患者年龄31岁,女性。主诉咽痛、发热。病程半天。中医病名妊娠感冒。证型风热毒伤食证。病因病机外感风热,内伤饮食,食滞气郁。望诊舌澹紫,苔薄白腻。闻诊无特殊描述。问诊恶寒轻,发热重,咽痛,头痛,稍有咳嗽,胃纳平平,嗳腐,大便干结。切诊脉细弦滑。体温38.4℃。检查咽红充血,扁桃体I度肿大,血常规WBC升高。
风热毒伤妊娠感冒食滞表邪
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患者22岁,男性。主诉阵发心悸4年,劳累及便溏后加重。现症包括心悸、气短、乏力、胸闷、口干不欲饮、胃脘堵闷、便溏。中医诊断为心悸,辨证为心脾不足,湿停阻脉,瘀而化热。望诊见舌苔厚腻、黄白相间。闻诊无特殊描述。问诊提示便溏、胃脘堵闷、口干。切诊脉促代,早搏频发。
风热化毒心脾不足湿停阻脉瘀而化热
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患者34岁,男性,主诉酒渣鼻病程12年。主要症状为鼻部及面部潮红,丘疹、脓疱散布,伴有瘙痒。舌红,苔黄,脉数。中医诊断为酒渣鼻(丘疹期),病因平素嗜酒,酒毒熏蒸,血瘀凝结。病机属内热郁结,血瘀阻滞。
酒渣鼻酒毒熏蒸血瘀凝结面部潮红
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15岁男性,鼻塞、流黄涕7年,鼻干、流黄稠浊涕,前额疼痛,形体消瘦,睡眠不安,舌质澹红,舌苔薄黄,脉浮稍数,风热壅肺证鼻渊,风热之邪遏滞于肺,上扰清窍。
风热壅肺鼻渊肺阴不足气阴两亏
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李某,女,41岁,咳痰8天,咳黄白色黏痰,不易咯出,咳甚则胸痛,口唇干燥,咽喉干痛。咳嗽,风燥伤肺,肺失清润。舌质澹红,舌苔薄黄或薄白,脉数或脉滑。
急性支气管炎风燥伤肺肺失清润咳黄黏痰
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2岁女性患者,发热、咳嗽喘憋、烦躁不安、喉中痰鸣。精神不振,呼吸急促,鼻翼煽动,口周发青,三凹征(++),双肺干性啰音及中小水泡音。舌苔黄厚,命关见红紫指纹。痰热闭肺,正盛邪实。面色晦暗,舌象黄厚,脉象未提及。
喘憋性肺炎痰热闭肺正盛邪实发热
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患者年龄4月4个月,性别女。主诉为腹部出现红色丘疹,继而蔓延全身,瘙痒明显。病程2+月。中医病名未明确提及,辨证为风热毒蕴证。病因病机为外感邪气未除,反入于里,内舍于肺,肺经热盛,热盛血燥,出现皮损色红、鳞屑、水泡、出血性坏死、结痂,瘙痒明显。舌象舌尖红,苔白腻,脉浮数。
风热毒蕴证肺经热盛血热
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患者53岁,女性,两下肢皮肤红斑间作2年。主症为红斑,呈多形性,伴瘙痒与轻度疼痛。病程2年,初发于1989年夏季,反复发作。脉细弱,重取微弦。舌尖微红,舌本暗而澹红。诊为肝经郁热,脾气亏虚。病因病机为肝经郁热,兼有血瘀与脾虚。临床表现为性情急躁,神倦乏力,大便溏薄,月经量多,经绝后性情更躁。
红斑肝经郁热脾气亏虚血瘀
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患者7岁,男性,主诉唇干、皲裂、脱屑复发2~3个月。舌质红、舌苔薄黄,唇红干裂、脱屑。中医诊断唇炎,辨证为饮食不节,心肝积热上炎。望诊见唇红干裂、脱屑,舌质红、舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊提示病程2~3个月,既往有唇炎史。切诊未提及脉象。
唇炎心肝积热脾胃积热风火上炎
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3岁6个月男童,发热、咳嗽、咽痛,病程3天。面目微肿,尿如浓茶色,双下肢轻度浮肿,尿量少,大便两日未行。全身轻度浮肿,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,血压12/8kPa。舌红,苔薄黄,脉滑数。中医辨证为水肿,阳水,风热型。
风热型急性肾炎阳水
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8岁男性,右眼红肿、流泪、畏光,病程半个月。左眼花翳白陷,肝阳不足,复感风热,内外合邪,上乘目窍。舌质较红,苔薄黄,脉弦数有力。左眼结膜混合充血,角膜纵形溃疡,树枝状,凹陷较深,荧光素染色阳性。
风热犯目角膜溃疡肝阳不足阴液亏损
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女,63岁,慢性气管炎,咳喘时发,冬季易发,纳差便溏,呼多吸少,动则喘甚,腰酸腿软,畏寒肢冷,恶寒发热,身痛无汗,胸闷胀满,咳喘甚重,不得平卧,咯痰量多,痰稀有泡沫,口干不欲饮,舌质淡,苔白滑,脉浮紧,证属脾肾阳虚,水湿内停,复感风寒,寒饮相搏,上射于肺。
慢性气管炎肺气肿脾肾阳虚水湿内停
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患者28岁,女性。胸部斑疹1周,疹色微红,痒而不甚,抓之则脱白屑。舌质红,脉象沉数。中医诊断为玫瑰疹,病因为风热郁于肌肤。望诊见舌质红,闻诊未提及,问诊见斑疹、瘙痒、脱屑,切诊见脉象沉数。
风热郁肤玫瑰疹血热血燥苔薄白
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患者28岁,女性。双眉棱骨疼痛1年,夜间易发作,伴恶心呕吐、胸闷噫气。舌质澹红,苔薄白,脉沉滞。既往有肾病史5年,尿中蛋白(+~++)。辨证为阴血不足,虚热上扰,经气不畅,络脉瘀阻。
阴血不足虚热上扰经气不畅络脉瘀阻
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女,6岁,乏力,抵抗力差,易感冒,眼睑及双下肢轻度水肿,舌尖红、苔根白腻,脉滑数。肾水病,气虚血瘀,外感风热。舌象舌尖红、苔根白腻,脉滑数。
外感风热肾病综合征气虚血瘀水肿
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女,9岁,双足底角化增生性皮损3个月,行走时疼痛。跖疣。证属风热之邪,搏于肌肤。双足底多个绿豆大、粟粒大刺状角化增生性皮损。舌象未提及,脉象未提及。
风热之邪跖疣角化增生
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患者33岁,男性。主诉头晕目眩,反复发作1年余。伴恶心、耳鸣、失眠、大便偏稀。辨证为少阳不利,肝经风热,脉络闭阻证。舌质澹,苔黄白相间。脉弦细。
肝经风热眩晕症少阳不利脉络闭阻
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患者28岁,男性。主诉双侧扁桃体肿大,吞咽食物有异物感。中医诊断为乳蛾。病因病机为久治不愈,属慢性病程。望诊无舌苔描述。闻诊无特殊。问诊提示病程近4周,症状持续。切诊未提脉象。
乳蛾气阴两伤
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患者男性,42岁。主诉红眼,经治红退,仍感眼沙涩。病程数月。中医病名白涩症。证型邪热未清,肺气郁闭。舌红少津,脉细数。眼干涩,口干。病机为邪热未清,肺气郁闭。
风热白涩症肺热肺气郁闭
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4岁男童,走路不稳,双腿无力,易跌倒,病程2岁不会走路,3岁才学走路。舌质澹白,苔薄白,脉沉细。辨证为肾气虚弱,脾胃阳虚,肾主骨髓不足,脾虚不能化精微,肢体失养。中医病名属小儿萎软证,证型为肾气虚、脾阳虚。
软骨病肾气虚脾胃阳虚肢体软弱
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