患者男性,57岁。腹泻10余日。大便稀水样,日6~7次,肠鸣,腹部寒凉喜暖。面色土黄,舌红苔黄腻,脉沉缓。中医诊断泄泻,辨证脾肾阳虚,寒湿内盛。
泄泻脾肾阳虚寒湿内盛舌苔黄腻
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患者30岁,女性。主症为咳嗽痰多、鼻塞、胸闷、不思纳谷、口黏腻而苦、午夜寒热、晨起热势因汗而衰、大便干、小便黄。舌红、苔黄腻、脉弦数。中医病名为大叶性肺炎,证型为温邪留恋少阳,蕴湿于中焦。望诊见舌红、苔黄腻;闻诊无明显描述;问诊包括咳嗽、鼻塞、胸闷、纳差、口苦、寒热、大便干、小便黄;切诊见脉弦数。
大叶性肺炎温邪留恋湿热蕴伏少阳枢机
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患者年龄32岁,女性。主诉包括咳嗽、喷嚏、多涕、胸闷、口干、恶心、烦热、面部痤疮密集、皮肤瘙痒。病程发病于幼年。中医诊断为哮喘,证型为风痰伏肺证,病机为风痰伏肺,肺热内蕴。舌象为苔黄质红,脉象为脉细滑。
哮喘风痰伏肺肺热内蕴肺热阴伤
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27岁男性,发热恶寒无汗,头晕目眩,身骨节痛,腰腿疼,咳嗽鼻塞,病程10余日。脉滑数。辨证为风寒犯肺证。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括发热、恶寒、头晕、身痛、咳嗽、鼻塞,脉象滑数。
风寒犯肺内有热势项强腰背痛
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17岁男性,鼻塞流涕,或黄或白,有时带血,其味腥臭,病程2年。风热郁于肺经。面色如常,舌象如常,脉象如常。主要症状包括鼻塞流涕、带血、腥臭,平时易伤风口干。右上额窦腔内囊肿。
鼻渊肺热鼻痔囊肿
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女,50岁,流涕不止,喷嚏不断,鼻塞流清涕,眼鼻咽痒,畏风,胃脘畏寒,舌淡红苔白,脉沉紧,病程2月余,中医辨证属外感寒邪入里,外感寒邪,里寒征象,胃脘畏寒,脉沉紧。
过敏性鼻痒外感寒邪里寒胃脘畏寒
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患者39岁,男性。主诉腰酸乏力反复7年,伴尿检红细胞及隐血。病程7年,有肾穿刺活检诊断为轻度系膜增生性肾小球肾炎,伴肾小球硬化,肾功能正常。舌质淡红,苔薄黄,脉细。辨证为脾肾气虚,湿热内蕴。二诊时伴感冒症状,辨证为湿热壅结上焦,肺失宣肃。三诊时尿隐血转阴,仍脉细,苔薄黄,舌质淡红,辨证为气虚湿热证。
腰酸乏力脾肾气虚湿热内蕴尿隐血
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6个月男婴,便下泄利,日七八次,溏煳酸味,纳少作恶,腹部欠软,小溲短少,舌红少苔。病程1周。中医病名:泄利。证型:肠热未清,阴津耗伤。病因病机:肠热未清,阴津耗伤。望诊:舌红少苔。闻诊:无特殊气味描述。问诊:便下泄利、纳少作恶、小溲短少。切诊:无脉象描述。
泄利肠热阴津耗舌红少苔
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患者体质虚弱,孕七月出现咳嗽,伴鼻塞、流涕。脉弦数,不滑数而弦数。平素胃寒,麦冬、贝母入口即吐泻。阴血大亏,阴虚阳亢,肺燥咳甚则吐食。面色苍白,舌淡红,苔薄。脉弦数。病程为孕期咳嗽,产后鼻塞。中医病名属子嗽,证型为阴虚阳亢,病机为阴血大亏,阳气偏亢,化燥伤阴。
风寒鼻塞阴虚肺燥阴血亏虚肺热津伤
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患者男性,46岁。主诉恶寒发热,咽痒咳嗽,病程1周。中医病名咳嗽,证型风寒袭表,痰湿阻肺。望诊见舌质澹红,舌苔薄滑或薄白。闻诊未提。问诊见恶寒、发热、咽痒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛无汗、小便清长、大便溏薄、食纳无味。切诊见脉弦稍滑、脉沉而弱、脉沉缓。
急性支气管炎肺部感染风寒袭表痰湿阻肺
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患者全身皮肤散在瘀斑5月余,感冒1天,满月脸,色红,略显焦虑,鼻塞流涕,涕中带血,咽痛,口渴欲饮,头痛。舌红苔薄黄,脉浮数。现症为邪热深入血分,耗血动血,久病伤及肝肾之阴。舌红苔黄干,食欲不佳,口渴欲饮。舌质红,苔薄黄。患儿易感冒,最近20天中发作两次,发病即咳嗽咽痛。
血小板减少性紫癜风热外感营热瘀滞肝脾虚损
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65岁女性,主诉咳嗽、喘憋3年,常因吸入灰尘及花粉加重。咳嗽有痰,痰白或澹黄,疲劳时加重,与情志因素有关,咽痒,眠差。舌质澹红,苔薄白,脉弦沉细。中医诊断为哮病或哮证(风哮)。病因病机为外感风邪,肺气上逆,肺失布津,聚而生痰,风盛挛急。
哮喘风哮肺气上逆痰白
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患者38岁,女性。主诉心悸、头昏、胸闷、精神紧张、睡眠多梦、易感冒、鼻塞流涕、咽喉疼痛、血压偏低。舌澹胖,边尖红,苔中黄腻,脉结代。中医诊断为气阴两虚,痰湿内阻。
鼻塞流涕心悸气阴两虚痰湿内阻
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患者24岁,女性。主诉鼻塞不通,流黄臭浊涕五六年,伴头痛、头昏、睡眠多梦。病程五六年,近一两年加重。舌质红润,少苔。脉弦滑略数。诊断为肺经蕴热,早期妊娠。
鼻炎肺经蕴热早孕脾肾不足
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刘某,男,28岁。高热不退,鼻塞、头晕、纳差、乏力、心烦。阴虚复感外邪,灼伤阴液。舌红无苔,脉浮细数。
高热不退阴虚外邪舌红无苔脉浮细数
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6岁男童,高热1天伴乏力。发热,体温38.0℃,无汗,烦躁,周身痛,纳寐欠佳,尿量少。舌红苔薄黄,脉浮数。咽红充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺呼吸音粗。时行感冒,邪热壅肺。
时行感冒邪热壅肺高热无汗
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患者50岁,女性。主诉鼻塞,流大量黄黏涕1周伴涕倒流,双侧眉棱骨胀痛,微恶寒,时咳嗽。病程1周。中医诊断鼻渊,证型肺经风热证。舌红苔薄黄,脉浮数。双侧额窦区压痛,双鼻黏膜急性充血,双下甲肿大,双侧中鼻道及嗅裂可见大量黄色黏性分泌物。鼻窦CT示双侧额窦炎。
急性鼻窦炎肺经风热证鼻渊
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患者年龄7岁,男性。双下肢及臀部紫癜4天,皮疹对称分布,颜色鲜红,大小不一,稍高出皮面,压之不退色,伴有瘙痒。咽部充血,扁桃体I度肿大。风热伤络。面色正常,舌象未提。声音正常,气味未提。问诊提示无腹痛、关节肿痛,精神可,纳可,睡眠可,大便可,小便正常。脉象未提。
风热伤络血不循经湿邪外侵
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48岁男性,双眼红痛,黑睛生翳,视物模糊,病程1年。病毒性角膜溃疡,证属寒外来。右眼浮肿,黑睛生翳,白睛红赤,抱轮充血,羞明流泪,眼眵稀少,恶寒身痛,头痛鼻塞,目喜热敷,渴不欲饮,脉弦紧,舌苔薄白带黄。左眼结膜充血,角膜浸润星芒状。
病毒性角膜溃疡陈寒外束
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18岁男性,双耳胀闷、阻塞感1周,低音调耳鸣,鼻塞咳嗽,听力减退。耳胀,风热袭表,肺气不宣,邪壅颃颡,耳窍闭塞,营卫运行失调。舌质红、苔薄黄,脉浮弦数。
耳胀风热袭表肺气不宣邪壅颃颡
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