鼻塞

5岁男童，反复血尿2年，镜下血尿，尿常规提示肾小球性血尿，偶诉头晕，汗多，二便正常。舌质澹红，苔白，脉缓。中医诊断尿血，证型脾肾气虚，瘀血内阻。舌象质澹红，苔白，脉缓。

患者年龄20天，男性。面部紫癍，久压不褪，大便有鲜血或紫黑色血块，呼吸急促，心尖2/6级收缩期杂音，体温37℃。中医病名：胎毒壅盛，证型：胎毒壅盛，蕴结于心脾，病因：热燔营血发于肌表，热蕴肠胃迫血下行，病机：毒热结于心脾二经。望诊：面部紫癍，舌象未提。闻诊：无特殊。问诊：便血、紫癍、鼻塞、呼吸急促。切诊：脉象未提。

男，32岁，左耳前及头颞部酸胀疼痛5天。颊车骱痛，风寒外袭型。面色澹，舌苔白，脉紧。左侧颌下压痛明显，左头颧部轻度压痛，颞颌关节轻度弹响。伴有头晕、鼻塞、流涕、耳鸣。

患者12岁，男性，主诉咳嗽十月余。主要症状为咳嗽、咳痰，晨起为甚，口干咽痒。舌质澹，苔薄黄中部有剥脱，脉浮数。既往有肺炎及气管炎病史。中医诊断为咳嗽（风热蕴肺）。

患者26岁，女性。高热，皮肤灼热，黄疸，斑疹，鼻衄，呕逆，畏寒。病程较长，持续发热一月。中医病名：黄疸。证型：瘀热发黄。病因病机：热毒伤血，瘀热内蕴。望诊：面色深黄，舌红绛。闻诊：语言低微。问诊：发热持续，黄疸明显，呕吐，鼻衄。切诊：脉细数。

17岁男性，主诉两耳憋气3周，右重左轻，偶有阵发性失听，鼻塞难通。病程3周，病史提示感冒加重病情。舌薄苔，脉实。鼻粘膜充血，分泌物潴积，两鼓膜轻度下陷，右侧光锥移位。中医病名属耳病，证型属肺经伏邪，病因病机为外感风寒，邪犯肺经，循经入耳。望诊见鼻粘膜充血，舌薄苔。闻诊未提及。问诊见鼻塞、失听、自声增强。切诊脉实。二诊脉平，三诊脉平有劲。

患者53岁，男性。主诉右耳听力突然下降1周，伴耳鸣、鼻塞。病史2周前感冒风寒，继后出现右耳听力下降，耳胀耳鸣，鸣声如蝉，鼻塞流清涕，偶有咳嗽，有泡沫样痰。舌红，苔薄白，脉细数。右耳鼓膜黯红，溷浊不清，活动度差；双鼻黏膜黯红充血明显，鼻咽部有黏性分泌物附着。诊断暴聋（突发性聋），辨证风热袭表证。

患者48岁，男性，主诉发热3天。发热夜甚昼轻，有汗，面部热甚，鼻塞，喷嚏，咳嗽，涕痰黄黏，口干思饮，食欲不振，嗜睡，大便干，3日一行。舌象暗澹、胖大、有齿痕，苔白，脉沉细数。中医诊断为感冒，证型属阳虚外感，病因病机为素体阳虚，外邪不净。

女，58岁，间断发作性喘憋、咳嗽、流涕4月，加重2周。哮病，阴阳失和、寒热错杂证。喘憋、咳嗽、咯大量黄白黏痰、流涕、打喷嚏、身痒、夜间症状明显，难以平卧。舌紫暗、苔黄腻，脉滑。双肺听诊可闻散在哮鸣音。肺功能检查示轻度阻塞型通气功能障碍，气道可逆试验阳性。

患者男，16岁。主诉脓涕奇多，质黄而稀，鼻塞，头昏伴痛。病程较长。中医病名未明示，证型未明确记载。病因病机提及胆热移脑。望诊舌薄苔，闻诊未提及，问诊提及鼻塞、头昏、头痛，切诊脉实，后诊脉平。

患者男性，38岁。反复口腔、会阴溃疡7年，伴腹痛、腹泻、鼻衄、咯血、大便带血，身体疲乏，心悸心慌，午后潮热，多汗口渴，食欲减退，小便色黄。舌苔薄黄，舌质较红，脉沉细而数。中医病名白塞综合征，证型气阴两虚，蕴湿滞络。病因病机为脾肾阴虚，湿热郁阻经脉。体格检查见两眼结膜充血，咽红，双侧扁桃体中度肿大，左下腹轻压痛，会阴部溃疡。辅助检查示血常规白细胞升高，尿常规正常，大便常规潜血阴性。

患者84岁，女性。多汗3个月余，伴纳差、乏力、胸痛、上热下寒、眠差。汗证，证属气阴亏虚，肾阴阳失调。面色淡白，舌澹红少津。脉象未提及。声音低微，无明显气味描述。问诊提示乏力、纳差、眠差、手心热、喜冷食、怕风易感。切诊未提脉象。

男，46岁，过敏性鼻炎史8年，鼻塞、鼻腔作痒、连续喷嚏、流清水样鼻涕，神疲乏力，怕冷自汗。舌淡苔薄白，脉细弱。鼻粘膜苍白水肿。中医诊断鼻鼽，辨证肺气虚寒。

患者55岁，女性。主诉咳嗽，咳痰咸。病程未明确。中医病名：肺热咳嗽。证型：肺热咳嗽。病因病机：外感风热。望诊：舌红，苔腻。闻诊：未提及。问诊：咳痰咸，纳寐可，二便调。切诊：脉沉。二诊舌暗红，苔白腻，脉沉。三诊舌紫暗，苔黄，脉沉。

患者年龄5个月，女性。主诉腹泻4个月。病程自生后1个月开始，大便粥状，日7~8次，纳差，小便减少。舌澹，苔白，指纹澹。中医诊断泄泻，辨证脾虚泻。病因病机为脾虚失运，水湿内停。望诊见舌澹苔白，指纹澹。闻诊未见异常。问诊提示长期腹泻，纳差。切诊未见异常脉象。

6岁女性患者，初诊症状为肢体发凉怕风、鼻塞声重、清涕外溢、咳嗽痰稀。舌淡白，脉浮滑。诊断为寒邪伤卫，病因病机为外束风寒，肺卫受邪。复诊症状改善，恶寒已止，四肢回温，鼻塞得通，清涕消失，咳嗽减轻。诊断为寒邪初解，肺气未宣。四诊信息包括舌淡白、脉浮滑。

患者39岁，男性。主诉过敏性哮喘十余年，喘咳，痰白量少，眠差梦多。舌暗体胖，苔根腻浊，脉弦细。舌暗体胖，苔腻浊，脉沉细。舌暗，苔根腻。舌暗红欠润，苔根黄腻。舌暗苔白，脉弦细。中医病名过敏性哮喘，证型属痰浊壅肺、肝气郁结。病因病机为痰浊内蕴，肝气郁结，肺失宣降。望诊见舌暗体胖，苔腻浊或黄腻。闻诊未提及。问诊见喘咳、痰白、眠差、梦多、口苦、口干苦黏、鼻塞、喷嚏、口周痒。切诊见脉弦细、沉细。

杨某某，女，38岁。头痛3天，加剧1天，头痛如裂，头顶痛，连及后项，鼻塞、流清涕，背恶寒，微咳，纳呆。舌质澹红，苔薄白，脉浮紧。辨证为卫阳不固，寒邪入络。复诊时仍头痛，连及后项，有拘急感，全身倦息、嗜睡，纳呆，舌质澹，苔薄白，脉缓而弱。辨证为外邪已解，卫气耗伤，经脉失养。

5岁6月男童，咳嗽伴气喘1月，加重1日，病程1月。主症为咳喘、喉鸣、咳白黏痰、咳甚则呕、鼻塞、吸鼻多、易汗出、夜寐欠安。中医诊断为哮喘，证属风寒犯肺。望诊见咽稍红，舌象未提及。闻诊无特殊。问诊见咳喘、咳痰、鼻塞、易汗、夜寐欠安。切诊见脉象未提及，双肺呼吸音粗，可闻湿啰音及哮鸣音。

患者年龄1岁，女性。主诉鼻塞、流涕2天，发热1天。发热体温38.8℃，鼻塞流黄涕，干咳少痰，无汗，纳食欠佳，睡眠欠安。舌红，苔薄黄，指纹浮红。中医诊断感冒，辨证寒热错杂。查体见咽充血，呼吸略促，双肺呼吸音粗。病程2天，发病诱因为户外嬉戏汗出当风。