77岁男性,主诉大便干结、排便间隔长,偶有腹胀,食欲不振,双下肢无力,颈椎病,项背痛,头晕。体格瘦长,精神稍差,舌暗苔薄白,脉细滑。证属脾肾不足,气阴两虚。
便秘脾肾不足气阴两虚
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患者20岁,男性,主诉食欲不振、全身乏力、口干、肝区不适、腹中胀气。中医诊断胁痛,证型肝郁气滞,疫毒内蕴。脉弦细,舌暗红,苔薄黄。既往有血吸虫感染史,西医诊断慢性肝炎。
血吸虫肝病肝郁气滞疫毒内蕴肾阴虚
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15岁女性,主诉出痘灌浆期行经导致心血虚,口不能言。中医病名属心血虚证,病机为出痘行经耗损气血,心血不足不能上荣于舌。望诊未提,闻诊未提,问诊示口不能言,切诊未提。
心血虚气血不足语言功能恢复
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患者男性,39岁。主要症状为胸闷、咳嗽、咯痰色白、剑突下及右胁肋痛。病程较长,有肺癌术后及脑转移病史。舌苔中部淡黄腻,舌质暗。脉小滑。辨证为痰瘀郁毒阻肺,癌毒走注,肺病及脑,气阴两伤。
肺腺癌肺癌脑转移痰瘀郁毒阻肺气阴两伤
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患者女性,29岁。主诉胃痛、泛酸、纳差。病程4年,反复发作,与饮食、情志有关。现症见食少纳呆,胃脘隐痛,喜按喜暖,食后痛显,面色萎黄,头晕耳鸣,全身倦怠,心悸寐差,月经量多色澹,经期延长,腰酸,大便薄。舌质澹胖,苔薄白,脉沉细弱。辨证为脾胃虚弱,气血不足。
胃痛纳差气血不足脾胃虚弱
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14岁男性,白喉七日,咽中白腐弥漫,口中气秽,鼻气仍利,舌赤无苔,脉数而滑。中医病名白喉,证型未明确提及,病因病机未明确记载。望诊见咽中白腐、舌赤无苔,闻诊见口中气秽,问诊见病程七日,身热食难下咽,切诊见脉数而滑。
白喉咽腐呕恶脾胃受戕
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患者年龄65岁,女性。主诉间断咳血3个月。中医诊断咳血,证属燥邪伤肺。患者曾患肺结核,肺脏气阴两虚。咳血发生于深秋,气候干燥,燥邪伤肺,肺络受损。舌象未提及,脉象未提及。病程3个月。
肺阴虚证燥邪伤肺肺络受损气阴两虚
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女,1岁6个月,肺炎9天,高热不退,喘满痰鸣,烦躁,唇焦齿燥,大便两天未行。舌绛无津,苔老黄后根有焦苔,脉沉数而无力。热结于中,化源欲竭。正气已耗,邪闭未开。舌质澹苔少,唇红,脉右滑左数。
肺炎热结津液不足正气耗伤
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胡某,27岁,发热、咳嗽、胸痛、痰黏稠有臭味,病程较短。形寒发热,汗出热不退,咳引胸痛,痰黄白相兼有腥臭,呼吸喘促,大便不畅,小便黄,口干引饮,不思饮食。舌质红暗,舌苔黄厚腻,脉弦滑数兼浮。听诊左肺呼吸音减弱,湿性啰音,X线示左肺浸润阴影伴液平面。中医诊断肺痈证,属成痈期,病机为热毒壅肺,痰瘀互结。
肺脓疡肺痈成痈期痰瘀互结气阴虚损
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患者男性,病程逾三月。主诉寒热时作,屡汗泄,白痦旋出旋隐,六度复发。症状包括大下黑物,大汗淋漓,体温下降,肢端清冷,神识恍惚。舌质焦紫,苔垢不净。脉象两脉反关,三部细弦软涩,绝少神韵。中医诊断为伏暑坏证,证属阴从下脱,阳从上脱。病因为伏暑邪气内伏,津气不支,伏邪难透。望诊见舌质焦紫,苔垢不净。闻诊未提及。问诊见白痦隐现,汗出、体温异常。切诊见脉象细弦软涩。
伏暑坏证津气不支阴阳脱辐肝肾亏虛
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患者年龄59岁,男性。主诉为间歇性、发作性头面部剧痛七年。左侧头面部疼痛剧烈,按之更甚,伴涕泪直流、口角流涎、口干欲饮。舌质红,苔光剥,脉弦数。中医诊断为三叉神经痛。病属足阳明胃经,辨证为胃火上亢,胃阴不足,阴阳失调。
三叉神经痛胃火上亢胃阴不足
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女,55岁,头昏痛,恶心欲吐,神萎肢倦,少气懒言,胸闷心慌,咳嗽阵发,咯痰量少色白质黏,舌质暗隐紫,苔薄黄,脾虚胃弱,气阴两伤,癌毒不尽
右肺腺癌脾虚胃弱气阴两伤癌毒不尽
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42岁男性,咳嗽、右侧胸痛、呼吸困难,病程较长。干咳少痰,口干咽燥,胸肋闷痛,体瘦。舌红少苔,脉弦细数。证属肝阴不足,瘀血阻滞。病因病机为因素体阴虚,痰热留恋,阴虚火旺,津亏不润,余邪未清,瘀血阻滞。
肝阴不足瘀血阻滞口干咽燥干咳少痰
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男,51岁,突发头痛、头晕、恶心欲吐、右半身不遂、舌强、言语不利,病程约7个月。中风(中经络),脾肾亏虚,心肝火旺。面色晦暗,舌暗苔黄而干,脉细微弦,尺弱。言语不清,右侧肢体无力,纳食不香,大便干,口干,舌暗红苔薄黄,脉沉细。
中风脾肾亏虚心肝火旺舌暗红
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男性,61岁。咽微干痒两年。干咳乏痰,常有清嗓习惯,午后低热,入夜咽干较甚,体瘦,精神疲惫。咽黏膜微暗红,咽后壁淋巴滤泡散在增生,小血管扩张。舌红,少苔。脉细数。中医诊断喉痹(阴虚肺燥)。阴虚肺燥,虚火上炎。
慢性咽炎阴虚肺燥虚火上炎咽干
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患者女性,40岁。主诉咯血有痰5年余,痰黄易咯出,劳累后加重。病程5年。中医病名支气管扩张。证型内热郁结,肺阴不足。病因病机外感风寒,久病化热,耗伤肺津,灼伤肺络。望诊舌红,苔薄白腻。闻诊无特殊。问诊易上火,食辛辣咳甚,性急易怒,面部易长痘,大便黏不尽,小便黄。切诊脉沉,久按弦滑洪数软。
咯血支气管扩张肺热阴虚
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患者年逾花甲,主诉眩晕、汗出,病程较长。中医病名为眩晕,证型属肝肾阴虚、龙雷火旺,病因病机为五志过极、肝肾阴亏、龙雷火起。望诊未详,闻诊未详,问诊见心烦虑乱、汗眩交并,切诊脉细软。
眩晕心烦肾阴虚肝肾阴亏
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患者48岁,男性。主诉双乳至下腹皮肤局限性增厚,硬如皮革,伴心悸。病程2个月。中医病名硬皮病。证型未明确。病因病机未明确。面色红润,舌象嫩有齿印、苔白厚,脉象虚右大尺弱。局部皮肤较正常略硬,可捏起皱褶,心肺听诊无异常。咳嗽,痰多质稠,脐周及腰背出汗多,大便干结。
硬皮病气阴两虚痰热壅肺脾虚湿盛
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50岁男,胃痛两月不廖,胃中灼痛,口中辛辣,大解偏燥,小便稍赤。舌赤无苔,脉细数微弦。诊断为胃津被劫,络脉失润,病因病机为阴虚则火旺。
胃津被劫胃络失润胃中灼痛阴虚火旺
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白某,女,34岁。主诉月经量多,色暗红有血块,小腹胀痛,胸胁作胀,心烦易怒,掌心发热,口干口渴,夜寐不安。病程3个月。中医病名月经量多,证型肝郁血热,冲任不固。望诊舌尖红,苔淡黄。闻诊无特殊。问诊有胸胁胀痛、心烦、掌热、口渴、夜寐不安。切诊脉弦滑数。
月经量多肝郁化热冲任不固肝风内动
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