女性,78岁,胸闷、背沉阵发性发作,头晕、四肢麻木,高血压病史16年,胆石症病史10年,食道裂孔疝2年。胸痹,瘀血痹阻,眩晕,气虚血瘀。舌象未提及,脉象未提及。血压160/90mmHg,心率74次/分,心尖部及肺动脉瓣听诊区收缩期吹风样杂音,头颅CT示双基底节区及左顶叶多发脑梗塞灶,颈椎骨质增生,血脂异常。
胸痹眩晕气虚血瘀瘀血痹阻
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患者56岁,女性。主诉头部剧痛、恶心、呕吐、昏迷、右侧偏瘫。病程自1977年10月23日始。脑出血右侧瘫痪,不能行走,右手不能持物,右上下肢麻木,痛觉消失,遇冷加重。神清,混合性失语,右上肢肌力1级,右下肢肌力2级。血压140/90mmHg。舌象未提及,脉象未提及。
脑血管病后遗症头痛恶心呕吐
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女,44岁,病程4年。双手中、食指关节胀肿变形,头项强,双膝关节肿胀疼痛,肢体疼痛,肢端发凉,麻木,关节游走性疼痛,手腕指关节尤甚,不能屈伸。风湿痰瘀,壅滞经络,窜留关节而成历节风痛之候。舌澹苔薄,脉缓弱。
麻木类风湿性关节炎风湿痰瘀经络壅滞
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患者女性,24岁。口角向右侧歪斜7天。左侧面部麻木,腮颊不能鼓起,嘴角歪向右侧,咀嚼不便,左眼不能闭合,流泪,口角漏风流水,味觉减退。耳后翳风穴有压痛点,左前额无皱纹,眼裂增大,白睛显露,口角下垂,鼻唇沟变浅。脉浮微数,舌质澹红,苔薄白。中医诊断为左侧口眼㖞斜。病因病机为外感风寒之邪侵袭面部阳明、少阳、太阳经络,致使经气运行失常,气血不和,经筋失于濡养。
口眼斜风寒侵袭气血不和经筋失养
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患者25岁,女性,主诉月经停经八月余,小腹胀痛,手指麻木。舌质深红略紫,苔薄黄,脉沉弦软。中医诊断为闭经,证属瘀血阻滞胞脉。舌质红,苔黄,脉沉弦。诊断为瘀血阻滞胞脉,营卫不和。舌质红,苔薄黄,脉沉弦软。诊断为营卫得和,瘀血仍结。舌质红,苔薄黄,脉沉弦软。诊断为瘀血尚未活化。舌质红,苔黄,脉沉弦细。诊断为血瘀腹痛。舌质红,苔黄,脉沉弦。诊断为气血不调,兼挟风湿。
闭经瘀血阻滞胞脉营卫不和气血不调
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男,62岁,冠心病、高血压病史10余年,胸闷憋气加重,时有胸痛,劳累后加重,头痛头晕,左下肢麻木,食欲不振,胃脘撑胀,大便干,四五天1次。舌红苔黄,脉弦。辨证属痰热互结、胸阳不展、胃气亏虚。
冠心病高血压痰热互结胸阳不展
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患者女性,49岁。反复头晕10年,再发伴恶心呕吐4小时。主要症状为头晕、视物旋转,伴面红耳赤、恶心、呕吐、口苦、左侧肢体麻。既往有高血压病史5年,曾行脑出血治疗,有子宫肌瘤手术史。中医诊断为眩晕病,证型为肝阳上亢。舌红少苔,脉弦。查体未见明显异常,头部CT示脑萎缩,C5/6椎盘向中后突出。
左侧肢体麻木眩晕病肝阳上亢肾阴亏损
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宓某,女,58岁。主诉右耳鸣聋重作,眩晕严重,泛恶狂吐黄水。病程未明确。中医病名:耳鸣。证型:气血不畅。病因病机:气血不畅。舌薄苔。脉细。耳周麻木感。汗多,大便稀。耳中憋气而闷。血压偏低。心慌、失眠多梦。口干咽燥,夜间为主。大便后半较稀。终日常感无力乏劲。
耳周麻木耳鸣聋重眩晕痰浊
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半百,右肢麻木,阳气不足,风虚证。面色苍白,舌淡苔白,脉虚弱。病程未明。中医病名未明确,证型为风虚,病因病机为阳气不足,卫外不固。
右肢麻木风虚卫弱
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女,48岁,心下痞,不欲食,手足麻木,大便略干不爽,健忘,无故欲哭,胃中冷,阵发性心中热气冲巅顶渐出汗,舌苔黄腻、舌暗红、有齿痕,脉沉弱。证属心阳不足,湿热困阻中焦,气机不畅,升降失司。
心阳不足湿热困阻气机不畅脾胃失调
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患者遍身麻木,小溲结而不爽,中州不舒,目盲失明。脉象煳滑。中医病名未明确,证型为湿痰内滞,络隧不宣,病机为藏府之精气不能上注。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提,脉象煳滑。
遍身麻木小溲不畅中州不舒目盲失明
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患者33岁,男性,主诉四肢麻木、颈痛、上背痛、两肩绷紧感。病程未明确。中医病名颈椎病,证型肝肾不足,寒湿痹阻。望诊舌澹苔黄,闻诊未提,问诊包括眼干、口干、肤干,切诊脉弦数。
颈椎病肝肾不足寒湿痹阻肾阳虚
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43岁女性,右手、右腿麻木,右肢畏冷而酸胀,病程两月。舌苔薄白,脉细。中医病名未明确提及,证型为寒伤脉络。病因病机为寒邪伤阳,阻滞脉络。舌象薄白,脉象细。
麻木酸痛寒伤脉络
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女,72岁,口眼歪斜,流涎,左偏头痛,左侧面部感觉麻木,左额纹消失,眼睑不能闭合,迎风流泪,口角向右歪斜流涎,咀嚼不便,舌澹苔薄腻,脉弦细缓,气虚血滞,风中经络
面瘫气虚血滞风中经络
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64岁男性,左腿疼痛2年余,加重6个月,伴肿胀、肢凉麻木、久行久站后加重,左膝关节肿大变形。舌质黯,苔薄白,脉沉细偶有结代。诊断为血栓性静脉炎后期。病程长,有外伤史及长期劳累史,病情发展缓慢,局部皮肤发亮,按之无凹陷。
左腿疼痛血栓性静脉炎肝气郁结肾阳虚
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患者男性,47岁。主诉尿少、尿浊、下肢水肿、突然晕倒昏迷。病程较长,确诊为尿毒症。面色褐浊,口中秽浊,时恶心呕吐,皮肤作痒,大便干结,小便黄赤,周身乏力,腰酸嗜睡,下肢麻木,行走不利。舌红苔白厚腻,脉弦滑有力。辨证为湿热积滞互阻,湿阻气分,热郁血分,络脉瘀阻。
下肢麻木尿毒症湿热积滞气分郁热
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王某,54岁,男性。全身关节窜痛4年,起病于左腕关节,红肿酸痛,后转为肩臂麻木酸痛,遇风雨加重。体征示膝关节、腰骶部、肩部压痛,舌质红,苔薄白,脉沉弦。中医辨证为行痹,病因病机为正气虚弱,风寒湿侵袭经络,留于关节,以风气偏胜为主。
肩臂麻木行痹风湿性关节炎风寒湿侵袭
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患者30岁,主诉神志恍惚,右半身不遂,言语謇涩,右半身麻木,头晕,口舌歪斜,面色暗红,舌质暗红、苔白腻,脉滑微数,右上下肢肌力为0级,右侧肢体痛及音义振动觉减退,右侧肢体腱反射活跃,右巴氏征(一)。中医诊断心痹,中风(风痰瘀血,痹阻脉络)。
心痹中风风痰瘀血痹阻脉络
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33岁男性,关节壅肿疼痛难耐,指节拘急,受冷更甚,痛痹缠绵日久,久病正虚。脉细濡,舌苔白。诊断为痛痹,病因病机为寒邪侵人,瘀浊凝结。舌苔白,脉细濡。寒湿内蕴,瘀血不化。脉濡软,舌苔薄白。脉沉濡,舌苔薄白。脉沉迟,舌苔薄白。寒湿夹瘀侵袭流注四肢关节,不通而作痛。伏邪深居,营卫未复。
足底麻木痛痹寒湿内蕴瘀血不化
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男,49岁,主诉说话吐字不清,口歪斜,左侧肢体麻木不灵活,眩晕,欲倒。中医诊断中风,证属中气久虚,烦劳心脾,气机紊乱,清窍受阻,四末失养。舌体不正,吐字不清,流涎,面部左侧鼻唇沟变浅,左侧肢体深反射亢进,浅反射迟钝,血压140/100mmHg,表情澹漠,语言障碍轻度。
肢体麻木中风中气虚气机紊乱
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