高热+气滞血瘀

患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名:狼疮性肾炎。证型:肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气(阳)虚。病因病机:肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊:面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊:未提及。问诊:关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊:脉弦数、脉细数、脉沉迟。
狼疮性肾炎肝肾阴虚热毒炽盛阴虚火旺
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患者39岁男性,左膝疼痛2个月,加重2周。左膝肿胀明显,皮温高,压痛(+),叩痛(+),研磨试验(+),浮髌试验(+),关节活动受限。舌质暗,脉沉细。X线示左膝关节骨质增生,关节间隙较窄。MRI提示左膝绒毛结节性滑膜炎。中医诊断为痹病,辨证为痰饮内停,蕴而化热。
气滞血瘀痹病痰饮内停关节肿胀
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65岁老贫农,主要症状为吃东西后呕吐、11天未大便,中医诊断为关格证,病因病机为阴阳俱盛不得相荣。面色晦暗,舌苔厚腻,脉沉迟。患者高烧39℃,气喘不止,口渴引饮,痰黄稠,中医辨证为重症风温,病机为外感风热,肺热壅盛。患者热度38℃,胸肋作痛,咳铁锈色痰,痰黄厚,西医诊断为肋膜炎。年三十余,高热39℃,腰痛如折,周身络脉失和,中医辨证为急性肾盂肾炎,病机为湿热下注,肾气受损。
气滞血瘀关格证脾胃虚弱肺热壅盛
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16岁女性,间歇性发烧、右上腹阵发性绞痛6年馀。右上腹剧痛,高热恶寒,厌油腻,喜热饮食,右胁下胀感,胸脘痞满,周身困倦,小便短少,大便秘结。舌暗淡,苔薄白略腻,脉沉弦略滑。肝鬱脾虚,寒积阻结。右上腹压痛,莫非氏徵阳性,肝区叩痛,白细胞升高,体温波动。
气滞血瘀胆道感染肝郁脾虚寒积阻结
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患者28岁,女性,主诉右侧下腹部持续性剧痛伴发热恶寒、恶心呕吐,病程短。舌质黯红、苔厚黄,脉弦数。证属热结大肠、气滞血瘀。体征示腹肌紧张,右下腹压痛明显和反跳痛,体温38.8℃,白细胞升高。病程中出现大便秘结,已3日不通。
气滞血瘀高热肠痈热结大肠
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患者40岁,女性。主要症状为双臂、背部硬结、色暗,局部皮肤硬结、疼痛,身有疤痕。病程两年余。中医病名结节性脂膜炎。证型肾阳虚损、痰瘀互结。面色萎黄,舌苔白质紫,脉沉细。舌苔白,舌质紫,脉沉。
气滞血瘀结节性脂膜炎肾阳虚损痰瘀互结
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患者54岁,女性,反复牙龈出血半年,加重伴发热2周。主诉牙龈出血、发热、乏力肢软、头晕、面色苍白、舌紫苔黄、脉滑数重按无力。中医诊断为温病,病机为肾精亏虚,气营两燔。病因病机为先天不足,后天早育,性情急躁,嗜食辛辣伤阴耗液,导致阴亏于内,温热毒邪入侵,热深毒深,气营两燔。体征包括牙龈渗血、皮肤出血点、左胁下包块疼痛、口干不欲饮。
血小板减少性紫癜急性粒细胞性白血病肾精亏虚气营两燔
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男,33岁,长期上腹部疼痛,泛酸,大便溏泄,每日三、四次,杂有粘液及血液,腹鸣,绕脐疼痛,进食油腻、牛乳、青菜后便次增多。慢性肠炎。腹泻,腹鸣,绕脐疼痛,便溏,杂有粘液及血液,食欲不振,嗳气。舌苔薄,脉细滑。
气滞血瘀慢性肠炎脾虚泄泻湿阻中焦
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患者34岁女性,主诉下腹痛、高热及腹部包块1月余。下腹痛拒按,面赤,大便干,小便黄,舌质红绛,苔黄厚,脉数,体温39.8℃。腹部包块占据下腹部,压痛明显,推之不移。诊断为盆腹腔脓肿。辨证为毒热内蕴,气滞血瘀。
气滞血瘀高热不退盆腔脓肿毒热内蕴
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患者60岁,男性,主诉喘咳、呼吸困难,病程较长。中医病名喘证,证属痰热壅盛,肺气亏虚。望诊见面色晦暗潮红,口唇紫绀,舌苔黄厚、干红无津。闻诊未提及。问诊见消瘦、乏力、口干、纳呆、便秘。切诊见脉细无力。
气滞血瘀喘证痰热壅盛肺气亏虚
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26岁女性,孕过期3周余,自然破水,术后胃胀痛,腹胀,阴道出血不多,尿少。体温38.3~40℃,胃痛,腹胀痛拒按,大便日解4次黄色黏稠便,右下腹可触及7cm×4.5cm包块,压痛明显,有反跳痛,子宫界限不清,左侧宫旁组织有浸润块,压痛。白细胞22.2×10⁹/L,中性粒细胞0.90,舌质红、苔白稍腻,脉滑数有力。中医辨证毒热壅盛,血瘀成脓。
术后盆腔脓肿湿热内蕴气虚血虚毒热壅盛
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男,30岁,黄疸、高热寒战、休克,病程长短未提,湿热蕴结,邪恋少阳,邪入少阳,阳明余热,湿热交迫,刀刃所伤脉络受阻,气滞血瘀,瘀血倍积,胆汁通行受阻,皮肤发黄,面色晦暗,舌质红,苔黄腻,脉弦数,脉沉涩,上腹部绞痛,高热黄疸,疼痛不止,黄疸不净,午后排便不畅
高热气滞血瘀黄疸休克
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患者16岁,男性,主诉右小腿上部红肿疼痛、活动受限2个月。现症见红肿疼痛、活动受限,伴寒战、高热、汗出不解、食少倦怠。舌质红,苔黄腻,脉弦数。体温39.0℃。右小腿皮肤发红,肿胀,皮温高,触压痛阳性。血常规示白细胞升高。X线示骨小梁紊乱,骨质破坏。中医诊断为右胫骨慢性骨髓炎。病因病机属热毒蕴结,气滞血瘀。舌红苔黄腻,脉弦数提示热毒内盛,瘀阻经络。
慢性骨髓炎邪热蕴毒骨质破坏骨小梁紊乱
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女,57岁。右上腹胀痛,皮肤灼热,恶心呕吐,烦躁谵语,黄疸深重,小便如茶色。舌质红边暗,苔薄黄腻,脉沉细数。湿热内蕴、毒瘀稽留。体温40℃,WBC 32×10⁹/L,中性粒细胞90%。
气滞血瘀高热胆管结石胆腑不通
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患者男性,31岁。主诉周身恶寒发热,咳嗽少痰,咳引胸痛。病程自1975年4月8日起。中医诊断肺痈。病因病机为外邪袭肺化热,热毒内炽,气滞血瘀,肺络失和。望诊见面色晦暗少华,舌红苔黄而粗厚。闻诊未见明显异常。问诊见阵寒高热,咳喘不舒,胸闷作痛,神疲,口渴引饮,下肢微肿,小便短赤,大便干结不通。切诊见脉滑数,体温39.8℃。体征见急性病容,呼吸急促,右肺叩击痛,可闻喘鸣音及湿性啰音,心率速而律整,下肢微肿。X线示右肺块状阴影伴液平面。
气滞血瘀肺痈热毒内盛痰热壅滞
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患者57岁,女性。右上腹胀痛,皮肤灼热,恶心呕吐,烦躁谵语,黄疸深重,小便如茶色,体温41℃。苔薄黄腻,舌质红边暗,脉沉细数。中医病名属黄疸、腹痛。病因病机为胆管梗阻,胆汁排泄不畅,气滞血瘀,湿与热结,蕴热成毒。望诊见舌质红边暗,苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见右上腹胀痛、黄疸、发热、恶心呕吐等。切诊见脉沉细数。
黄疸腹痛湿热气滞
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患者48岁女性,左足跟部被猫咬伤后出现肿胀、糜烂、灼热疼痛,伴寒战高热、头痛、骨节酸痛。舌红苔黄,脉弦数。左下肢红肿热痛,伤口紫瘀,触之有压痛。辨证为毒邪化火,火郁毒深,气滞血瘀。复诊时肿胀消退,伤口紫瘀,口干咽燥,舌淡红干,苔薄黄,脉细数。辨证为阴虚内热,瘀血稽留。
气滞血瘀寒战高热猫咬伤肿毒毒邪化火
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患者女性,48岁。主诉头痛,小便微黄,大便燥结。病程自1982年7月2日发病,病势较重。舌红,苔黄,脉弦数。左下肢由膝以下红肿胀,伤口糜烂,紫瘀色,触之热痛。辨证为猫咬伤而毒邪化火,火郁毒深,气滞血瘀。复诊时舌淡红干,苔薄黄,脉细数,辨证为邪毒渐退,阴分已伤,阴虚内热,瘀血稽留。
气滞血瘀猫咬伤毒邪化火阴虚内热
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14岁,月经先期量多4月余,12岁月经初潮,周期不准,每次提前10多天,量多色红有少量血块,舌尖红,脉弦滑,阴虚血热,冲任不固,肝脾肾三脏功能失调,气滞血瘀。
气滞血瘀月经先期阴虚血热冲任不固
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患者45岁女性,主诉右腕肿痛伴功能活动受限3小时。右腕关节肿胀明显,局部压痛、叩击痛,可触及骨擦音,腕关节及前臂旋转活动障碍。右桡骨远端骨折伴尺骨茎突撕脱骨折。中医诊断骨折,气滞血瘀。
气滞血瘀桡骨远端骨折
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