鹿衔草

83岁男性，反复咳嗽咯痰、气促3年余，活动后加重，痰多色白质稀，疲倦乏力，纳眠一般。双肺呼吸音粗，可闻湿啰音。舌暗红、苔黄腻，脉细弱。中医诊断肺痿，证属气虚血瘀。病程长，病情反复，伴有间质性肺炎，胸部CT示双肺广泛性间质性纤维化。

71岁女性，四肢末端冷痛20天，四肢末端冰冷、青紫，行走或拿物时胀痛，畏寒肢冷，全身肌肉刺痛、发麻，舌质暗，苔薄白，脉细紧。寒厥，血虚寒凝，阳气郁闭证。舌质暗，苔薄白，脉细紧。舌质暗红，苔白，脉寸弦，关尺沉。舌质澹，苔薄白，脉弦细。舌质红，苔薄白，脉沉细。舌质澹，苔白，脉短涩。

患者年龄55岁，男性。双膝关节疼痛，活动受限半年，受风寒后加重。双膝关节广泛压痛，关节肿胀，活动度受限。X线提示双膝关节骨质增生、关节间隙变窄。中医诊断为双膝关节骨性关节炎，证型为肝肾亏虚，筋骨失荣。舌象未提及，脉象未提及。

十七岁女性，面目黄浊，中脘烦杂，夜寐惊惕不安，腹部阵痛，大便干结。舌苔黄厚，两脉细弦而濡。湿热蕴少阳阳明，留恋不化。舌象黄厚，脉细弦濡。两脉细濡，脉细弦而滑，脉弦滑。

女，47岁，颈项不适，头痛，活动欠利，下肢易抽动，肢冷畏寒，得温则舒，病程3年。痹证，风寒湿邪痹阻经脉关节，血脉运行失畅。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。声音低微，无特殊气味。问诊提示阴雨天症状加重。脉沉细。

女，76岁，腰酸乏力，口干微苦，纳食减，偶有恶心欲呕，夜尿1次，舌质淡晦，苔薄黄腻，脉弦。消渴肾病，脾肾气（阳）虚，浊毒内蕴。肾功能异常，尿蛋白(++)，潜血(+)，肌酐升高，CT示右肾钙盐结晶及轻微积水。

患者主诉肾亏，肝少濡养，阳易浮动，清空失空，头胸眩晕，目系少神，口角流涎，左手肢颤振，大便恒溏。脉弦滑。舌象未提及。病程未明确。中医病名未明确，证型属肝肾阴虚，病因病机为肾亏肝虚，阳气浮动。四诊信息包括头胸眩晕、目系少神、口角流涎、左手肢颤振、大便恒溏、脉弦滑。

女，46岁。头晕，颈项转侧不利1个月。腰膝酸软。舌暗红，苔薄白。脉弦细。颈椎病。肝肾亏虚，筋骨失养，气滞血瘀，痹阻经络。

患者年龄60岁，男性。主要症状包括咳嗽咳痰、痰中带血、胸背疼痛、心悸气短、骨蒸盗汗、低热不退、形体消瘦、胃纳呆滞。病程未明确提及。中医病名肺癌，证型气阴两虚。病因病机未明确描述。望诊见舌质暗红、无苔、少津。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊脉象细数，后转沉细。

患者女性，37岁。主诉反复胸闷喉间喘鸣5年，再发2天。病程5年，冬季多发。主要症状为胸闷、喉间喘鸣、咳嗽、痰多黏稠色黄、夜寐差、易出汗。舌红，边有齿痕，苔黄腻。脉滑数。中医诊断为哮病，证型为痰热蕴肺之热哮。体征为两肺可闻散在哮鸣音。

女，47岁。主诉发现子宫肌瘤4年，月经40余天未净。现病史示月经先期，经血量适中，色黯红夹血块，神疲乏力，头晕，腰酸腹胀，口干。体检示面色萎黄，舌黯偏红，边有瘀紫，苔腻少津，脉细弦带数。妇科检查示子宫增大如拳头大小，质硬，活动差。中医诊断石瘕，证属肾虚肝旺、症积胞中。病因病机为瘀血内阻，冲任不固。四诊信息包括舌黯偏红，边有瘀紫，苔腻少津，脉细弦带数。

患者女性，46岁。头痛反复发作10年，复作2天，右侧颞部及前顶跳痛、胀痛，痛处固定。舌质黯，苔白厚，脉细，左寸兼浮。中医病名头痛，证型风寒上扰证。舌质黯，苔白厚，脉细，左寸兼浮。血压120/70mmHg，脑循环检测示右侧平均血流速度减慢。头痛以巅顶为主，呈跳痛，心烦口苦，舌质红，苔薄黄，脉浮弦。头痛隐痛，颈胀僵硬，疲乏，舌质澹，苔薄，脉细弱。头痛因情绪刺激发作，心烦易怒，舌质澹白，苔腻，脉细弦。头痛不清醒，舌质澹白，苔薄，脉细弦。头痛在两太阳穴胀痛，心烦，舌质澹白，苔薄腻，脉细弦。头痛在两太阳穴及头顶胀痛，持续数小时，心烦易怒，口干苦，舌质澹白，苔薄黄微腻，脉细弦。

25岁男性，腰痛、乏力3年，血压150/100mmHg，口干欲饮，夜尿多，嗜卧。肾穿病理为膜性，肾功能二期，尿蛋白(+++)，细胞管型1~2/HP，脾肾亏虚，湿浊血瘀型。脉沉弦。

女，45岁，双手指及腕关节红肿热痛，晨僵，发热，口渴心烦，睡眠差，大便干，双侧关节肿胀压痛，皮色发红，扪之灼热，晨僵明显，血沉升高，类风湿因子阳性，抗“O”升高，舌红苔白腻，脉滑，毒热痹证，毒热壅盛，瘀阻经络。

蒋某，68岁，左腰腿痛2年，伴间歇性跛行。腰椎管狭窄症，脾肾两虚，湿阻瘀滞。舌质偏红，苔薄腻，脉细。面色少华，纳呆泛酸，记忆力减退。腰椎轻度侧弯，活动受限，后伸时腰腿痛，直腿抬高45°，左小腿肌肉轻度萎缩，腰部广泛压痛，左侧较重，骶棘肌僵硬。

患者58岁，女性。主诉反复头晕5年，伴发肢体麻木8个月。中医诊断眩晕，证型痰浊阻滞。舌澹苔白腻，脉滑。血压140/90mmHg，肥胖，高血压病史6年，脑动脉硬化。病程较长，症状包括头晕、肢体麻木、恶心、口干、口苦、乏力。舌象淡苔白腻，脉象滑。

患者女性，44岁。主诉左侧颞部疼痛，月经前2天发作，持续2~3天，反复发作，局部按压后减轻，伴视物昏花、恶心、心烦、大便不成形、易疲乏。舌质澹红，苔薄白，脉浮细滑。辨证为气血两虚兼风热证。脑循环功能检测示双侧脑动脉血流量、血流速度均明显下降，颈动脉彩超示颈总动脉分叉段内膜中层稍增厚，考虑脑动脉硬化。

患者40岁，男性，主诉高热伴全身酸痛反复发作6个月。发热无规律，以夜间多见，伴恶寒、全身痛、微汗热退，间歇发作。舌质澹红，苔薄腻，脉浮滑。中医病名发热，证型寒湿郁表证。望诊舌质澹红，苔薄腻。闻诊未见特殊。问诊有发热、恶寒、全身痛、口干渴欲热饮、大便干结。切诊脉浮滑。

患者年龄56岁，女性。主要症状为头晕乏力，面色少华，口干口苦，大便秘结，皮肤瘙痒。病程较长。中医诊断为虚劳。证型为脾肾亏虚，湿热瘀毒内蕴。望诊见面色少华，舌苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊包括头晕、乏力、口干、便秘、皮肤瘙痒。切诊脉象未明确提及。

10岁男性，主诉胸闷、心慌、乏力、纳差一年余，病程一年。中医病名心悸，证型气阴两虚，心热血瘀，病因病机为气阴两虚，心热血瘀。望诊舌尖红、苔薄白，切诊脉沉细，问诊有出汗、大便干、数日一行，体征心率89次/分，肺(-)。二诊见脉虚数，间有歇止，出冷汗，舌质红少苔。三诊见汗多，偶有心慌。五诊已痊愈。