风热

7岁女性患者，双下肢发斑2天，食欲减退，大便秘结，小便色黄。舌质红，苔黄，脉滑数。血热妄行。病因病机为血热妄行，热伤血络，迫血妄行，血溢肌肤。外感风热邪气，郁于肌肤，热盛伤津，胃肠津液受损，出现小便短赤、大便干结、舌红苔黄、脉滑数。

6岁男童，高热2天，壮热汗出不解，咳嗽气急，二便欠调，胃纳差，夜寐欠安。体温39℃，咽喉充血(++)，扁桃体红肿(++)，下口唇内有溃疡，颈部淋巴结可触及，两肺呼吸音粗。证属外感风热，肺气不宣。舌质红，苔薄白，脉滑数。面色正常，声音正常，无特殊气味。脉象滑数，舌红苔薄白。

患者62岁，男性。主诉全身皮肤红疹、灼热、瘙痒、脱皮、皲裂，伴发热、疲乏、骨节酸痛、睡眠差、口干、小便黄赤、大便燥结。病程反复，曾有湿疹性皮炎及急性过敏性皮炎病史。面色苍黄，唇裂，舌红，苔薄黄少津，脉弦细而数。皮疹分布于头面、颈、四肢屈侧，伴有渗液、肿胀。辨证为风热郁表，血虚风燥。

患者29岁，女性。发热、头身痛、咽痛乏力、颈痛3个月。发热汗出，午后尤甚，偏左颈痛，吞咽时加剧，咽Ⅱ度充血，扁桃体不大，甲状腺Ⅱ度肿大，左侧压痛明显，可扪及活动之硬节，便干溺赤，月经后期。体温38.6℃，血沉78mm/h，甲状腺吸131I功能低于正常，T3、T4异常。诊断为筋疠，属内停痰饮阻滞筋脉，外感风热，两邪相搏。舌红苔薄黄，脉弦数。

患者年龄18岁，男性。主诉感冒发热2天。刻诊体温38.5℃，恶风，鼻塞流稠涕，咽痛、口渴，小便黄，大便自调。舌象舌尖红，苔薄黄，脉浮数。辨证为风热证。中医病名风热感冒。病因病机为风热之邪侵袭肺卫，正气与邪气相争于肌表。

患者55岁，男性，主诉脑鸣伴耳鸣，病程1年。舌质红，苔薄白少津，脉弦缓。中医病名为脑鸣，证型为肝阳上扰，病因病机为正气不足、肝阳上扰、清窍不利。望诊见舌质红，苔薄白少津；闻诊未提及；问诊提示疲倦感、心烦不悦；切诊见脉弦缓。

患者77岁，男性，主诉全身肌肉酸痛、头痛、发热2个月。中医诊断外感风热（风热夹湿）。病因病机为外感风热，风热之邪上扰清空而头痛，风热夹湿侵犯肌表致一身尽痛。舌质红，苔黄燥裂，脉弦数。

王某，男，38岁。双侧上下肢疼痛伴发热7日，关节疼痛活动受限，阴天加重，发热体温38℃。舌质暗红、苔白腻，脉弦数。双侧手指关节肿大变形，髌骨及膝关节压痛。X线示软骨及骨质破坏，关节变形。西医诊断类风湿性关节炎Ⅲ级，感冒。中医诊断痹证，证型寒湿阻络，兼外感风热。

9岁男性，双眼白睛红赤，奇痒反复发作5年，复发2个月。睑结膜呈粉红色，上睑结膜有巨大乳头呈铺路石样排列，伪膜形成，球结膜稍充血。舌质澹红，苔黄腻，脉濡。诊断为春季角结膜炎——睑结膜型，证属湿热夹风。

患者男性，42岁。主诉两太阳穴痛，交替性发作，病程自1963年起，1971年后加重，伴肢体困重、疲乏懒言、胸闷憋气。舌质红，苔薄黄，脉缓弱。诊断为风、湿、热夹杂侵袭头部。舌红苔薄黄腻，脉沉弦。

患者男性，63岁。主诉排尿不畅4年，3天前因感冒小便点滴不通。现见恶寒发热，鼻塞，口干咽痛，少腹胀满，大便干结，食欲不佳。舌质红，苔薄黄，脉浮弦略数双尺无力。中医病名属癃闭，证型为肺气闭塞，膀胱湿热。病机为肺气闭塞，膀胱湿热。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊见口干咽痛。问诊见恶寒发热，鼻塞，口干咽痛，少腹胀满，大便干结，食欲不佳。切诊见脉浮弦略数双尺无力。

杨某，58岁，咳嗽10余日，气急，痰黄，口干，鼻干，咽痛。舌红苔薄，右寸浮大。主诉咳嗽、痰黄、口干、鼻干、咽痛。舌红苔薄黄，右寸浮大，左关弦。病程10余日。中医病名属咳嗽，证型属肺热壅盛，病因病机为寒郁化热，耗气伤津。舌象舌红苔薄，脉象右寸浮大，左关弦。症状包括咳嗽、痰黄、口干、鼻干、咽痛、胸闷、咽痒、口苦、脘腹胀。

男，30岁，声音嘶哑3个月余，咽痒咳嗽，咳黄脓痰，纳可，二便正常。舌质淡黯苔黄，脉细滑。声带充血，上1/3处可见小结。中医诊断慢喉瘖，证属郁热不除，酿生痰浊，气血凝结。

患者年龄13岁，男性。主诉左眼疼痛、流泪、羞明、视物不清。病程一个半月。中医病名树枝状角膜炎，证型肝经风热。病因病机风热侵袭，肝经郁热。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及眼部症状及病史。切诊提及脉弦细。

8岁男童，下肢皮疹半年，红斑丘疹伴瘙痒、水疱。舌苔薄白，舌质稍红，脉沉细。湿热留滞，日久化火。外湿内湿结于体内，湿热郁蒸肌表。

女，年龄未提及，主诉温毒喉痧，证逾三候，热势虽壮形常恶寒，头项疼痛，颈筋结核，咽喉溃烂，声音沙哑，痰多气粗，饮水难咽，周身丹痧，时隐时现。中医病名喉痧，证型风温热毒蕴遏，病因病机风温疠毒之邪困遏三阳。望诊舌象薄腻罩黄，苔象薄腻中根黄垢。闻诊声音沙哑。问诊曾泄泻数度，咽喉溃烂，痰多气粗，饮水难咽，周身丹痧。切诊脉象弦涩，转软弦。

14岁女性患者，主诉鼻塞声重，头脑作胀，不闻香臭，鼻涕黄稠腥臭，病程3年，伴头痛发热。舌红苔薄黄，脉浮数。双侧鼻腔肌膜鲜红肿胀，鼻下甲肿大，中鼻道有黄浊粘涕。X线示上颌窦粘膜肿胀，窦腔变小。诊断为鼻渊，辨证为肺经伏火，复感风热，内外合邪，上蒸鼻窍。

17岁男性，咽部剧烈疼痛伴烧灼感1天。喉痹，风热型。风热未解，循经入里，热毒炽盛，热盛伤阴兼有阴热证，风寒闭郁之证。舌边尖微红，苔薄白，脉浮紧而细。

患者年龄80岁，男性。主诉头部、躯干部多处泛发红斑及鳞屑伴瘙痒半年。中医病名白疕，证属血热与风邪相合，营卫不和。舌质红，苔薄，脉弦。局部皮肤粗糙苔藓化，有大量银白色鳞屑，剥去可见筛状红点。胸背部、腹部有大片红斑，覆盖白色鳞屑，范围约占体表面积12.5%。

患者29岁，男性，高热10天。恶寒高热，无汗头痛，周身酸楚，脘腹胀满，纳食不下，口干不喜饮，便干溲赤。急性病容，面色苍白，舌质红，舌体胖大，边见齿痕，苔黄厚近焦，脉浮弦而数，重按无力。病起于旅途疲劳，感受外邪，寒湿袭表，正气虚而邪气内侵，证属表里同病。