患者77岁,男性。主诉包括行动不便、右侧肢体跛行、言语不利、全身乏力、头重麻木、有少量痰涎。病程自2002年4月22日首次就诊起,持续约3年。中医病名属中风后遗症。证型包括气虚血瘀夹痰浊阻滞清阳、肝肾不足髓海空虚、气虚血瘀髓海不足、气虚血瘀肝肾不足、痰瘀阻窍清阳不升、痰瘀阻络。舌象表现为舌胖大暗红、舌澹胖苔薄、舌澹胖紫暗、舌澹胖稍暗、舌澹胖嫩稍暗、舌胖大水滑。脉象为脉沉细弦、脉沉细稍缓、脉沉细小弦、脉沉细缓、脉沉细稍缓、脉沉细小弦。病机涉及气虚血瘀、痰浊阻滞、肝肾不足、髓海空虚、清阳不升。
脉沉细脑梗死气虚血瘀肝肾不足
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患者26岁,女性。主诉闭经5年,平素月经量多、质稀,周期30~60天,7天净。病程5年。中医诊断为肾虚肝旺,气失条达,冲任失养,血海空虚。四诊信息:面色微赤,舌苔薄白、前半花剥,脉象沉细。二诊见舌苔薄白腻、根微黄、前半有裂纹、边有齿痕,脉左细弱、右细,重按略滑。三诊舌苔薄白,脉细弦。四诊舌苔薄腻、中裂,脉左沉细、右细微滑。
脉沉细闭经肾虚肝旺血虚
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男,45岁,左侧肢体麻木半年,舌尖发麻,头项转动不灵,肩酸痛。面色紫暗,舌暗红,苔白厚,脉沉细。血压130/80mmHg,脑动脉硬化。中医诊断中风先兆,证属气虚血瘀、风痰阻络。病因为气虚血瘀,风痰阻络,痰湿素盛,脉络痹阻。
脉沉细中风先兆气虚血瘀风痰阻络
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患者21岁,女性。四肢冰冷,颜面四肢皮肤坚实如革,发亮,触之凉,颜面呈蜡样光泽,皱纹消失,无名指端发黑,吞咽不利,食减纳呆,小便清长,夜尿增多。舌质澹,苔薄白,脉象沉细。系统性硬皮病。肾阳不足,卫外不固,寒邪阻滞肌肤经络。面色蜡样,舌质澹,脉沉细。
脉沉细系统性硬皮病肾阳不足寒邪阻滞
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46岁 月经紊乱 2+年 腰酸疲乏 肌肉酸痛 小腹隐痛 眼干痒 耳鸣 脱发 头晕 手足心热 潮热 晨起口干 情绪易怒 失眠多梦 舌质暗 苔薄黄 脉沉细 围绝经综合征 肾阴虚 肾虚精亏 子宫前后径3.6cm 内膜厚0.15cm 肌层稍欠均匀 直肠陷凹不规则无回声区 卵巢大小异常 FSH升高 LH升高 E2降低 P降低
脉沉细围绝经综合征肾阴虚肾虚精亏
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患者47岁,女性。主诉全身不适,双手及双下肢浮肿,尤以下肢瘀胀、沉困明显,时有烦躁,面部潮热,月经紊乱,大便干。舌质暗红,舌苔薄黄,脉沉细。中医诊断瘀胀病。病机为气血瘀滞,肝气不舒,肾气亏虚。
脉沉细瘀胀病肝郁气滞瘀血阻络
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患者65岁,女性。左膝关节反复疼痛6个月,晨起及下楼时疼痛明显,活动后减轻,活动量多时加重。左膝关节外观无明显肿胀,膝周压痛不典型,主被动屈曲活动稍受限。舌淡胖,苔白,脉沉弦。X线示左膝股骨髁、胫骨平台关节缘唇样骨质增生,胫骨髁间隆起变尖,外侧关节间隙稍变窄。中医诊断左膝关节骨性关节炎。证型为肝肾亏虚,肾阳不足。
脉沉细左膝关节疼痛肝肾亏虚肾阳不足
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女性,51岁,对称性上肢关节疼痛6年,加剧1个月,晨僵约1小时,活动受限,双手握力下降,四肢不温,舌质澹胖,苔白,脉沉细,血沉95毫米/小时,类风湿因子阳性,指间关节间隙变小,轻度脱钙,辨证为寒湿痹证。
脉沉细类风湿性关节炎寒湿痹证关节疼痛
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患者57岁,男性。主诉脑梗死3个月,右肢体麻木乏力,双腿行走无力,无疼痛,语言清晰,神志清楚。舌黯澹,苔薄黄,脉沉细无力。中医诊断为气虚血瘀。病因病机为气虚血瘀。面色肺部发红。
脉沉细中风气虚血瘀肢体麻木
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患者39岁,女性,经行腹痛1年,近2个月加重,伴腰痛,经量少,色暗有血块,头晕。舌质暗红,苔薄黄,脉弦。B超示右侧附件“哑铃形”包块,边界欠清。证属瘀血阻滞。
脉沉细痛经瘀血阻滞舌暗红
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患者女性,36岁。主诉四肢皮肤硬肿,病程1年。四肢皮肤硬肿,手指及腕踝关节僵硬,皮肤粗糙,触觉不灵敏,活动困难,关节疼痛,足底酸痛,四肢无力。舌苔薄白,脉沉细。辨证为营卫滞涩,皮肤顽厚。
脉沉细硬皮病营卫滞涩皮肤顽厚
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曹某,女,34岁。双手麻木不仁,指端皮肤发白、青紫,对称性发作,得温则解,遇寒则剧,冬春易发,不能持物。形寒肢冷,腰膝酸软,疲乏无力,纳食不佳,大便溏泄,小便清长。舌苔薄白,脉沉细。辨证为脾肾阳虚,寒凝络阻。
脉沉细雷诺病脾肾阳虚寒凝络阻
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65岁男性,前列腺癌术后半月余,尿管未拔除,舌澹红薄白苔,脉沉细滑,既往体健,过敏青霉素,西医诊断前列腺癌术后,中医诊断前列腺癌,辨证气血不足,邪毒未尽,现症包括大便困难,乏力,夜尿频,腹部胀气,运动后伤口疼痛,感冒咳嗽,痰黄,舌澹红薄白苔,脉沉弦,脉细滑,无明显不适
脉沉细前列腺癌气血不足邪毒未尽
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患者46岁,男性,主诉全身关节酸痛,以肘膝关节为剧,病程五年。中医诊断为痛痹,病因病机为风寒湿邪侵袭,以寒邪为主,湿邪次之。舌质淡,苔白腻,脉沉细。面色苍白,四肢不温,精神倦怠,纳谷寡味,便稀溲清。关节肿胀酸痛,屈伸不利,恶风畏寒。
脉沉细风湿性关节炎痛痹寒邪
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14岁女性患者,主诉面部红斑、乏力、肌痛,病程3个月。中医病名未明确,证型为脾肾不足,寒湿阻络,气隔血聚。望诊见双眼睑及周围暗红色水肿性红斑,舌澹,苔薄白。闻诊未提及。问诊见倦息乏力,腰酸,纳差,四肢抬举困难。切诊脉细数。
脉沉细皮肌炎脾肾不足寒湿阻络
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女,39岁,左大腿及髋部掣痛,屈伸不便,夜间疼痛尤剧,病程未明确。坐骨神经痛,风寒湿痹,风寒湿三气杂至,痹阻气血,营卫不通。舌微红,苔薄白,脉沉细略弦。
脉沉细坐骨神经痛风寒湿痹寒气偏盛
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女,31岁,产后2月。肢体酸困麻木疼痛,伴失眠、心悸、头晕、汗出。舌暗,苔白,脉沉细。气血亏虚。
脉沉细产后肢体酸困气血亏虚失眠
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15岁男性,主诉双下肢紫癜持续半个月,口唇干燥,舌淡暗、苔白、脉沉细。中医诊断阴虚血热。舌象淡暗、苔白,脉象沉细。病程半个月,无明显诱因。
脉沉细紫癜阴虚血热口唇干燥
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患者男性,44岁。眠差,恶心,视物不清,斜视。舌质暗红,苔薄白,脉沉细弱。诊断为肝肾不足,瘀毒上扰髓海。舌暗红,边有齿痕,苔薄白,脉沉细弦、沉细滑、沉细。病程涉及多次复诊,症状包括复视、口苦、行走沉重、手麻、饮水呛咳等。病因病机为肝肾不足,瘀毒上扰髓海。
脉沉细脑瘤后遗症肝肾不足瘀毒上扰
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患者28岁,女性,主诉结婚2年未孕,病程2年。中医诊断不孕症(原发性不孕),证型肝肾不足,冲任虚衰。舌质澹白,苔白,脉沉细。月经周期紊乱,量少色暗,偶有血块,痛经。腰酸乏力,基础体温无双相。病机为肾虚不能摄精成孕,肝郁肾虚致月经不调。
脉沉细不孕症肝肾不足冲任虚衰
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