鹿衔草

27岁女性，产后关节酸痛，症状迁延至肘、手指关节，影响哺乳及日常活动，伴心悸怔忡、胸闷、头昏耳鸣、失眠多梦、潮热盗汗、形寒恶风、四肢逆冷。面色少华，少气懒言。脉细数，舌淡苔薄白。中医诊断为产后关节痛，辨证为气阴两亏，百脉空虚，筋脉不利。

患者年龄59岁，女性。主诉阵发性胸闷气短两年，加重并伴胸痛15天。中医诊断胸痹，证型血脉痹阻，宗气不畅。舌质暗，边有齿痕，苔薄白，脉沉细。

12岁女性，面部浮肿、足肿、尿少、腰痛、尿蛋白(+++)、隐血(+++)、血压140/110毫米汞柱、面胖满月状、咽痛、咳嗽、痰少色白、手抖、两下肢轻度浮肿、尿频量少、泡沫多、腰酸痛、口干、两手心热、大便偏干。舌苔薄黄腻、舌质偏红、脉细滑数。中医诊断肺肾阴虚、下焦湿热、阴络受损、肾气不固。

患者36岁，主诉腰痛年余加重10天。腰痛，脾肾不足，阴阳两虚。面色晦暗，畏寒怕冷，鸡鸣作泻，盗汗，舌质紫暗，舌苔白腻，脉细弱。

张某，26岁，女性，经行腹痛，恶心，白带见血，量多色黑，末次月经11月26日。舌澹暗，苔白少津，脉沉细弦，Ⅱ度宫颈糜烂。瘀血内阻，病位在气在血。雷某，38岁，女性，经期少腹痛，经量多，腰酸痛，经前乳痛。舌红，苔黄，脉沉弱。肾精亏虚。

患者男性，47岁。主诉腰骸关节疼痛，动则加重，伴低热，背部僵硬，疼痛不适，四肢关节热胀痛，行走不便，站立困难，面色皖白，恶风畏寒，乏力多汗。中医诊断为气血亏虚，寒湿痹阻。舌苔腻、底白而面黄，脉虚细而涩。病程较长，病情反复，经治疗后症状逐渐缓解。

患者女性，61岁。主诉左前胸疼痛1月余。现症见左前胸针刺样疼痛，夜间加重，伴胸闷、气短、烦躁、头晕、流涎，纳食一般，夜眠可，二便调。舌暗红，苔薄白，脉细滑。中医诊断为胸痹，病机为年老体虚，阳气失于温煦，血行不畅，心脉失养。

患者55岁，女性。主诉腰背痛2年余，晨僵明显，四肢沉重，乏力，腰背酸痛，时轻时重，近1个月加重。绝经50岁。查体轻度驼背，活动轻度受限，嵴柱广泛压痛。辅助检查示嵴柱后凸变形，椎体呈鱼尾状改变，骨质疏松。中医诊断骨痿，病机为肾虚髓减，脾弱精衰，骨失充养。舌象未提及，脉象未提及。

患者病史5年余，累计发作9次。主要症状为右腿流火、发热、小腿焮红肿痛、头面及全身皮肤水肿伴红斑瘙痒、右小腿紫癜、局部糜烂水疱。舌瘀紫、舌肿、伸舌不便，苔稍剥，脉濡小数。中医诊断为湿热下注、蕴滞为患。舌象见瘀紫、肿胀，脉象濡小数。病程迁延，症状涉及皮肤红斑、水肿、紫癜、糜烂、水疱，属湿热蕴结之证。

56岁男性，腰膝痛，尿频，病程未明确提及。中医诊断：肝肾早衰，痰湿阻络。舌澹少苔，脉沉滑。肝肾早衰致腰痛膝痛，尿频；湿痰阻络致疼痛。嗜酒生湿，湿聚化痰，阻络不通。

女，四肢瘫痪麻木，吞咽困难，脉濡缓，瘀阻会厌，辨证为瘀阻会厌，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病程未明确，辨证为瘀阻会厌，病因病机为瘀阻会厌。

刘某 男 51岁 颈项酸楚 活动受限 左臂和手指作胀发麻 病程八月余 脉濡弦 病机属湿 羌活胜湿汤治之 颈项及左臂酸楚好转 左臂触痛 左手四指作麻 病程持续 脉濡弦

患者女性，47岁。主诉颈项部疼痛十余年，近二月加重。现症颈项部疼痛，双手麻木刺痛，夜间为甚，烦躁便结。舌质偏暗，脉弦。体格检查示颈4、5、6棘突压痛，压头试验阳性，双侧臂丛牵拉试验阳性。颈椎MRI示C4、5, C5、6椎间盘突出。X线片示颈椎曲度反张，C4~7椎体前后缘唇样骨质增生，C4、5、C5、6椎间孔变窄。中医诊断为颈椎病，证型为气滞血瘀。病因病机为外伤致气滞血瘀，筋脉不利。

36岁女性，产后54天，周身关节痛楚、麻木重着，腰膝、足跟痛甚，活动受限，阴雨天加重，伴头晕目眩、心悸纳少、乳汁缺乏。舌质澹红，苔薄白，脉沉弦。证属产后“百节空虚”，卫阳不固，风寒湿侵袭。

童某，45岁。主诉子宫肌瘤并发月经过多。病程3年。中医病名：症瘕。证型：阴虚火旺，气血瘀滞。病因病机：气血瘀滞，阴虚火旺。舌苔薄腻，舌质红带暗边有瘀点。面色萎黄，精神萎靡，经前乳胸作胀，烦躁失眠，腰嵴酸楚，头晕心悸。脉象未提及。子宫增大如孕2个半月大小，活动，附件阴性。

44岁男性，主诉胸膺疼痛，咳则牵引而剧，胸脘痞闷不畅，病程一年。中医病名未明确提及，证型为络脉瘀阻，气滞痰凝，病机为胸阳失于宣畅。舌质黯红，苔薄白而腻，脉弦滑。

患者女性，成年。主要症状为四肢瘫痪麻木、吞咽困难。病程较长。中医病名瘀阻会厌。证型未明确提及。病因病机未明确提及。脉象濡缓，后转为濡弦。舌象未提及。声音未提及。病史包括格林-巴利氏综合征。四肢活动恢复中，仍有乏力、大便干结。

患者足肢疼痛，肾亏肝亢，眩晕，口眼㖞斜，左肢拘急不举，语言欠利。脉濡弦，后转为濡缓而滑，再转为濡滑。面色晦暗，舌象未提及。病程较长，症状持续存在，涉及心、肝、肾三脏功能失调，病因病机为肾精亏虚，肝阳上亢，气血运行不畅。

患者40岁女性，主诉双下肢浮肿伴泡沫尿1年余。双下肢凹陷性浮肿明显，舌质澹红，苔薄，脉细。辨证分析为肺脾肾亏虚，水湿潴留。中医诊断水肿，西医诊断膜性肾病。

患者26岁，女性。主诉血小板减少症2个月。初诊症状包括鼻衄不止、痰中带血、眉棱骨疼痛、胃脘空痛。舌淡，苔薄略黄，脉细数。中医辨证为脾虚失摄，肝肾不足。二诊舌淡红，苔薄白，脉细略数。三诊仍疲乏、口干。四诊出现四肢畏寒、肠鸣音频、大便质稀。病程中血小板数值逐步上升。