麻木+血瘀+气滞血瘀+头晕

69岁男性患者主诉下肢麻木、不能行走伴二便失禁4个月。病史显示颈背肩嵴手指疼痛麻木，伴头痛、头晕、耳鸣、胸闷欲呕、胸部紧束感。舌质红，苔光边紫，舌体胖，脉弦数。中医诊断为肝肾亏损，气滞血瘀。体征示霍夫曼征阳性。

患者男性，32岁。主诉胸痛、胸闷、气短、全身乏力4年余，加重4天。中医病名胸痹，证型气滞血瘀、心脉痹阻。病因病机为气滞血瘀，心脉痹阻。望诊见舌红质黯、舌下络脉瘀滞，苔白腻。闻诊未提及。问诊见胸痛夜间为甚、胸闷、气短、寐差、多梦、大便稍干。切诊见脉弦滑，左尺无力。

患者女性，47岁。主诉腰酸腰痛一年，下肢麻冷，遇阴雨加重，畏寒，心悸，头晕，纳差。月经量多，色黄紫有块，腹痛，白带量多。舌质淡紫，中心无苔，周围黄腻苔，脉缓。辨证为肾阳不足，寒湿内蕴，气滞血瘀。舌淡红，苔薄白，脉沉缓。

患者50岁，男性。主诉后脑头晕，伴右肩疼痛、右上肢麻木1个月。既往有嗳气，颈5椎体前下缘骨质增生，血黏度偏高。苔澹黄，脉缓沉细。颈椎及右肩关节局部压痛，右肩活动受限。中医诊断气滞血瘀型头晕（颈椎病），肩痹（肩关节周围炎）。病因病机为慢性劳损，外伤筋骨，气滞血瘀，上不养髓海，致头晕；不能滋养肌肤，故肢体麻木，局部疼痛。

患者女性，58岁。主要症状为头晕、失眠、眼花。病程自1991年起，1999年确诊为高血压性心脏病，心力衰竭。中医病名为高血压性心脏病，证型为肝阳上亢，脾肾虚亏，心脉瘀阻。病因病机为肾水不足，水不涵木，肝阳偏亢，血行不畅，气滞血瘀，胸阳不振，脾肾虚亏，水气泛溢。舌质澹红，苔白厚，脉涩。面色晦暗，眼底动脉硬化，心电图示左室高压电轴左偏，心肌缺血，X线示靴型心。

患者50岁，男性。主诉头晕、头痛，病程数日。主要症状包括颜面潮红、眩晕耳鸣、心烦易怒、恶热、鼻衄、左侧肢体麻木。舌质紫暗、苔薄黄，脉弦劲。血压250/140mmHg，血脂异常，心电图提示心肌缺血。证属气滞血瘀，化火上亢。

患者43岁，男性。主诉颈项强硬、酸胀不适，转侧不利，头痛头晕，颜面水肿，双上肢疼痛，手指发麻，活动不便。病程2个月。中医病名属颈椎病。证型为风寒湿阻滞经络，气滞血瘀。望诊见舌质瘀。闻诊未提及。问诊见症状描述及病史。切诊见脉弦稍缓。

患者女性，48岁。主诉颈部疼痛伴左上肢麻木疼痛3个月。颈部疼痛，左上肢麻木，左手握力减弱，头晕，睡眠欠佳。颈部僵硬，颈肌痉挛，颈4~7棘突及左侧压痛，左上肢放射痛，左手感觉减退，握力差，肱三头肌腱反射减弱，颈椎活动受限，臂丛神经牵拉试验阳性，椎间孔挤压试验阳性。X线片示颈4~7钩椎关节增生，颈椎生理曲度消失，椎体缘骨质增生，椎间隙狭窄，椎间孔狭窄，项韧带钙化。诊断为神经根型颈椎病，属气滞血瘀证。面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提，病史明确，脉象未提。

6岁男性，右肩部疼痛，活动不利7天。右锁骨骨折，断端重迭移位。神志清楚，面色尚华，舌澹苔薄，脉沉紧。右肩部肿胀，右锁骨压痛(++)，叩击痛(++)，可触及异常活动及骨擦音，右肩关节活动受限。中医诊断为骨折，辨证为气滞血瘀，骨断筋伤。

患者56岁，男，左半身不遂2月。左侧肢体肌肉痿软无力，偏枯不用，多汗，语言謇涩，面色不华，夜寐不酣。舌体右斜，舌质澹红，苔薄白。脉沉细不足。中医诊断中风偏瘫，辨证为瘀血阻络，气血不足，肢体失养。

患者70岁，女性。主诉频发性心悸4年多。既往病史包括胃脘痞满、嘈杂泛酸、五更泄泻、下肢浮肿。近期症状包括两足跖部疼痛、心悸、胸满、头晕、腰膝指趾麻木痒痛。舌苔白，脉弦而结涩。辨证为肝郁气结，痰饮内郁，上火下寒。辨证亦见肝胃不和，气滞血瘀。舌苔白，脉弦。辨证为气阴两虚，痰郁气结。辨证为肝气不舒，气郁三焦，饮邪凝滞。舌苔白，脉弦紧。辨证为气阴俱虚，寒水之气上冲于心。舌苔白，脉弦大紧。

女，62岁，反复头昏、乏力3年余，加重半年。头昏，神疲乏力，手指麻木，颈肩部压痛明显。舌淡苔白，脉细。中医诊断眩晕，证型气虚夹气滞血瘀。病机为年老气血亏虚，清阳不升，脑失所养，肝失疏泄，气机郁结，血行不畅，筋脉失养。

患者50岁，女性，主诉眼睑及下肢浮肿，腹胀纳呆，左半身麻木，头晕目眩，胸闷刺痛，尿少短涩。中医病名水肿，证型肝肾不足，脾失健运，气滞血瘀，湿浊泛滥。望诊舌质暗，苔白。闻诊未提及。问诊有高血压、脑血栓、冠心病、肾萎缩、肾功能不全病史。切诊脉弦细尺弱。

患者年龄58岁，主诉跌伤后头昏痛、后脑痛月余，伴失眠口苦。舌红，苔白，脉沉涩。外伤致气滞血瘀阻塞脉络而发为头痛。外伤瘀血，阻滞脉络。