患者年龄60岁,男性。主诉双下肢乏力,头部胀痛,尤以前额及后脑部为甚。病程10天。中医诊断为中风、头痛。证属气虚血瘀痰阻,脾肾两虚。舌象淡暗边有齿印、苔薄白,后转为苔薄黄。脉象细涩,后转为弦细。头痛以左颞部为甚,右侧肢体乏力,肌力Ⅳ级。神经系统检查未见明显异常。
脉弦细中风气虚血瘀脾肾两虚
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患者年龄35岁,女性。主诉月经量少3年余。月经周期正常,行经期短,甚或点滴即净。伴随症状包括乳房胀痛及性情急躁。舌象暗红苔薄黄,脉象弦细。中医诊断为月经过少,辨证为肝郁血虚。舌象暗红苔薄黄,脉象弦细。
脉弦细月经过少肝郁血虚气血不足
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女,33岁,月经周期推后伴量少13年,多囊卵巢综合征3年。月经量少,失眠,疲倦乏力,畏寒,面部色黄、痤疮,心烦易怒,脱发,大便稀。舌红,苔黄腻,脉细弦。中医诊断月经后期量少,证属脾肾两虚、痰瘀互结。舌淡,苔薄黄,脉弦细。舌淡,苔白、厚腻,脉滑细。舌淡,苔白,脉弦细。
脉弦细月经后期量少脾肾两虚痰瘀互结
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患者女性,37岁,主诉发热伴全身多关节肿痛半年。全身多关节肿痛,以双腕、手指及腰部明显,体温38~40℃。舌质红、苔薄黄,脉弦细。诊断为热痹,证属湿热留气及营,经脉痹阻不通。体检见全身皮肤有散在性点状红斑疹,腋下及腹股沟淋巴结轻度肿大,双腕及双手指关节肿胀、压痛,局部皮肤发热。
脉弦细热痹湿热留气营卫失调
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患者32岁,女性,主诉双下肢冷麻、软弱无力,行走艰难,腰嵴酸麻沉重。病程较长。中医诊断为骨痿,证型为肝肾亏损,阴亏髓虚,血络瘀阻。脉弦细,舌体胖嫩,舌边尖有瘀点,苔薄白。病机为先天禀赋不足,肝肾亏损,精髓不充,致足不任身。
脉弦细骨痿肝肾亏损血络瘀阻
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患者30岁女性,主诉血小板减少性紫癜4年,形体虚浮,面色潮红,满月面容,肢体紫斑累累,尤以下肢为甚,神疲乏力,腰酸疼痛,视物昏花,纳食量少,口干不渴,夜难入寐,二便尚调。舌质暗红,舌边薄白苔,中部光剥无苔,脉弦细。证属气不摄血,肾虚瘀热。
脉弦细血小板减少性紫癜气不摄血肾虚瘀热
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患者年龄65岁,男性。主诉慢性再生障碍性贫血17年。病程长。中医病名虚劳,证属脾肾阳虚。望诊面色萎黄,舌质淡,体胖,苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊有低热、眠差、面部瘙痒。切诊脉细。
脉弦细再生障碍性贫血脾肾阳虚血虚
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患者68岁,男性。主诉双下肢无力,易于疲乏,精神欠佳,尿中有泡沫。病程未明确。中医病名未明确,证型为肝脾肾气阴两虚夹瘀证。望诊见舌质暗红,苔黄腻;舌质淡红,苔黄白稍腻。闻诊未提及。问诊见夜尿3~4次,大便正常,纳眠尚可。切诊见脉弦细。
脉弦细糖尿病肾病气阴两虚夹瘀
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男,65岁,两手震颤不能自主,行动迟缓,振振摇摇,纳食不香,睡眠不足,口干,便坚,脉弦细,舌质偏红,苔薄腻,中医证型为肝血不足,筋失濡养,病机为肝血不足,血不养筋,属肝风内动之象,本虚标实,本虚为肝肾阴虚及气血阴阳皆虚,标实为痰、瘀、火等。
脉弦细震颤麻痹肝血不足筋失濡养
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女,28岁,产后逾月,肢体窜痛,按抚不减,转侧不利,骨节间冷风翕翕,无汗恶风,大便秘结,纳谷呆滞,舌澹苔薄,脉细弦。产后风湿瘀血,痹阻脉络。风寒湿邪与瘀血痹阻脉络,不通则痛。面色澹,舌澹苔薄,脉细弦。
脉弦细产后风湿瘀血痹阻肢体窜痛
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患者男性,66岁。主诉卒中偏枯半年,经CT确诊为脑溢血后遗症。神志清醒,言语蹇涩,口眼歪斜,喉间痰声漉漉,左侧肢体偏枯麻木,左手不能抬举,左下肢痿软无力,易激动,纳食尚可,二便通调,夜寐尚安。舌红苔厚黄腻,脉弦细。中医诊断为中风后遗症,证属气虚血瘀,经脉阻闭,气血运行不畅。
脉弦细中风后遗症气虚血瘀经脉阻闭
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张某,50岁。左乳房结节如杏子,不时刺痛,素有胃疾。脉弦细,舌红苔黄。中医病名乳癖,证型肝郁不达,痰气搏结。望诊舌红苔黄,闻诊未提,问诊左乳房结节刺痛、胃疾,切诊脉弦细。
脉弦细乳癖肝郁不达痰气搏结
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患者女性,47岁。主诉月经紊乱、烦躁、面黄乏力、双手瘀胀、胸闷胁痛、潮热自汗、急躁易怒、纳差便秘、下肢沉重。舌质偏红,舌苔薄腻,脉弦细。证属肝郁脾虚。
脉弦细郁病肝郁脾虚月经紊乱
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患者男性,55岁。主诉大便脓血3月余。病程较长,1998年发现大便次数增多伴脓血便,确诊为直肠腺癌,行手术治疗。诊时面色无光泽,消瘦,大便脓血便,量少,纳可,厌油,夜寐欠香。舌质澹红,苔薄黄微腻,脉弦细。中医诊断为癌毒久蕴,湿热下注。
脉弦细直肠癌癌毒久蕴湿热下注
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50岁男性,主诉高血压多年,近期血压偏高,两侧头痛、头晕、乏力、小腿胀痛、寐差、纳少、大便次数多。舌体胖大边齿痕,苔薄白,脉弦滑。诊断为高血压,辨证为脾胃虚弱,经络瘀阻。复诊时舌淡,苔薄白有裂纹,脉弦细。
脉弦细高血压脾胃虚弱经络瘀阻
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患者64岁,男性。主诉头痛、面红、短气心悸,病程10余年。伴有胃脘胀痛、胸闷、大便溏、夜尿频。舌苔黄微腻,脉弦细。诊断为眩晕,证属阴虚阳亢、肝郁脾虚。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括高血压、胃脘胀痛、夜尿频。脉象弦细。
脉弦细高血压阴虚阳亢肝郁脾虚
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祝某,71岁,女性。左上肢疼痛麻木1月。左侧巴氏征(+),右偏身浅感觉减退。头颅CT示右侧基底节区腔隙性脑梗塞,脑萎缩。同型半胱氨酸升高。舌质暗,苔白,脉弦细。中医诊断为中风病,缺血性中风。气虚血瘀,脉络不畅。
脉弦细缺血性中风气虚血瘀舌质暗
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患者女性,54岁。主诉双下肢乏力1周,伴抽搐、麻木、行走不利。舌苔薄白,质淡,脉弦细。中医诊断为痿证,证属肝肾内亏,虚风入络,脉络不和。舌淡红,脉弦细。病程较长,西医诊断为多发性硬化。
脉弦细痿证肝肾内亏虚风入络
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患者52岁女性,主诉左半身不遂、言语不清,病程1个月。中医病名属中风,证型为肝阳上冲,脑海失养。望诊见口向右侧偏斜,舌向左偏。闻诊无特殊描述。问诊见血压升高,肢体活动欠灵活。切诊脉沉弦,舌薄白。
脉弦细高血压肝阳上冲脑海失养
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女,下肢不能用,左腿肌肉渐脱,左手拘挛不能伸屈,饮纳皆差,大便燥结,舌络不和,语蹇不清,病程半载,痿痹,虚证,虚则痿蹙,坐不能起,脉细而带弦象
脉弦细痿痹肝肾不足阴虚
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