患者53岁,女性。主诉咳嗽30年,伴喘累10年,入冬加重,咳痰不爽,痰中带血,胸胁隐痛。舌质红,少苔,脉细弦数。辨属肾阴不足,肝火乘肺。
咳嗽喘累肾阴不足肝火乘肺
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患者30岁,女性,主诉下腹坠胀疼痛1年余,伴恶寒发热。既往经常下腹疼痛,稍劳累易复发。舌紫暗,苔黄厚腻,脉沉弦。下腹疼痛明显,附件压痛,宫颈举痛。中医诊断为湿毒内侵,浊瘀阻络,虚实夹杂。辅助检查示盆腔包裹性积液。
急性盆腔炎湿毒内侵浊瘀阻络虚实夹杂
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女,54岁,病程3年余,瘙痒,抓后起风团,畏寒怕风,晚间瘙痒加重,夜寐易醒,腰痠耳鸣,头晕且痛,心情烦躁易怒,月经时有时无。舌质红,苔黄,脉沉涩。中医诊断为阴虚火旺,营卫不和。
荨麻疹阴虚火旺营卫不和风团
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患者37岁,男性。主诉长期扁桃体炎伴前列腺炎,咽喉肿痛,微咳,小便涩痛,左睾丸坠痛,时发身热,口渴不欲饮。舌质澹红,苔薄黄腻,脉象濡数。证系湿热毒炽,阻塞脉络。
前列腺炎湿热毒炽小便涩痛左睾丸坠痛
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患者咳嗽,痰黄臭,右胁痛,咳血,病程月余。肺痈病名,证属湿火熏蒸,痰热壅肺。面色晦暗,舌红苔黄,脉数。咳痰腥臭,咳血,胁痛,身热。脉象数。
肺痈肺热痰热湿热
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患者61岁,男性,主诉慢性乙型肝炎病史15年,病情逐渐加重。精神不振,面色晦暗,胸闷,疲乏无力,畏寒,腹胀,纳呆,胁下硬块,腹部膨隆,青筋怒张,肢体浮肿,少尿,大便黏滞不爽。ALT升高,AST升高,ALB降低,B超示肝脏回声增粗、体积缩小、脾大、腹水。舌象未提及,脉象未提及。
慢性乙型肝炎肝脾失调脾肾两虚肝郁气滞
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丁某,42岁,主诉前列腺炎病史,病程较长。肛部坠胀,少腹疼痛,小便色黄,尿道涩痛,便意频频,口苦咽干。舌尖红、苔薄,脉沉细。中医病名为慢性前列腺炎,证型为肺气不足,邪热壅遏。病机为肺虚气陷,肺热内盛,失于肃降,热移膀胱,肺失清肃,津液不布。
慢性前列腺炎肺气不足邪热壅遏肺热内盛
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女,58岁,反复咳嗽、咯痰20余年,近来发作2月。咳嗽气急,痰多白韧,咳剧则左侧胸痛,形寒自汗,不思纳食,口干不欲饮,下肢浮肿。舌质边紫,苔黄燥,舌下瘀筋显露。脉细弦而数。痰热互蕴,夹有瘀滞。慢支、肺气肿伴左下肺炎症感染。
慢性支气管炎肺气肿肺心病痰热蕴肺
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刘某,女,38岁,主诉鼻塞不通,涕多色黄,偶尔夹血,头痛伴轻度头昏,痛在前额窦区左侧,咽干涩,有时痒痛。诊断为鼻病衄塞,多涕头痛。舌薄苔,脉平,后转为脉细。鼻腔右侧下甲较大,鼻道潴留分泌物较多,鼻腔左正常,后检查鼻腔(-)。咽后壁污红,两侧索肥大。头痛部位固定,病程持续至四诊,症状逐渐减轻。
鼻塞涕黄头痛咽干
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患者55岁,男性,主诉感冒后咳嗽加重,咳黄绿色黏痰,咳时胸胁痛,伴气短、气喘、乏力、嗜睡。舌澹红,苔白厚,脉沉滑弦。中医诊断为咳嗽,证型为痰热壅肺,肺失宣降。病因为外感风寒,导致肺热壅盛,痰阻气机。舌象澹红,苔白厚,脉沉滑弦。
肺癌肝转移痰热壅肺肺失宣降肝气郁结
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患者34岁女性,主诉腰腹疼痛3年,左侧为甚。经期后延,量少夹紫块,带下色黄质稠有腥臭味,胸闷心烦易怒,手足心热,目昏干涩,便干溲赤。左侧少腹可扪及鹅卵大结块,稍有压痛。舌暗红边有瘀点,苔薄黄,脉细涩。妇科检查示左侧输卵管炎性包块。证属气滞血瘀,气阴两虚。
腰腹疼痛气滞血瘀气阴两虚输卵管炎
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57岁,咽痛半年,声音嘶哑3个月,病程2个月,喉癌术后复发。咽干刺痛,声音嘶哑,咳嗽咯痰,纳差便结。舌黯红有瘀斑,苔黄厚腻,脉细滑。颈部淋巴结肿大。病位肺脾,证属痰瘀结毒,上炎肺金。诊断喉痹,痰浊上逆,瘀毒封关证;喉鳞癌术后复发。
喉癌术后复发痰瘀结毒咽干刺痛声音嘶哑
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患者52岁,男性。主要症状为头面部、耳廓、胸部多处皮肤病损,下唇反复破溃,病程近3年。全身无力,纳差,腿软,大便稀,睡眠不安。舌质红,舌苔白腻,脉沉细无力。辨证为脾虚挟湿。
脾虚挟湿脾肾虚弱水湿内停舌苔白腻
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患者56岁女性,主诉咳嗽喘促、痰多、右侧胸背部疼痛、纳呆食少、声音嘶哑、疲倦乏力、大便干燥。病史20余年,近3年加重。舌质红,苔薄黄,脉弦数。中医诊断肺热壅盛,宣降失司,气郁痰凝。
肺癌肺热壅盛宣降失司气郁痰凝
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女,41岁,咳嗽8天,黄白黏痰不易咯出,唇干燥,咽干痛,咳甚胸痛,舌质澹红,舌尖红,舌苔薄黄少津,脉浮数,证属风燥伤肺,肺失清润
风燥伤肺肺失清润咳嗽咽干痛
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患者4岁5个月,咳喘发作2天,咳频伴喘,有黄痰,鼻流清涕,纳食减少,大便正常。舌质红,舌苔薄黄腻。听诊两肺哮鸣音,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,有咳喘反复发作史。诊断为哮喘,证属外感风热,引动伏痰,痹阻气道,升降失司。复诊见喘息平,咳稀少,有黄痰,喷嚏涕黄,胃纳不香,汗多,舌红,苔薄黄,咽仍充血,扁桃体Ⅱ度肿大。三诊咳止痰少,色黄转白,食量稍增,舌红,苔薄黄,心肺无异常。
热哮证外感风热伏痰气道痹阻
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61岁女性,主诉咳嗽1月,有痰不易咯出,夜间咳甚,偶发憋气胸闷。咳则胸痛,纳可,便干不畅。舌暗红,白黄润苔,脉沉细滑。证属痰热阻肺,肺失宣降。
咳嗽痰热阻肺咯黄痰胸痛
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骆某,女,33岁。口角右歪,嗜睡。意识朦胧,对外界反应差,牙关僵硬,左侧偏瘫,面部潮红,口唇红赤,脉细滑。瘀热阻窍,风痰上扰,肝肾阴伤。面色潮红,舌象未提及。声音低微,气味未提及。症状包括意识朦胧、牙关僵硬、偏瘫、低烧、面部潮红。脉细滑。
类中风中脏腑瘀热阻窍风痰上扰
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患者年龄85岁,男性。主诉反应迟钝1月余,加重1周。病程1月余。中医病名中风(中经络)。证型脾肾两虚,痰浊内蕴,胃失和降,肠失濡润。面色萎黄,舌光红无苔。头晕,行走欠稳,纳差乏力,口干不欲饮,呕吐,痰多色白,畏寒怕冷,夜尿频多,大便干结,夜寐欠安。脉沉弦。
中风肾阴虚脾肾两虚痰浊内蕴
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69岁男性,消瘦乏力,声息低微,纳差口干,咳嗽,咳血痰,气喘胸闷痛。舌暗红,苔黄,脉细弱。证属脾肺气虚,痰湿内停。
肺癌晚期脾肺气虚痰湿内停咳血痰
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