女,50岁,头晕伴右侧颜面麻木1年,受风寒后加重。眩晕,面瘫,证属阴阳两虚,肝风内动,气滞血瘀。舌暗红,苔薄黄,脉弦细。血压150/95mmHg,头颅CT正常,心电图左室肥厚。既往有高血压病2级,面神经麻痹,更年期综合症。
气滞血瘀高血压面瘫肝风内动
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53岁女性,头痛、头晕、失明,病程未明确。脑瘤,失明,头痛,气阴不足,风痰上扰。表情澹漠,反应迟钝,善忘,神疲乏力,肢体麻木,大便溏薄,舌质澹红,苔薄黄腻,脉细弦。神疲乏力,大便溏泻,舌质澹红,苔薄黄腻,脉细弦滑。舌质澹紫,苔薄黄腻,脉细弦。气虚痰郁。舌质澹紫,苔薄黄腻,脉细弦。头痛,视物不清,肢体麻木,口苦,舌质澹紫,苔薄黄腻,脉细弦。头晕,耳鸣,恶心欲吐,右足肿胀,舌质澹紫,苔薄黄腻,脉细弦滑。
脑瘤气阴不足风痰上扰髓海亏虚
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女,60岁,多饮多食多尿,手足麻木,腰痠腿痛20年,头晕失眠,胸中绞痛频作4年,耳鸣耳聋,颜面抽搐。气阴两虚,气滞血瘀,风气内动。面色晦暗,舌质淡红,舌苔薄白,脉沉细无力。血压150/90毫米汞柱,血糖242毫克%,尿糖++++,陈旧性前壁心肌梗塞,慢性冠状动脉供血不足。
气滞血瘀手足麻木头晕失眠气阴两虚
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女,53岁,心悸5年余,近1个月加重,伴失眠、耳鸣、纳可、二便调。舌苔薄,边有齿痕,脉细。中医诊断为心悸、怔忡,证属肝肾阴虚。病因病机为肝肾不足,心失所养,虚阳上浮,睡眠不安。
心悸肝肾阴虚脾肾亏虚肾阳不足
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患者男性,28岁。主诉头项部不自主左侧倾斜伴抽动3个月。病程3个月。中医诊断为痉证,辨证为气滞血瘀型。舌红、苔薄白,脉弦细。头部不随意向左侧旋转且固定,左侧颈部肌肉僵硬酸痛,左侧胸锁乳突肌起止点处为甚,左侧胸锁乳突肌、斜方肌肌张力高,左侧胸锁乳突肌起点处压痛明显。颈椎MR示颈4/5、颈5/6椎间盘轻度膨出。肌电图示左侧胸锁乳突肌痉挛。颈动脉多普勒示椎-基底动脉供血不足。
气滞血瘀痉挛性斜颈
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患者62岁,男性。主诉颈项部疼痛,双下肢麻木无力一年,近月加重。现症见颈项部疼痛,双下肢麻木无力,步履不稳,腰膝酸软,头晕眼花,口干便燥。体格检查示颈曲变直,C3~6棘旁压痛,颈椎活动受限,双下肢肌张力高,肌力减退,膝、跟腱反射亢进。影像学检查示韧带钙化,椎管狭窄,脊髓受压。中医诊断为颈椎病(肝肾阴亏),辨证属肝肾亏虚,风寒湿邪侵袭,气滞血瘀。舌象澹,苔薄,脉沉细。
头晕眼花颈椎病肝肾阴亏筋骨衰退
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女,47岁,高血压病史5年,血压波动于145/95mmHg至150/110mmHg,头昏不适。舌暗,苔薄,脉弦涩。原发性高血压病,气滞血瘀。
气滞血瘀高血压
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患者40岁,男性。主要症状包括头晕、头痛、耳聋、痴呆、失眠、左半身麻木。病程自1972年12月起,持续约1年。中医诊断为颅脑挫伤引起气滞血瘀,脑窍闭塞,清阳被阻。舌质暗红,脉沉实而弦。面色无明显异常,未提及具体气味及声音特征。问诊提示病史明确,有外伤史。切诊示脉象沉实而弦。
气滞血瘀颅脑挫伤脑窍闭塞清阳被阻
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患者42岁女性,主诉颈项部疼痛2年余,加重1个月,伴肩部怕冷、偶有头晕、右手指麻木及胸闷心慌。中医诊断项痹,证型肝肾亏虚,气滞血瘀。查体示C3~C棘突旁压痛,右臂臂丛牵拉试验(+)。辅助检查提示颈椎CT示C4~7椎间盘向后方突出伴椎管狭窄,C4~7颈椎骨质增生。舌红,苔薄白,脉弦。
气滞血瘀头晕手指麻木项痹
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患者48岁,女性。主诉心悸不安、胸闷气短、腰腿疼痛。病程长达十余年。中医病名风湿性心脏病,证型气滞血瘀、脾肾双亏。病因病机为产后风遗留右侧肢体麻木,气血不足,瘀阻经络。面色晦黄,舌质澹,脉沉细无力。症状包括头晕目眩、食欲缺乏、心悸失眠、周身倦怠、两腿沉重、肢体麻木、月经延后、经色晦暗夹瘀块。既往有产后风病史,遗留右侧肢体麻木。
气滞血瘀风湿性心脏病脾肾双亏
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患者年龄72岁,男性。主诉突发左手指麻木、头晕、耳鸣、言语不利、口眼歪斜、左侧肢体麻木、手不能举、腿不能抬。中医诊断为脑血栓形成(中风)。证型为肝阳亢盛、痰热内阻、风痰上扰。病因病机为素性暴躁、过度烦劳、肝阴耗损、肝阳亢张、痰浊内生、肝风挟痰挟热上冲巅顶。望诊见口眼歪斜,舌歪向左侧。闻诊未提及。问诊见烦躁、头晕、耳鸣、言语不清。切诊见脉细弦且柔和,后转为弦弱。舌质澹,苔薄白,后转为红润,苔薄白而润。
气虚血瘀中风肝阳上亢痰浊内生
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患者颈部疼痛伴头痛间歇性发作五年余,症状以酸痛、困痛为主,活动欠灵活,时有刺痛,严重时头痛欲裂,偶有头晕、双手麻木。舌质黯红,苔薄白,脉弦。中医诊断为痹证,证属气滞血瘀。病程五年,症状与天气变化及劳累相关。查体见颈椎及椎旁局部压痛明显,颈部活动受限。
气滞血瘀痹证头痛颈部疼痛
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患者52岁女性,主诉颈项板滞伴头痛、眩晕3天,以后枕部胀痛为主,伴恶心欲吐及左侧耳鸣。病史提示颈椎病8年余。舌质红,苔薄白,脉弦。颈椎生理曲度变直,C2左侧棘旁压痛,左侧旋颈试验阳性。中医诊断为眩晕,证属气滞血瘀证。
气滞血瘀证颈源性眩晕头痛眩晕
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患者45岁,女性。反复头晕头昏10余年,又发2个月。高血压病史10余年,血压波动较大。头昏、头晕,后枕部与四肢时感麻木,口澹且苦,食无馨味。舌苔黄中根腻,脉细。中医诊断眩晕,证属气滞血瘀,脾湿内蕴。
气滞血瘀头晕高血压脾虚湿蕴
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患者38岁,男性,主诉周身浮肿、头晕、腹胀、两胁胀痛、恶心欲吐、食后反酸、纳呆、尿量减少、大便溏薄、两手肿胀麻木。中医病名慢肾风,证型脾肾阳虚,湿浊中阻,气滞血瘀。舌象暗澹,苔白腻,脉沉细。
气滞血瘀慢肾风脾肾阳虚湿浊中阻
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患者年龄60岁,男性。主要症状为头晕目眩,颈部疼痛,上肢放射痛麻木,心悸短气,下肢放射痛,行走不稳。舌质暗,苔白,脉弦细尺弱。中医病名为眩晕,证型为肝肾不足,痰风阻络,气滞血瘀。病程近半年加重。
气滞血瘀头晕目眩高血压冠心病
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患者85岁,男性。反复胸闷、头晕5年,再发伴双下肢浮肿4天。胸闷,胸前隐隐作痛,头晕,头重,脘闷纳呆,时汗出,神疲乏力,双下肢麻木,浮肿,小便量少。舌澹,苔薄白,微腻,脉结代。中医诊断为胸痹病,辨证为心肾阳虚。病史提示长期高血压,冠心病,心房纤颤,心功能Ⅲ级,脑动脉硬化。
头晕胸痹病心肾阳虚水饮凌心
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女性,52岁,头晕目眩,心烦易怒,胃脘烧心,口苦咽干不渴,头面烘热,急躁汗出,失眠梦多,胸闷如重物所压,手足心烦热,左半身麻木,大便干结,月经异常,色黑如豆汁,舌质暗红边有瘀斑,苔白根稍腻,脉沉弦而涩,证属肝郁气滞血瘀,肝肾阴虚。
头晕目眩血瘀左半身麻木肝郁气滞
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患者男性,57岁,双膝关节肿胀疼痛2年余,活动不利,右膝浮髌试验阳性,X线示双膝骨质增生,舌红苔腻,脉濡缓。膝关节骨性关节炎,肿痛发热型,瘀湿交阻,久而化热。面色正常,舌红苔腻,脉濡缓。双膝关节肿胀,压痛明显,屈伸受限,肤温略高。血沉、C-反应蛋白、抗“O”、类风湿因子正常。
膝关节骨性关节炎肿痛发热型肝肾不足阴血亏虚
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70岁女性,憋气间作6年余,伴心慌、心前区刺痛、头晕头胀、双目干涩、口干喜热饮、四肢蚁行感、腰痛、双下肢酸软无力、畏寒喜暖。胸痹心痛病,气滞血瘀、心神失养证。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩。头晕头胀,双目干涩,腰痛,双下肢酸软无力,畏寒喜暖,寐欠安,夜尿频,大便黏腻。脉弦涩。
气滞血瘀胸痹心痛病心神失养肾阳虚
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