鼻塞

女，31岁，双乳胀痛，月经期前后加重，伴失眠、鼻塞，病程未明确。舌红，苔薄白，脉细、脉弦。辨证为痰凝气滞、疏肝消瘰。主症为双乳胀痛、乳中结节，伴失眠、鼻塞。舌象舌红，苔薄白，脉象脉细、脉弦。病机为肝郁气滞，痰气瘀结。

女，38岁，鼻塞，寒则作，温则缓，嗅觉接近消失，清涕滂沱，阻塞性鼻音，头痛，耳中哄鸣及暂时性失听。舌薄苔，脉细。中医诊断：肺怯金寒，清阳失举。病因病机：肺怯生寒，阳和之气难转，浊阴之气蒙窍。望诊：舌薄苔。闻诊：未提及。问诊：鼻塞、清涕、头痛、耳鸣、失听。切诊：脉细。

女，62岁，咽痒干咳2周，痰黏少不易咯出，咽干唇燥，咳剧时胸闷气短，头胀、恶寒、鼻塞，口渴欲饮。舌偏红，苔薄白而干，脉浮紧。凉燥犯肺。咽干、咳剧、胸闷气短、头胀、恶寒、鼻塞、口渴欲饮。舌偏红，苔薄白而干，脉浮紧。

女，58岁，素有痰热咳嗽，头痛鼻塞，恶寒，咳嗽连声，吐痰白中夹黄，量多，咽喉疼痛，胸闷微痛，口渴不多饮，纳差，小便黄。舌红，苔黄滑，脉浮滑数。辨证为痰热内蕴，外感风寒，郁而化热。

患者，80岁，反复咳嗽、咳黄痰、咽痛，病程未明确。主症为咳嗽、咽痛、声嘶、咯淡黄痰。舌质淡苔白黄，脉浮弦滑。咽部充血，两肺呼吸音粗。中医诊断为风热犯肺，痰热内蕴，病机为风热犯肺，痰热内蕴。舌象淡苔白黄，脉象浮弦滑，咽部充血，两肺呼吸音粗。

患者发音嘶哑，咽干疼痛，不能多讲话。声带充血，右声带中1/3处有疙瘩隆起，左侧有小白点。舌薄苔，脉平。声带充血已轻，左中1/3处疙瘩平缓，左侧仍有小白点。舌少苔，脉小。右声带仍有小白点，边缘不整，舌质红，脉小。病程较长，属瘀热结于咽喉，痰气互结，声带肿物形成。

25岁男性，眼痛三昼夜，头部烘热，头目胀痛，眼睑浮肿，鼻塞涕清，渴欲饮水。两眼红赤肿胀，口唇干焦，舌红苔白，脉浮大弦数。风火眼痛，肝胃两经热盛，郁而化火，上攻头目，复感风热之邪。

患者年龄18岁，男性。恶寒发热，无汗2天，头痛身楚，咽痛，偶咳。舌红苔薄黄，脉浮数。诊断为风热夹湿外感，肺卫失宣。复诊时鼻塞浊涕，咳嗽痰多，色白或黄绿，胸闷，纳欠佳，舌红苔薄黄，脉小。诊断为痰热伏肺未清。

患者34岁女性，双下肢浮肿反复发作2年余。主症为双下肢浮肿、腰酸痛、小便泡沫多、夜尿频、大便干。舌质红，苔薄黄，脉细数。诊断为脾肾亏虚、湿热内蕴证。体征包括咽红、扁桃体Ⅱ度肿大、尿蛋白(++)、隐血(+)、红细胞计数升高。二诊见舌苔腻罩黄，脉濡数，诊断为脾肾亏虚、湿浊内蕴。三诊舌质澹红，苔薄白腻，脉沉细。四诊舌薄白舌黯有紫气，脉细。五诊舌澹红，苔白略腻，脉沉细，尿蛋白(+++)，隐血(++)，红细胞计数升高。诊断为脾肾亏虚、浊瘀内阻。

患者女性，57岁。主诉哮喘20年，近期感寒发作半月余。哮喘病史20年，喘咳胸闷痰多，喉间痰鸣，鼻流清涕，口腻多涎，渴喜热饮，纳可，便调。舌胖嫩有齿痕，苔薄白，脉沉弱。中医诊断哮喘，证型阳虚冷哮。病因病机属阳虚寒盛，痰阻气道。

患者女性，46岁。主诉感冒后涕量增多，呈黄绿色，两耳憋气，咳嗽，头脑晕沉而钝痛。病程较长。中医病名为鼻病，证型为肺邪未清、胆热移脑。病因病机为肺邪未肃、胆热上扰。望诊见舌薄苔，闻诊未见明显异常，问诊提示咳嗽、胸痞、心悸、多梦，切诊脉细。二诊后脉象平，三诊后仍脉细，五诊脉仍细。

患者，56岁，女性。主症包括两耳憋气、听力下降、自声增强、耳鸣、咽干喜冷饮、清嗓频频、右下颞颌关节疼痛伴胀、张口假性强直。舌象薄苔，脉象细。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机涉及气虚及风邪侵袭。耳鸣如蝉啸，拒绝噪音，耳觉沉重，头脑不清醒，咽干失润，鼻塞不通，鼻粘膜干涩。

患儿1岁11个月，面部、躯干湿疹18个月，发病时间生后40多天，湿疹以面部、耳后、前胸后背、肘部及腘窝为甚，有抓痕，夜间瘙痒甚，眼鼻作痒揉擦，喷嚏4~5次，鼻塞张口呼吸，纳佳不咀嚼，大便稀，夜寐不安，出汗不多，有过敏性鼻炎史。全身湿疹密集，局部糜烂、渗出，疹间皮肤有抓痕，咽红，舌质红，舌苔薄黄。中医诊断为浸淫疮血热伏风证，证型为血热伏风，泛发肌肤。病机为饮食不节蕴生湿热引发伏风外发。

男，64岁，咳喘反复五年，受凉诱发，头痛、鼻塞、恶寒发热、咳嗽吐白泡沫痰、喘息、气短、喉间痰鸣、口干不欲饮、心烦少寐、食后腹胀，舌苔薄白腻，脉滑，外寒里饮，阻于胸隔，肺失宣降，慢性支气管炎合并中度肺气肿。

5岁男童，咳嗽阵阵，夜间较甚，痰白黄，咯吐不爽，咽痒咽干，胸闷，大便干。舌尖红，苔薄白干，脉弦滑稍数。肺部呼吸音粗糙。证属痰热壅肺，气道不利。

患者30岁，女性，主诉咳嗽阵作，痰少而稀白，咽干，小便色黄，病程5月。中医病名肺失宣肃，证型久病之气阴两伤。望诊舌质澹红，苔薄白干或白；闻诊未提及；问诊有咳嗽、咽干、气短、汗多、乏力、口干、夜寐多梦；切诊脉弦细或细。

患者12岁，男性，主诉咳嗽十月余。主要症状为咳嗽、咳痰，晨起为甚，口干咽痒。舌质澹，苔薄黄中部有剥脱，脉浮数。既往有肺炎及气管炎病史。中医诊断为咳嗽（风热蕴肺）。

50岁 女性 胞脉失固 天癸当止弗止 淋漓缠绵不断 肠急失舒 便秘难解 小溲作坠 腹中有气瘕作梗 胀痛 近感时邪 发热咳嗽 濡弦脉 阴阳失衡 胞脉失固 胞脉为病 天癸当止不止 标本兼治 胞脉为病 肺苦气逆 望诊未提及 闻诊未提及 问诊未提及 切诊濡弦 软弦 弦滑

患者48岁，男性，主诉头痛、咳嗽反复发作月余。病程月余，劳累后易发。舌体偏大，边有齿痕，舌质澹红，苔薄白，脉浮而无力。中医诊断为感冒（气虚感冒）、咳嗽（气虚咳嗽）。病因病机为气虚表卫不固，复受风寒，致恶寒发热，头痛鼻塞，咳嗽吐白痰，体倦乏力，动则气短。

患者年龄28岁，男性。主诉鼻塞疼痛4月余，发病时间1983年11月左右。鼻塞、鼻部疼痛、鼻孔流黄水、右侧鼻腔有肿块、右耳听力减退、右侧面部感觉迟钝。初诊舌质暗红，舌苔黄腻，脉细弦数。中医病名未明确提及，证型为肺脾灼津，虚热毒蕴。病程较长，病程中出现鼻前庭未分化癌及颌下淋巴结转移。