男,49岁,头痛昏眩半年,体倦乏力,腰酸,失眠多梦,纳谷一般。眩晕,肝肾不足,脑失所养。舌嫩,苔薄,脉细滑。
眩晕肝肾不足失眠多梦体倦乏力
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患者年龄70岁,女性。主诉为左肩骱瘀肿剧痛,病程3日。中医病名属骨折脱臼。证型未明确提及。病因病机为跌伤所致。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及跌伤史及关节疼痛、畏冷、少力。切诊未提及。
肩关节脱位肱骨外科颈骨折气血瘀阻筋络不利
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患者62岁,女性。主诉左侧口眼歪斜,舌强语难,面颊麻痹,肢体不仁。舌澹苔白,脉弦而滑。中医诊断为肝阳偏亢,风邪内动,风痰入络。病机为肝阳上亢,风痰阻络。舌象澹苔白,脉象弦而滑。病程未明确记载。
中风肝阳偏亢风痰入络脾阳虚
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72岁男性,双小腿麻木伴足趾发凉疼痛6年,病程较长。主诉为双小腿麻木伴足趾发凉疼痛。双足怕冷疼痛,入夜尤甚,夜寐不安,小便夜间频数,大便质稀。双足背肤色肤温如常,足趾肤色稍黯,肤温降低,双足背动脉搏动减慢。诊断为脱疽,证属寒湿阻络。舌象未提及,脉象未提及。
脱疽寒湿阻络
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男,55岁,心绞痛频发加重20余天,高血压病史10余年,冠心病、高脂血症5年。胸痹,气虚,气滞血瘀。舌质胖暗苔薄白,脉沉细数。胸闷、气短、乏力,纳差,大便干结。心律齐,心率88次/分,血压140/86毫米汞柱。舌质暗红胖苔薄白,脉细略弦,血压135/80毫米汞柱。舌质胖暗苔薄白,脉沉细,血压130/80毫米汞柱。
心绞痛气虚气滞血瘀胸痹
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女,57岁,反复头晕2余年,复发伴加重3周。巅顶胀痛,体位改变时加重,无眩晕、恶心,唇紫,易焦虑,疲乏,眠差,舌淡紫苔薄白有齿痕,舌下瘀筋粗大,脉细弦。眩晕,气虚络瘀证。气虚血瘀,络脉瘀滞。
高血压眩晕气虚络瘀证巅顶胀痛
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张某,60岁,男性。主诉右肾囊肿,尿素氮、肌酐升高。病程长期。中医病名慢性肾衰,证型肾阳虚衰型。舌象淡红,苔象薄白,脉象弦。双下肢无力,眩晕、乏力,腰酸。血压160/100mmHg,肾功能异常,B超示双肾实质回声增强,右肾囊肿,CT示慢性肾脏改变。
慢性肾衰肾阳虚衰右肾囊肿尿素氮升高
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李某,男,46岁。口干,头晕,视物模糊,皮肤色暗,夜尿1~2次,大便干。消渴。肝肾阴虚,痰湿瘀阻。舌黯红,苔薄腻,脉细滑。血压150/95 mmHg。舌黯红,苔薄黄,脉细弦。血压135/85 mmHg。阴精不足,痰浊瘀血内蕴。
消渴肝肾阴虚痰湿瘀阻阴精不足
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患者年龄46岁,男性。主诉口渴欲饮7年,胸闷3个月。中医病名消渴、胸痹,证型阴虚燥热、气虚络瘀、心神失养。病因病机为消渴日久,气阴亏虚,心脉瘀滞,心神失养。望诊舌质稍红黯苔薄白,切诊脉细。现症包括口渴欲饮、胸闷、心悸、疲倦、睡眠不好、手麻。血压130/84mmHg,空腹血糖7.8mmol/L,心电图ST-T改变提示心肌缺血。
消渴胸痹阴虚燥热气虚络瘀
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患者年龄68岁,男性。主诉头晕一年,右半身麻木半个月。现症包括头晕恶心、项强、言语不利、右侧肢体麻木、抬举无力、持物不稳、运动障碍。舌澹暗边有瘀点,苔薄白,脉弦。中医病名脑血栓,证型气虚血瘀,脉络瘀阻。病因病机气虚血瘀,脉络瘀阻。望诊舌澹暗边有瘀点。闻诊未提及。问诊包括头晕、恶心、项强、言语不利、肢体麻木、抬举无力、持物不稳、运动障碍。切诊脉弦。
脑血栓气虚血瘀肾精不足痰火上炎
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女,48岁,头晕乏力3个月。脉痹,气虚血瘀。面色澹暗,舌暗红,苔白厚,脉左侧未触及,右侧细弱。贫血貌,颈部及左锁骨下闻及血管杂音,心界扩大,心音低,腹部闻及血管杂音。左上肢无力发麻,纳差。多发性大动脉炎,左锁骨下动脉闭塞,腹主动脉狭窄,左肾动脉闭塞或缺如,风心病。
多发性大动脉炎气虚血瘀
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患者男性,36岁。主诉间发头晕伴尿泡沫多1年。腰酸痛、乏力、头晕耳鸣、小便频、尿中泡沫多、双下肢轻度水肿。血压130/110mmHg。舌质暗红,苔黄乏津,脉沉细。中医诊断水肿。证属气阴两虚、水亏木亢。尿检隐血(++)、蛋白(+),红细胞0~2个/HP。
高血压慢性肾炎气阴两虚水亏木亢
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患者年龄70岁,女性。主诉眩晕2个月余。既往病史包括糖尿病、脑梗死、高血压病、冠心病。现症眩晕时作,行走时有漂浮感,常感口苦咽干。舌质淡红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断眩晕,辨证肝阳上亢证。
高血压性眩晕肝阳上亢
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患者58岁,女性,反复眩晕10余年,夜间及体位变动时加重,伴恶心、乏力、失眠、纳差。面红,情绪易激动。血压180/98mmHg,舌质淡红,苔薄白,脉弦细。中医诊断为风眩,辨证为肝阳上亢证。病因病机为肝阳上亢。
高血压肝阳上亢眩晕失眠
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患者50岁,男性。主诉右下肢麻感、仆倒、失语、右半身瘫痪,病程自1975年7月21日起,共发作四次,发作前略觉头晕心烦。高血压病史自1963年起。中医病名未明确提及,证型为痰阻经络,气滞血瘀,上实下虚,阴阳气不相顺接。舌苔薄白,脉弦滑。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括高血压及颈椎骨质增生。
高血压痰阻经络气滞血瘀上实下虚
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84岁女性,主诉双侧口角下垂伴鼓腮、示齿不能半月。前额头痛,肢体乏力麻木,行走不稳,纳差,寐欠佳。舌澹,苔薄白,脉结代。双侧额纹消失,双眼睑闭合不全,双眉抬举不能,双侧口角下垂,鼓腮、示齿不能,咽反射消失。中医诊断痿病,瘀血阻窍。
痿病瘀血阻窍气血不足肝肾亏虚
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患者49岁,女性。主诉为经闭半载,周身关节疼痛,夜不能寐,烘热阵作,出汗,手心灼热,腹胀便难,干结如栗,右胁时痛。舌苔澹黄,舌质略黯,脉细弦。诊断为水亏木旺,肝郁化火,冲任不调。舌象澹黄、略黯,脉细弦。病程为半年。
更年期综合征肾阴虚肝郁化火冲任不调
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患者男性,62岁。发作性心慌头晕,伴眼前发黑乏力,病程半年。心悸,心肾阳虚。畏寒肢冷,小便不利,神疲乏力,腰膝酸软。面色暗红,舌澹紫,苔白滑,脉弱。心电图提示窦性心律,心动过缓,部分导联T波低平。
心悸心肾阳虚畏寒肢冷头晕
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患者21岁男性,主诉高血压四年,左足第四、五趾坏死二月。高血压病程四年,左足趾坏死二月,伴有阵发性剧烈疼痛、四肢厥冷、心慌心悸。血压180/120毫米汞柱,全身浮肿,左足第四、五趾干性坏死,足面发凉,周围红色浸润。中医证型为气虚血滞,瘀阻络脉,不通则痛,热胜肉腐。舌象澹而胖,苔薄腻,脉象虚大。
高血压气虚血滞瘀阻络脉不通则痛
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杨某,男,63岁。主诉语言蹇涩、含混不清、口中多涎、头部眩晕、沉重、白天昏昏欲睡、右臂麻木、四肢乏力。病程半月。中医病名中风病中脏之证初发。证型为血脉瘀滞、痰瘀互结、风痰入络。舌质暗红,苔白微腻。脉弦滑。既往有脑梗病史、心脏支架术及高血压病史。
高血压中风病中脏血脉瘀滞痰瘀互结
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