张某,男,35岁。两目白睛黄如橘子色,面部及身体皮肤黄染,困倦乏力,恶心欲呕,纳谷不香,小溲黄赤,胸闷不舒,面色不华。舌苔黄腻,脉弦滑。辨证为阳黄湿热壅结。乙肝五项示HBsAg(+),HBcAb(+),HBeAb(+),HBsAb(-)。总胆红素185μmol/L,直接胆红素16μmol/L,谷丙转氨酶200U/L。
乙型肝炎阳黄湿热肝功异常黄疸
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女,42岁。过敏性鼻炎史3年,喷嚏、清涕,对冷热刺激及油烟味敏感。病情加重时两眼充血,眼泪汪汪,鼻红流涕。面色苍白,舌淡苔薄白,脉细弱。外感风寒,肺气失宣,脾肾两虚,过敏体质。
过敏性鼻炎肝风内动肺热鼻塞
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患者女性,25岁。产后十一天仍有恶露,口渴汗多,发热,体温39.7℃,尿黄,少腹不拒按。舌苔白,脉滑数。产后耗损气血,元气虚弱,腠理不实,营卫不固,感受外邪,导致外感发热。
外感发热元气虚弱营卫不固肺热气闭
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患者主症为右胁胀痛,脘腹胀满,恶心纳差,小便黄少。舌质偏红,舌苔黄厚面大,脉弦滑。肝大剑突下2cm,锁中肋下2cm,质软,有明显压痛和叩击痛。中医诊断为慢性肝炎,湿热蕴结型兼有肝郁脾虚。病程未明确记载。
麝香草酚浊度10u慢性肝炎湿热蕴结肝郁脾虚
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郑某,女,39岁。经闭2月,四肢浮肿。病在血分,寒湿邪气侵冲任胞脉,血壅阻经脉,气机不畅,水失运化。面色晦暗,舌淡苔白,脉沉迟。
经闭寒湿阻经血瘀水停
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为阴茎疼痛、小便淋浊。病程未明确。中医病名为淋痛。证型为忍精所致,病机为败精阻闭精窍,宿腐因溺强出。望诊未提及。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。
忍精淋痛湿热阻闭败浊阻滞精关不利
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70岁男性,心慌2个月,加剧2天。舌红苔薄黄腻,脉弦。高血压、高血脂病史5年,冠心病及心律失常史1年。心悸伴唇紫、手冷,辰时阵发,入夜难眠。痰瘀交阻证。
心悸痰瘀交阻心律失常高血压
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61岁男性,主诉左胁剧痛,痛如锥刺,彻肩连背,恶心呕吐,不思饮食,脘腹胀满,大汗淋漓,神志不清。症瘕,证属症瘕,证属症瘕,需解毒消肿,化淤散结。脉弦滑,舌质红,苔薄黄。
急性胰腺炎症瘕胁痛彻背脘腹胀满
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患者59岁,男性。吞咽困难,咽物滞涩而痛,呕吐,疲倦消瘦,脘痛堵闷,食少腹胀,睡眠欠佳,面色无华,肩背及胸骨窜痛,不欲食。舌体胖嫩,苔水滑。脉沉弦。中医病名噎膈,证型湿热蕴结,结毒盘踞,幽膈滞碍。病因病机为湿热蕴结,正虚邪盛。四诊信息包括望诊面色无华,舌体胖嫩,苔水滑;闻诊未提及;问诊包括吞咽困难、呕吐、疲倦消瘦、脘痛堵闷、食少腹胀、睡眠欠佳、不欲食;切诊脉沉弦。
贲门癌噎膈湿热蕴结结毒盘踞
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女,62岁,胸闷气短伴胸中隐痛1年,加剧2月。胸闷心悸,少气乏力,胸痛隐痛或刺痛,时时加剧。面色少华,舌淡红苔薄白,脉沉细。心气不足、血滞心脉之证。
心气不足血滞心脉
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患者39岁,女性。四肢关节游走疼痛4年,肿痛加剧伴活动受限6个月。中医诊断行痹。风寒湿邪侵袭,风邪胜者为行痹。双手指近端指间关节梭状肿大,掌指关节、跖趾关节压痛,功能活动受限。ESR 56mm/h,RF强阳性。X线示双掌指及近端指间关节骨质疏松,关节面粗糙,间隙变窄。
类风湿性关节炎行痹风邪胜骨质疏松
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患者年龄41岁,女性。主诉产后恶露未尽,四肢、腹部青肿,烦躁不安,语无伦次。中医病名产后恶露败血未尽,证型败血滞留经络,病因病机产后恶露未尽,败血乘虚滞留经络。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及恶露未尽、青肿、烦躁、语无伦次,切诊未提及。
产后恶露未尽败血滞留经络虚肿肝经郁滞
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患者55岁,女性。主诉咳嗽痰喘20余年。病程20多年,冬季尤甚,近10年病情加重,咳嗽剧烈,痰白量多,动则气短,畏寒肢冷,腰痠腿软,心悸多汗,食欲欠佳,体力衰弱。体征见神疲倦怠,语声低微,舌澹苔薄白,脉沉细。中医诊断咳喘(慢性气管炎),证型为肺肾阳虚、寒痰伏肺型。
咳喘肺肾阳虚寒痰伏肺
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患者女性,30岁。腹胀、纳差、周身发黄,持续半年。面色萎黄,暗无光泽,形体消瘦,神疲畏寒,两胁疼痛,腹胀痞满,目微黄,大便稀溏。舌苔白腻,脉左关弦大,右关沉迟无力。中医诊断为阴黄,辨证为肝气乘脾,寒湿阻遏之黄疸。
黄疸肝气乘脾寒湿阻遏脾阳不振
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患者年龄50岁,男性。主诉肝病史多年,肝功能反复异常。腹胀,右胁痛,纳谷难化,大便溏,小便短。舌红苔少,脉弦细。中医诊断为肝脾肾三阴亏损,脾虚不能制水,肾虚关门不利。
肝病三阴亏损脾虚制水肾虚关门
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患者28岁,女性。右乳头破裂一个多月,疼痛剧烈,伴发热、口渴、小便黄、大便干。面容痛苦,情感激动。右乳房红肿胀,乳头红肿破裂,流血色发黑紫。口唇焦干,舌质红,舌尖紫,舌苔黄厚燥起刺,脉弦数。
乳头破碎肝经火邪乳房红肿发热发冷
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9岁男性患者,主诉头痛、抽搐,病程10天。舌质黯红、苔微黄,脉沉涩。诊断为瘀血内停,阻滞脉络。抽搐发作时四肢抽搐、两手握固、牙关紧闭、两目上视、面色青紫、呼叫不应,持续数秒至数分钟。既往诊断为脑震荡,服药无效。
脑震荡瘀血内停头痛如针刺四肢抽搐
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患者52岁,女性。体瘦,便燥干结如羊矢,脉沉急,神怯气弱,腹痛甚,伤口不愈合,渗出血水。面色萎黄,舌象未提。声音低弱,气味未提。腹痛,便干,伤口渗血。脉沉急。胰头腺癌,剖腹探查与肝血管粘连,已无法手术。病程较长,病情复杂。
胰头癌便燥干结脉沉急神怯气弱
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患者乏力、纳差,肝区隐痛,恶心欲吐,四肢乏力,大便日行2次,质暗红,舌苔薄黄腻,脉小弦滑。肝功能异常,HBsAg阳性,麝香草酚浊度试验8U,谷丙转氨酶97U。辨证为肝经湿热瘀结,木郁不能疏土。慢性肝炎。
慢性肝炎肝经湿热瘀结肝郁
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女,主诉流产后恶露未净,突遭强犯房事,病情发展7天,头昏胀痛,手足发烧发凉,小腹胀肿,外阴肿,下肢肿胀,小溲黄短痛,热气上冲心窝,昏厥,症状反复发作。中医诊断症瘕(血母)。病因病机为流产后恶露未净,精神刺激,气逆,瘀血与败精交搏,气血逆乱,阻滞不通。望诊面色白,舌苔白腻,舌质绛红,舌尖瘀点,舌下静脉粗涨。闻诊无特殊。问诊有咳嗽吐红痰沫,胸腹胀满,气促声微。切诊脉沉细而弦。
产后恶露未净瘀血阻滞精神刺激肝阳上亢
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