿视力下降
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男,47岁。头痛,形寒,发热,眼睑微肿,鼻气热,呼吸不利,舌白,脉浮数。春令风温上受。头痛。外感风热。面色正常,舌白,脉浮数。声音正常,无特殊气味。头痛,发热,眼睑微肿,鼻气热,呼吸不利,口渴恣饮,头面肿,神识乍清乍煳,鼻孔红涕及衄血,烦躁不眠,大便不通,小溲短少,舌苔厚黄而燥,质鲜红,脉大而数。脉浮数,脉大而数。
头痛发热神昏阳明腑实
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9天男婴,主要症状为吮乳困难、牙关紧闭、口撮、四肢抽搐、窒息、抽搐易诱发、项稍强,病程2日。中医病名脐风,病因病机为脐部感染所致。望诊未提,闻诊未提,问诊提示出生足月顺产,旧法接生,无发热。切诊未提。
脐风风邪内陷项强抽搐
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鼻疮,鼻癔不利,脉弦数,肝阳扰肺,鼻管焮肿,色紫,脓汁漫淫,鼻痔形如榴子,窒塞孔中,右脉洪数,面鼻起瘰,色紫肿痛,肺风由手太阴血热上壅,色赤而紫,咳嗽经时,脉躁,肝火射肺,鼻翅腐碎,虚热上蒸,鼻渊已久,肺风兼挟湿热,面鼻花刺,肺热上薰,肝火型金,鼻窍郁热,久防腐烂,鼻屑肺窍,鼻中起瘴,防碍气息,积瘀在络,气逆血涌,鼻窒癔肉,肺气郁蒸,脑髓热蒸,鼻疽、鼻痔、鼻癔、鼻痈,肺疮、酒齄鼻、赤鼻、粉刺、肺风。
风热鼻渊肺热肝火
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患者年龄40岁,女性。主诉双小腿皮疹10余年,反复发作,秋冬季加重。双小腿胫前有片状红斑,见抓痕、血痂。舌象未提及,脉象未提及。中医诊断未明确病名与证型,病因病机未提及。四诊信息中,望诊见红斑、抓痕、血痂,问诊提示病程长,症状反复,季节性加重。
风热湿疹脾虚湿盛血虚风燥
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患者年龄22岁,男性。双眼红肿、流泪、怕光,病程3天。中医病名暴发火眼,证型肝胆火盛,风热外侵。舌红,苔薄黄,脉弦滑。
风热外侵急性结膜炎肝胆火盛眼肿
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28岁女性,产后一月高热,体温波动39℃左右,疲乏、肢困、头重、口渴多饮、小便量多、大便不爽。舌质澹尖红,苔厚,边有齿痕,脉滑数。内伤发热,属气血亏虚,暑热内蕴。暑热熏蒸,阳明内热炽盛。舌澹,苔微黄厚,边有齿痕,脉滑数。舌澹,苔微厚,边有齿痕,脉滑数。舌澹,苔薄白稍有剥脱,边有齿痕,脉濡。舌澹、苔薄白,脉濡细。
产后发热气血亏虚暑热内蕴气阴亏虚
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患者女性,48岁。主诉咳嗽半月,伴腰酸带下10天。咳嗽有痰,痰色略黄,质粘;腰膂酸楚;带下色黄,量多;胃纳不展;舌苔黄;脉象细弦;月经应至未至,两侧少腹胀痛。辨证为风热犯肺,热入下焦,湿热内蕴冲任,经带失常。中医诊断为咳嗽(风热犯肺)、带下(湿热内蕴,冲任失调)。
风热犯肺咳嗽带下湿热内蕴
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8岁3个月男童,发热3天,双下肢紫斑1天。发热,鼻流浊涕,微咳少痰,双下肢鲜红色皮疹,微痒。舌红,苔薄白,脉浮数。风热外感,邪郁肌肤。咽红,扁桃体不大,心肺(-)。血小板185×10*9/L,白细胞9.8×10*9/L,中性粒细胞1%,淋巴细胞5%,嗜酸性细胞4%。
风热外感外感风热邪郁肌肤皮肤紫癜
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患者病史提示10年前感冒后出现咳嗽、发热,后诊断为“急性肾炎”,3年前加重诊断为“慢性肾炎”,近一月因感冒症状复发,尿蛋白(+),伴胃脘痛、发热、咽干痛、咳嗽。舌澹苔白腻,脉缓。辨证为腰痛(慢性肾炎),证属脾肾两虚,气滞湿阻。
慢性肾炎脾肾两虚气滞湿阻
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患者25岁,女性。发热恶风、咽喉疼痛、鼻塞3天,咳嗽2天,吐黄痰,口干。舌质偏红,苔薄澹黄,脉浮数。中医诊断为感冒(风热犯表),证型为风热犯表。病因病机为风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象浮数。
风热感冒风热犯表肺失清肃热郁肌腠
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男,70岁,流涕,鼻塞,咳嗽,咳白痰,病程未明确。感冒,阴虚风热,外寒内痰热蕴肺。舌澹,苔少或白,脉浮弦或沉紧。
风热感冒肺阴虚痰热
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