鸡血藤+脉沉细+苔白

女性，27岁，产后大出血史，头晕乏力，畏寒，面色皖白，舌质澹，苔白，脉沉细缓。肝肾两亏，冲任失调。病程较长，月经失调，腋毛、阴毛脱落，诊断为席汉综合征。

患者29岁，女性。月经后期而至，周期37~40余天，经期5天，量中，色红，有血块，经行下腹痛，腰酸。头晕，纳差，睡眠梦多，口干，疲乏。面部黯斑，舌暗红，苔白，脉沉细。诊断为滑胎、月经后期。辨证为脾肾两虚，冲任不固。舌暗红，苔白，脉沉细。月经后期，有自然流产史，脾肾两虚，冲任不固。

夏某，24岁，腰背酸胀1年余，右膝关节肿胀、活动受限1个月。腰背酸胀，转颈不舒，胸胁前后胀满，神疲纳差，大便偏干，舌淡苔白，脉沉细、尺部尤甚。证属肾虚督寒。右膝关节肿胀，浮髌试验阳性，双侧“4”字试验阳性，诊断为强直性脊柱炎。平素恶风怕冷，冬日手足冰凉，阴雨天疼痛加重。

女，39岁，月经紊乱3个月，周期45~50天，经量偏多，色暗红，夹血块，一月两行，少腹、小腹胀痛，头晕，腰酸，肢软，纳呆，舌质淡，苔薄白，脉沉细。月经先期，经期延长，肝郁脾虚，湿瘀内阻，冲任失调。

患者年龄18岁，女性。主诉阴道不规则流血3年，量多5天。神疲乏力，纳差，四肢不温，便溏。舌质澹胖，边有齿痕，苔白，脉沉细无力。中医诊断崩漏，证型脾肾气虚。病因病机为脾肾气虚，血失统摄，冲任不固。

患者52岁，女性。主诉右侧半身不遂，言语不清，尿失禁。病程约四五年。中医病名脑卒中，证型阴虚肝旺，风阳上升，痰热痹阻络道。舌苔黄厚，脉象弦滑。舌质略红，脉沉细。舌不能伸，瞳孔缩小，右侧肢体弛缓软瘫，巴氏征阳性。神志清楚，颈项强直，左鼻唇沟稍浅，舌伸右歪。呼吸慢而不匀，鼾声作，吞咽动作缓慢。

患者女性，35岁。反复皮肤红斑6年余，银屑病史6年余。皮肤红斑，四肢为甚，反复咽痛，有痰，五心烦热。舌质稍红，苔黄白，脉沉细。诊断为白疕，辨证为血热毒聚证。舌质稍红，苔黄白，脉沉细。阴血不足，气虚风燥。舌边尖稍红，苔白，脉沉细。舌澹红，苔薄白，脉沉细滑。

患者年龄22岁，女性。主诉左眼视网膜静脉周围炎，已大出血四次，视力随出血或吸收而大幅度减退或恢复。眼胀发痰，咽干，耳鸣，盗汗，夜烦不寐，饮食如常，二便调和，月经正常。舌苔白，舌质紫暗，脉沉细数。中医诊断证属肝气横逆，虚火上冲，血热妄行，溢于络外。

女，46岁。断经4年多，阵发性烘热汗出伴情绪不稳3年余。现症见五心烦热、耳鸣、下肢水肿、关节痛、记忆力减退、神志恍惚、情绪喜怒无常、心悸神疲、睡眠差、大便秘结。舌质暗红、舌苔薄少，脉弦细。既往血脂高，下肢有指掐性水肿。尿常规蛋白(-)。诊断为绝经前后诸证。辨证为阴虚阳亢火旺，涉及肝、肾、心、脾。舌质暗红、舌边齿印、苔白，脉沉细。病机为肾阴不足，精血同源，水不涵木，肝阴血耗损，阴阳失调，虚火上扰心神。

男，46岁，恶风畏寒，四肢不温，肘膝关节肿胀酸痛，屈伸不利，精神倦怠，纳谷寡味，便稀溲清，体温38.8℃，血沉60毫米/小时，抗链球菌溶血素“O”1200单位，痹病（寒湿型），寒湿为重，兼夹风、湿二邪，关节肿胀固定，苔腻，脉沉细，舌淡。

女，61岁，发作性心悸、气短、胸闷6年，心前区疼痛伴左肩背牵涉痛，自汗，畏寒，纳差，便溏。胸阳不振，心脾气虚，痰瘀互结，络脉痹阻。形体肥胖，舌淡稍紫，苔白，脉沉细。舌黯，苔薄黄，脉弦滑。面色晦暗，目眶黯黑，舌淡胖，舌质青紫有瘀斑，苔白腻，脉弦滑或细涩结代。

患者28岁，女性，主诉结婚2年未孕，病程2年。中医诊断不孕症（原发性不孕），证型肝肾不足，冲任虚衰。舌质澹白，苔白，脉沉细。月经周期紊乱，量少色暗，偶有血块，痛经。腰酸乏力，基础体温无双相。病机为肾虚不能摄精成孕，肝郁肾虚致月经不调。

65岁男性，脑梗死病史1月，右侧肢体活动无力，右手肿胀疼痛，关节屈伸不利。面色萎黄，舌质淡有瘀斑，苔白，脉沉细。中医诊断中风-气虚血滞，脉络不利。

女，31岁，产后2月。肢体酸困麻木疼痛，伴失眠、心悸、头晕、汗出。舌暗，苔白，脉沉细。气血亏虚。

患者35岁女性，主诉确诊系统性红斑狼疮10年，反复关节疼痛1年。关节不红不肿，受寒疼痛加剧。舌质淡，苔薄白，脉沉细。中医诊断为痹症，证型为气阴不足证。

15岁男性，主诉双下肢紫癜持续半个月，口唇干燥，舌淡暗、苔白、脉沉细。中医诊断阴虚血热。舌象淡暗、苔白，脉象沉细。病程半个月，无明显诱因。

女性，51岁，对称性上肢关节疼痛6年，加剧1个月，晨僵约1小时，活动受限，双手握力下降，四肢不温，舌质澹胖，苔白，脉沉细，血沉95毫米/小时，类风湿因子阳性，指间关节间隙变小，轻度脱钙，辨证为寒湿痹证。

女，38岁。主诉情志忧郁，两胁闷胀，咽部不适，有炙脔堵塞之感。病程3个月。中医诊断为梅核气。证型为情志不疏，忧思郁结，气滞血瘀。望诊见舌质紫暗，苔白。闻诊未提。问诊见情志忧郁，心烦，疲乏无力。切诊见脉沉弦涩。

患者65岁，女性。左膝关节反复疼痛6个月，晨起及下楼时疼痛明显，活动后减轻，活动量多时加重。左膝关节外观无明显肿胀，膝周压痛不典型，主被动屈曲活动稍受限。舌淡胖，苔白，脉沉弦。X线示左膝股骨髁、胫骨平台关节缘唇样骨质增生，胫骨髁间隆起变尖，外侧关节间隙稍变窄。中医诊断左膝关节骨性关节炎。证型为肝肾亏虚，肾阳不足。

患者65岁，女性。主诉膝关节肿痛2年余，加重半年。现病史示膝关节酸痛无力，上下楼梯时脚软，关节咔嚓音，行走困难，右脚跟痛。体征见膝关节肿大、压痛、屈伸不利，夜间及晨起疼痛，足跟痛。舌澹黯、苔白，脉沉细。中医诊断为肾虚夹湿、痹阻经络。