麝香+血瘀+气滞血瘀

28岁男性，右胁胀痛持续6年，右背不适，胃脘痞满，嗳气，大便时溏，小便黄，舌质暗红，苔白微腻，脉弦滑。肝胆郁热，气滞血瘀，脾虚。肝硬化病史，谷丙转氨酶升高，血清白蛋白降低，HBsAg阳性。舌象暗红，苔白微腻，脉弦滑。

患者年龄59岁，男性。左肘部疼痛半年，屈伸不利，活动时加重，左前臂旋转时尤甚。中医诊断左肱骨外上髁炎。肱骨外上髁压痛明显，右腕伸肌紧张试验阳性。病程为半年。病因病机为气滞血瘀，兼受风寒湿邪。

23岁女性，面部丘疹、粉刺11年，面颊部及鼻翼旁，大小不等丘疹，粉刺样，能挤出白色粉汁，逐渐加重，出现小脓疱，奇痒，心烦，纳呆，大便溏结不调，舌质暗，苔白，舌体胖大，边有齿痕，脉滑数，中医诊断为顽固性粉刺，证属痰湿热瘀互结。

女性，43岁，颈背痛反复发作6年，加重伴头晕、眼胀3个月。颈椎病（神经根型+交感型），湿火留筋，气滞血瘀。颈椎各方向活动受限，以后伸明显，右侧压痛显著，右臂丛神经牵拉试验及头部侧压试验阳性，右肩背肌肉压痛，右肩外侧及右手背桡侧皮肤痛觉减退，右三角肌肌力弱。颈椎X线片示C3~C7椎体唇样增生，椎间盘变窄，椎间孔变窄，颈椎曲度变直。

患者64岁，女性。食欲不振，尿量减少，腹部胀大，下肢浮肿，口干口苦，胃脘作胀，轻度咳喘，气短，胸满而闷，两胁肋胀痛引腋窝，胸腹掣痛，少腹满，尿少而黄。发育营养较差，体瘦，腹部膨隆，腹壁水肿，腹水征阳性，左侧胸腔积液，腰及下肢指凹性水肿。中医辨证为脾虚气弱，气滞血瘀，三焦气化不利，水湿泛溢。舌象未详，脉象未提。

李某，男，39岁。头顶及枕部头发脱落，头皮薄而柔软光亮，毛囊不显，无油污，不痛不痒，头屑多。病程3年。斑秃。气滞血瘀，瘀阻脉络。舌质澹，有瘀斑，舌苔薄白，脉弦有力。

男，58岁，胸闷胸痛1年，时有发作，善太息，舌红苔薄黄，脉弦细。高血压病史。胸痹，气滞血瘀型。面色正常，舌偏暗苔薄腻，脉细弦。

患者29岁，女性。面部红斑，手足发凉，肝大三指，疲倦无力，头晕，关节疼，肝区疼，低烧，月经不调。病程6年。中医病名：狼疮性肝炎、狼疮性肾炎。证型：邪热犯肝肾，气滞血瘀。脉象：沉细缓。舌象：无苔、舌质正常，后为白腻。病因病机：邪热犯肝肾，气滞血瘀。

患者63岁，男性，左眼突然失明半小时。左眼无光感，瞳孔散大，对光反应迟钝，眼底视乳头色澹，视网膜动脉极细，后极部网膜乳白色浑浊，黄斑区呈樱桃红点。血压160/95mmHg，舌质红，舌苔薄白，脉弦滑。中医诊断暴盲，证型气滞血瘀。

患者40岁，男性。主要症状包括头晕、头痛、耳聋、痴呆、失眠、左半身麻木。病程自1972年12月起，持续约1年。中医诊断为颅脑挫伤引起气滞血瘀，脑窍闭塞，清阳被阻。舌质暗红，脉沉实而弦。面色无明显异常，未提及具体气味及声音特征。问诊提示病史明确，有外伤史。切诊示脉象沉实而弦。

女，37岁。上腹部不适，神疲乏力倦怠。病程较长。中医病名：肝硬化。证型：肝虚血瘀，气不摄血。病因病机：肝虚血瘀，气不摄血。面色苍白带灰，黯然无泽，舌苔薄腻，脉细弦。

女，34岁，主诉产后受寒，神精不舒，呃逆频发，病程3年。表情澹漠，呃逆频频。脉沉迟，舌紫、苔薄。病因病机为肝郁气滞，寒邪凝泣，气滞血瘀，胶着不化。

患者30岁，女性。反复胃脘疼痛4~5年。胃癌晚期并广泛转移。元气太亏，气滞血瘀，热毒炽盛，本虚标实。舌紫暗尖赤，苔白厚腻无根，脉洪大有力。体温38.8℃，面色萎黄，肌肤干燥，形体消瘦，上腹膨大，可触及坚硬如石之包块，锁骨上淋巴结肿大。

女性，30岁，胃脘疼痛反复发作四五年，2个月前加剧，脘腹剧烈疼痛，发热，喘息咳嗽，食纳差，大便硬如羊矢，时有呕吐，体温38.8度，面色萎黄，肌肤干燥，形体消瘦，上腹膨大，可触及坚硬包块，锁骨上淋巴结肿大，舌紫暗尖赤、苔白厚腻无根，脉洪大有力，元气大亏，气滞血瘀，热毒炽盛之本虚标实证。

患者男性，48岁。主诉右眼突然视力下降8天。病程8天。中医病名暴盲，证型肝阳上亢，血郁脉结，气滞血瘀。病因病机气滞血瘀，脉络阻塞。望诊舌红苔黄，舌下有瘀斑。闻诊未提及。问诊有阵发性视矇、头痛、头昏。切诊脉涩。

患者70岁，男性。主诉为胸前区不适、头晕眼黑，病程20天。临床表现包括心前区隐隐作痛、牵引背部、心悸气短、神疲乏力、头晕失眠。面色不华，舌质红，有齿痕并有紫斑，脉象细弱。中医诊断为气阴两虚兼血瘀型胸痹。病因病机为气阴两虚，气滞血瘀，心失所养。

患者男性，40岁。主诉脑后生疮数年，病程长达8年。精神倦怠，食欲欠佳，头晕烘胀，烦躁易怒，心悸怔忡，失眠健忘，周身痛楚，沉困如束。舌质绛略黯、苔薄白，脉弦数而劲。局部呈椭圆形，表面凸凹不平，边缘如菜花牙齿状，时痛时痒，规律性流血。诊断为翻花瘤（皮肤癌），辨证为阴虚阳亢，气滞血瘀，毒邪炽盛。

患者26岁，男性，主诉腹胀、腰酸乏力、尿少色黄。病程4个月。中医病名鼓胀，证型为瘀血阻络、湿热交蒸，病因病机为黄疸日久，气血两衰，久病入络为瘀，湿热交蒸，运化失司。望诊见巩膜深度黄染，腹部隆起，青筋暴露，两下肢凹陷性浮肿。舌红边紫，苔黄腻。脉细弦，重取无力。

患者59岁，男性。吞咽困难，咽物滞涩而痛，呕吐，疲倦消瘦，脘痛堵闷，食少腹胀，睡眠欠佳，面色无华，肩背及胸骨窜痛，不欲食。舌体胖嫩，苔水滑。脉沉弦。中医病名噎膈，证型湿热蕴结，结毒盘踞，幽膈滞碍。病因病机为湿热蕴结，正虚邪盛。四诊信息包括望诊面色无华，舌体胖嫩，苔水滑；闻诊未提及；问诊包括吞咽困难、呕吐、疲倦消瘦、脘痛堵闷、食少腹胀、睡眠欠佳、不欲食；切诊脉沉弦。

患者男性，32岁。主诉头痛3年，左侧为甚，春夏加重，近2个月发作频繁，痛甚头皮抽掣，伴恶心、饮食乏味。中医病名瘀血头痛，证型瘀血阻络，病因病机为久病入络，瘀血内阻。望诊未见明显异常，舌象未提及。闻诊未见明显异常。问诊见头痛、恶心、饮食乏味。切诊未见明显异常，脉象未提及。