麝香

患者年龄81岁，女性。主诉胸前区闷痛反复发作月余。中医诊断胸痹，证型气虚血瘀、痰瘀交结。舌质黯澹有瘀斑，苔根黄腻，脉弦滑。血压200/80mmHg，心电图示左室肥厚伴ST段压低及T波倒置，彩超示左室肥厚及左室舒张功能不全。病程月余，病机属气虚血瘀、痰瘀交结。

患者52岁，男性。主诉饮酒无度，夹肝气拂郁，胸胁胀闷，两目及周身发黄，身热口苦，烦躁干呕，不欲饮食，小便色黄，大便秘结。中医诊断为阳黄。证型属湿热熏蒸，阻于中焦，胆汁外溢。病因病机为酒客多挟湿热，肝气郁结，湿热内蕴。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见身热口苦，烦躁，便秘，不欲饮食。切诊未提及。

患者28岁，男性。突发心衰，端坐呼吸，频咳暴喘，喉间痰鸣，呕吐涎沫，面色灰暗，神情委顿，声若蚊蚋，唇指紫暗，胸痛彻背，全身水肿，脐凸胸平，尿少厌食，憎寒无汗。舌紫暗，满布紫黑瘀斑。脉促，频见雀啄。问诊提示病由感冒引发，表气闭塞，伏邪无出路，三焦气化冰结，聚水成肿。中医病名未明，证型未明，病因病机为表气闭塞，伏邪内陷，三焦气化失常，水湿内停，瘀阻心脉。

男，67天，全身黄染月余，舌苔薄黄，溲黄，大便灰白带澹黄，胃纳不香，偶有呕吐，面部湿疹，巩膜及全身肌肤轻度黄染，腹软微胀，肝在肋下2cm，质软，湿热内蕴，肝失疏泄，胆汁外溢，气滞瘀阻。

患者女性，30岁。主诉为情绪波动引发的郁郁寡欢、昼夜不寐、行为异常。面色潮红，口干而渴，烦躁少寐，小便短黄，大便干结。舌红少津，苔少，脉细数。诊断为狂证（火盛伤阴）。病因病机为肝郁化火，神明被扰，虚火伤阴，神志溃乱。

男，43岁，主诉痞积肋左，腹胀如鼓，脐肿突出如卵，腹痛呕吐，脐破流出黄水，饮食由脐中流出，夹有黑水。面色黧黑，舌暗苔黄，小便短少，大便旬日未通，口苦微干，腹胀纳差，脐口灼痛。脉弦，左有块可及。辨证为肝失条达，脾失运化，气滞血瘀，湿热蕴遏。

患者左乳下二胁间期门穴中发痈，坚而不溃，痛不可忍。左胁病马刀痈，憎寒发痛，病程四五日。中医病名马刀痈，属足少阳胆经。病因病机为痰核瘰疬累及足少阳胆经，多气少血，坚而不溃。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史有憎寒发痛。

产后发热，身热起伏，喘咳，寒热，胸痞，呕恶，气促痰多，肺热，鼻扇，口渴，汗多，脘痛，腹坚，少腹痛，恶露停，神迷，呕恶，乳通复闭，咳嗽痰黄，气喘无停，鼻扇窍黑，溲赤如血，右胁引痛，腿部痛，瘀滞，便秘，自汗，脉弦急，右脉数，左脉软，瘀血入络，伏邪挟痰，余热留恋，气阴交亏

患者男性，51岁。反复呕血、便血一月余，神志不清、谵语。面色晦暗，唇黑，舌光少苔，脉沉细不调。腹大如瓮，脐凸，气促不平。病程绵延，气阴两伤，气壅血瘀，肝硬化伴上消化道出血。病机为酒湿郁而化热，血络受损，气阴耗伤，脾阳不振，水湿内停。舌红苔薄，脉细弦。

患者，46岁，面目一身悉黄，黄色晦暗，纳呆便溏，头目晕沉，口干苦，舌质胖澹，苔白腻，脉小滑。中医诊断黄疸，证型湿困脾阳型。舌质胖澹，苔白腻，脉小滑。畏寒喜热，四肢不温，脉息无力，阳虚寒湿之象。

患者年龄65岁，男性。精神萎靡，高热39.5℃，咳吐腥臭脓痰，痰中带血丝。脉洪数，舌质红绛、苔黄。右下肺浊音，呼吸音减弱伴湿性啰音。中医诊断肺痈。病因病机属热毒壅肺，肺络受损，痰瘀互结。舌红绛、苔黄，脉洪数，提示热盛伤阴，痰热壅肺。

6岁男童，主诉阵发痴笑，日作10余次，病情发展为近日发作频次增加至20余次，伴神志清、两目上窜、手足颤动。面色苍白，形瘦质薄，眠中露睛，脉弱带滑，舌苔薄少。中医诊断为元神受伤，惊则气乱。脑电图示局灶性痫波，西医诊断为颞叶癫痫。

患者52岁，女性，右肩疼痛，活动受限4个月。右肩部压痛，外展、拾举、背伸活动受限。舌质澹，苔薄白，脉沉紧而弦。诊断为肩凝证，辨证为风寒闭阻型。

患者男性，29岁。主诉为1月前突然昏倒，不省人事，小便失禁，至今意识不清。病史中有耳鸣、面麻、口唇不自主动作、右手动作不停、抽风、头痛、胡须减少、形体渐丰、脂肪增多。体征见面色晦暗，颜容白无华，舌瘦小澹红，苔薄白，脉六脉细涩。辨证为先天禀赋薄弱，肾气亏虚，心神失养，病在心肾两经。

64岁女性 面部红紫3年 白睛红赤1个月 头晕耳鸣 皮肤瘙痒 左耳听力下降 头晕头痛 牙龈出血 舌质紫暗 苔薄白 脉弦涩 瘀证 瘀血阻滞

患者29岁，女性。主诉右眼下帘红点生长迅速，20余日增至黄豆大小，形似蕃茄。中医诊断血瘤。辨证为心肺火上炎，迫血妄行，遇寒凝结，热毒内蕴。舌质澹，苔白，脉弦。

女性，19岁，右侧偏瘫2个月余，左侧肢体软瘫，肌肤发凉，感觉消失，左上肢紫红，头闷胀痛，口渴而不欲饮，痰黄黏稠，舌质澹红，苔白腻微黄，脉右滑数，左沉涩。中医诊断为湿热内蕴，痰浊瘀阻络脉之证。面色红润，形体丰满，舌象澹红，苔白腻微黄，脉右滑数，左沉涩。

患者年龄72岁，男性。主诉小便不畅，阴茎抽急，小便点滴全无。病程未明确。中医诊断为癃闭，证型为瘀阻尿窍。症状包括小便点滴全无，小腹胀急，按之如覆大碗，有揉动感，坐卧不宁。舌质边暗，苔腻微黄。脉沉涩。

男，烦劳太过，失眠复作，神志烦乱，肝火上扰心经。脉弦大而滑数，左关较盛。肝火亢盛，痰热内蕴。

患者64岁，男性。主要症状为语言不清、口眼歪斜、右侧偏瘫、痰鸣气粗、半昏迷状态。中医诊断为中风，中脏腑型。病因病机为风火瘀阻心窍。舌象舌尖红边紫，苔薄黄，脉弦滑。