鹿衔草

71岁女性，皮肤瘙痒1月余，夜间明显，影响睡眠，气短乏力，食后腹胀。风瘙痒，血虚生风，热毒壅盛。舌红暗，苔黄腻，脉滑软。全身皮肤瘙痒，遍布抓痕。既往萎缩性胃炎，消瘦。

男，60岁，腰酸，腹胀，矢气多，纳可，大便日2~3次，小便尚多，舌苔薄，舌背青筋明显，面色不华，脉缓，血压120/70mmHg，血肌酐升高145~250μmol/L，虚劳，肾气不足，气血亏虚，湿浊瘀蕴阻，舌苔薄，舌背青筋明显，脉缓，面色不华，腰酸，腹胀，矢气多，小便尚多，大便日1~2次，咽部红，舌苔薄尖红，脉缓，血肌酐降至125μmol/L

患者51岁，女性，主诉右耳听力下降进行性加重，伴耳鸣、头昏思睡、视力模煳、口干、便秘。舌质澹红，苔黄，脉细弦。中医诊断为耳聋，证属气阴两虚，清气不升，兼肝肾阴虚，无以上承，耳窍失养。病程10月。

患者甲，主诉胸痛，持续时间较长，严重时不能平卧。体胖，大便常干。舌胖有齿痕，苔白。脉弦而虚。辨证为心肾两亏、肝气郁滞。患者已，主诉头痛、头晕、手麻木10余年，伴右腿疼痛、右耳鸣、睡眠差、精神萎靡、腰膝酸软。舌紫黯。脉弦。血压180/100mmHg。辨证为阴虚阳亢、肝风兼癖。复诊时舌暗少苔，脉弦，血压180/100mmHg。

男，32岁，喷嚏、流涕、头痛反复发作6年，咳喘，鼻塞流涕，涕色黄，痰黏咽痒，面色皖白，乏力，舌澹，苔薄白腻，脉浮紧而小弦，肺经伏热，上犯鼻窍，舌澹红，脉略滑，舌红苔薄白，舌质澹红，脉滑

患者66岁，女性。四肢多关节肿痛7年，加重2周，晨僵>1小时。舌黯红，苔薄白少津，脉细数。中医诊断为痹证（类风湿关节炎），证属热毒痹阻。病因病机为正气不足，风寒湿热之邪入体，郁久化火成毒，流注经络关节，致气血郁闭，津液不化，湿瘀互结。

患者年龄59岁，男性。主诉头部外伤后左侧偏麻、呆滞7个月。左侧肢体瘫痪、麻木，左侧手足温度觉、痛觉消失，持续头晕头痛，活动后加重，伴旋转感，呆滞，恶心欲呕，心烦多睡。舌质澹红，苔薄白，脉细弦。智能检测异常，计算能力下降。中医病名为呆病，证型为肾虚血瘀证。脑白质缺血变性灶。

张某，62岁，男性。眩晕、肢指作麻，行动不便，病程两年余。眩晕、肢指作麻，行动不便。舌澹苔白腻，脉滑。内风夹痰阻络。

患者29岁女性，全身皮肤散在瘀斑1年余，颜色青紫，大小不等，月经量多，偶伴血尿，激素面容，两颊颧红，形体肥胖，汗出量多，口干，腰酸耳鸣，手足心热，上半身怕热，下半身发凉，偶有心悸，头昏。舌淡胖，苔白腻，脉滑有力。初诊辨证为气阴两虚、湿热内蕴，二诊辨证为阴阳两虚，虚阳外越之真寒假热证。

女，44岁，耳鸣伴眩晕1年。耳鸣呈高音调，耳部堵塞感、胀闷不适，伴眩晕，劳累、饥饿后加重，右耳明显。舌暗红、苔薄黄，脉沉细。中医诊断为耳鸣，证属心肾阴虚、胆火上炎。血压偏低，80/55mmHg，月经先期，周期28天，量中等，有血块。既往有慢性浅表性胃炎病史。

刘某，37岁，月经过多半年，月经量明显增多，色黯红，夹血块，经前乳房胀，乳头触痛，经行第一、二天下腹胀痛，块下痛减。舌质黯红，边有瘀斑，苔薄，脉弦涩。诊断为月经过多，辨证为气滞血瘀证。舌质红，少苔，脉细。

张某，女，21岁。高热，面发红斑，关节酸痛。系统性红斑狼疮。苔剥质红，脉细数。舌红，脉细。头昏耳鸣，腰酸肢软。神疲乏力，夜间少眠。口干。病因病机为禀赋不足，肝肾亏损，虚火上炎，热毒入里。中医病名系统性红斑狼疮，证型为肝肾亏损，病因病机为先天禀赋不足，肝肾亏损，虚火上炎，热毒入里。

患者59岁，女性，主诉肛门坠痛，疼痛伴坠胀或刀割样感，牵及会阴，病程近1年。中医病名考虑为肛门痛，证型为气血瘀阻，任脉虚滞。望诊见舌暗苔白微腻，舌象暗红苔薄白。闻诊见咽中有痰。问诊见情志不畅，二便尚可。切诊见手两尺脉稍弱，右关洪滑，左尺稍弱，左寸右尺弱而涩，二寸关滑，右尺稍弱。

患者年龄42岁，女性。反复咳嗽咳痰3个月，痰黄黏稠，量多，气急，咽痛，神疲乏力，夜寐欠安。既往有“大叶性肺炎”病史，胸部CT提示支气管扩张。中医诊断肺痈，痰热壅肺证。舌红苔薄黄，脉弦滑。

患者男性，37岁。长期痰多咯血，病程20年，加重1年。主症为咯血，色鲜，痰黄脓，动则汗多，气促，口淡纳少。面色萎黄，舌苔薄腻，脉弦细滑。诊断为支气管扩张，证属肝火犯肺，痰热壅遏，灼伤肺络。

患者年龄55岁，男性。主诉腰痛3年余，活动后缓解，晨起腰部酸痛明显，久坐、翻身及搬运重物时加重。体征示腰椎第2至第5棘突间有轻度压痛，X线示腰椎L2-5椎体前缘唇样改变，第2、第3间隙形成骨桥。诊断为腰椎骨质增生症。腰椎生理弯曲存在，直腿抬高试验及“4”字试验均为阴性。

患者头晕，举步浮荡如在舟车中，唇吻筋掣，语言吃力，四肢酸软，睡眠欠安。脉弦滑。中医病名厥中根萌，证型肝阳偏亢，病因病机为肝阳上亢，心神失宁。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象弦滑。

女，10岁，全身水肿1年余。阴水。面色白，舌体胖大有齿痕，舌质澹无苔，脉沉缓弱。高度水肿，腹胀如鼓，腰痛不能久坐，头晕、恶心、烦躁不安，畏寒怕冷，小便清短不利，大便稀溏。血压158/105mmHg，尿蛋白（十++），白细胞(++)，红细胞0~6个/HP，管型（十十），血清胆固醇300mg/dl，血红蛋白80g/L。

患者50岁，女性。右侧乳腺肿瘤术后，现右侧上肢肿胀疼痛，下肢血栓，活动不利，肢体肿胀未完全消退，乏力纳少，言语声低，神疲，口干欲饮，纳谷欠馨，夜寐欠安，易醒多梦。证型为脾肾阳虚，气虚血瘀。舌象未提及，脉象未提及。

25岁男性，会阴部胀感伴小便频数近3年。主症为小便频数，少腹部、腰部胀感，口干。舌质尖红，苔中腻，脉缓。辨证为肾虚湿热阻滞下焦，气滞血瘀。中医诊断为淋证（湿阻下焦）。