麻木

患者25岁，女性，主诉月经停经八月余，小腹胀痛，手指麻木。舌质深红略紫，苔薄黄，脉沉弦软。中医诊断为闭经，证属瘀血阻滞胞脉。舌质红，苔黄，脉沉弦。诊断为瘀血阻滞胞脉，营卫不和。舌质红，苔薄黄，脉沉弦软。诊断为营卫得和，瘀血仍结。舌质红，苔薄黄，脉沉弦软。诊断为瘀血尚未活化。舌质红，苔黄，脉沉弦细。诊断为血瘀腹痛。舌质红，苔黄，脉沉弦。诊断为气血不调，兼挟风湿。

23岁男性，头晕、头痛、呃逆、双上肢麻木、精神疲乏、食纳较差、口苦，病程未明确。舌淡红，苔薄黄腻，脉细滑数。辨证为正虚气逆痰阻。舌苔黄腻，脉细滑。辨证为正虚气逆痰阻。舌苔黄腻，脉细弱。辨证为正虚气逆痰阻。舌苔薄黄而滑，脉细。辨证为正虚气逆痰阻。

患者女性，48岁。主诉腰痛伴右下肢放射性胀痛反复发作2年。病史提示腰痛伴右下肢放射性胀痛、酸重、麻木，遇寒或劳累诱发。舌质澹红，苔白。脉弦紧。辨证为肝肾不足、筋挛失养。二诊见疼痛减轻，下肢麻木存在。三诊症状基本缓解，舌质澹红，苔白，脉弦。辨证为肝肾不足，骨弱筋挛。

患者64岁，女性。头巅昏痛3个月，伴头昏眩晕，视物晃动，流泪，左眼睑下垂，后脑颈项僵硬酸痛，转动不利，晨起恶心欲吐，咳嗽有痰，口干饮水不多，周身浮胀，行路不稳，两手麻木，大便数日1行。舌质暗红，苔薄黄腻，脉细。中医辨证为风痰瘀阻，清阳失用，肝肾下虚。

患者72岁，女性。主诉骨髓瘤3年余。肢体麻木。脉弦，舌红少苔。中医诊断多发性骨髓瘤。证型肾阴亏虚。舌象红少苔，脉弦。病程3年余。

患者两足麻木，后手亦麻，左胁下有尺许不知痛痒。六脉大而无力，气血皆损。面色苍白，舌淡苔薄。左胁下感觉减退，病程较长，半年后手亦麻。中医病名为着痹，证型为气血皆损，病因病机为气血亏虚，风寒湿邪留滞经络。

患者29岁，女性。主诉颜面、颈项、胸部及上肢皮肤增厚、变硬5年。皮肤板硬、干燥无光泽，触之坚韧，张口伸舌困难，四肢厥冷麻木，心慌气短，神疲乏力，纳呆便溏。舌暗淡，苔薄白，脉细涩。中医诊断为皮痹，病机为元气虚弱，脾肾阳虚，阴寒内盛，寒湿痰瘀凝聚肌腠。

女，48岁，心下痞，不欲食，手足麻木，大便略干不爽，健忘，无故欲哭，胃中冷，阵发性心中热气冲巅顶渐出汗，舌苔黄腻、舌暗红、有齿痕，脉沉弱。证属心阳不足，湿热困阻中焦，气机不畅，升降失司。

15岁女性，反复头部及颈项部疼痛1年，加重1周。右侧枕部及枕顶部胀痛，休息后可缓解，长期伏案后加重，颈椎活动轻度受限，偶有右手麻木。颈部肌肉僵硬，颈2~颈7棘间及棘突旁压痛，双侧肩胛提肌、斜方肌、肩胛骨区域压痛，椎间孔挤压试验右侧阳性，臂丛牵拉试验右侧阳性，旋颈试验阳性。颈椎X线片示颈椎及上段胸椎棘突右偏，左侧弯，颈曲呈上直下弓型，椎曲V级，颈2~颈5后关节可见双边征，寰齿间隙右窄左宽。诊断为青少年颈源性头痛。

患者女性，58岁。腰部窜痛，双足麻木，眠差，易醒，醒后复睡困难。舌质红，苔黄燥，脉弦。中医诊断为积证，证型为痰湿瘀阻证。MRI示腰椎椎间盘膨出，CA125升高，子宫切除术后，盆腔内未见异常团块，有游离液性暗区及囊性回声。

患者年龄72岁，女性。主诉后颈项及两侧颈部胀痛、肩臂发麻1年余，下肢膝关节隐隐作痛，胸脘痞满不舒。中医病名颈椎病、痞满证。证型肝肾不足，脾胃不和，气血瘀滞，经脉不畅。舌苔薄白质澹紫，脉弦缓。

患者77岁，女性。发作性劳力时胸闷气短、心慌2年余。乏力，右臂、右胁麻木，天冷时加剧，双下肢浮肿。面色晦暗，神志倦怠，舌质暗红，舌苔厚腻微黄，脉弦滑。中医诊断为胸痹心水，眩晕。证属心脾气虚，湿瘀水停型。

患者53岁，男性。主要症状包括胸部不适、心慌气短、心前区针刺感、头昏肢麻、腰膝无力、手足心热、心烦不寐。病程1年。中医诊断为胸痹，证型为阴虚阳亢。望诊见面色晦滞不泽，舌绛而干少苔。闻诊未提及。问诊见心悸气短、夜寐不宁、头昏头胀、腰膝酸软、肢体麻木。切诊见脉沉弦而细，两尺脉弱无力。

患者年龄65岁，男性。主要症状为右上下肢麻木、活动不利、言语声音改变、半身不遂、大便秘结。病程4天。中医病名为中风，证型为中风中经证（已向中腑证转化）。病因病机为阳明经痰热结滞，腑气不通。望诊未明确描述，舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括右上下肢麻木、活动不利、言语改变、半身不遂、大便秘结。切诊未提及脉象。

女性，19岁，右侧偏瘫2个月余，左侧肢体软瘫，肌肤发凉，感觉消失，左上肢紫红，头闷胀痛，口渴而不欲饮，痰黄黏稠，舌质澹红，苔白腻微黄，脉右滑数，左沉涩。中医诊断为湿热内蕴，痰浊瘀阻络脉之证。面色红润，形体丰满，舌象澹红，苔白腻微黄，脉右滑数，左沉涩。

患者72岁，男性。主诉项强，肩背酸痛，上肢麻木，双下肢无力感数月，加重近月余。舌质胖暗苔白，脉沉弦而缓。高血压病4年。中医诊断气阴两虚，血脉瘀阻。舌胖暗，脉沉弦，血压偏高。病机为肝肾亏虚，气血不足，虚阳上越，气虚血瘀，血脉瘀阻，经络不和。

患者64岁，女性，主诉头痛、头晕，乏力10余年，加重1个月。头痛发作剧烈，伴有全身乏力、口苦、腰酸、二便正常。舌质红，苔薄黄，脉弦稍数，面色慢性病容，精神差，血压200/105mmHg。中医诊断为头痛，属肝阳上亢。病因病机为肝阳上亢。

患者年龄58岁，女性。主要症状为腰痛不能屈曲，转侧困难，左下肢牵拉疼痛，行走跛行，左足趾麻木。病程3年，阴雨天或劳累后加重。中医诊断为腰痛（肾虚腰痛）。病因病机为肾虚。望诊见舌黯苔少，切诊见脉沉细。体征包括腰部向前屈曲，伸屈受限，腰4,5椎体压痛阳性。

患者男性，58岁。主要症状为头痛、右臂麻木、口眼㖞斜、语言謇涩、半身不遂。病程1个月。中医病名脑血栓形成。证型气虚血滞，瘀阻经络。舌澹红，苔白滑。脉弦细涩。病机为血运不畅，气虚血滞，瘀阻经络。

患者58岁，男性，左侧肢体活动不利伴麻木2年余。患肢颜色紫暗，拘急痉挛，舌暗红，苔白厚，脉弦细。中医病名属肢体麻木，证型为痰瘀阻络。病因病机为痰瘀阻络，经络不通。望诊见舌暗红，苔白厚，体征见患肢紫暗。闻诊未提及。问诊提示病程较长，症状顽固。切诊见脉弦细。