鼻涕

陈某，女，47岁，主诉鼻腔干燥、腥臭、嗅觉丧失已10年余。鼻腔黏膜干燥，鼻甲萎缩，鼻腔空旷，有绿色痂皮。舌质红，苔黄燥，脉数。中医诊断为鼻藁（萎缩性鼻炎），证型为燥热外犯型。

患者年龄3岁，男性。恶寒发热，无汗体怠，喉间白点白块起腐，鼻涕咳嗽无痰，睡眠不安。病程未明确提及。中医病名白喉，证型风热之邪伤肺，病因病机为外感风热之邪，由口鼻吸入，肺热上灼于喉。望诊舌苔薄白，闻诊未提及，问诊有症状及病史，切诊脉象浮数。

患者28岁，女性。术后持续发热8天，往来寒热，口干口淡，头晕恶心，耳聋，胸憋气短，两胁胀满，视物模糊。舌尖红，舌苔薄黄，脉弦细。中医辨证为少阳蕴热，津液灼耗。

76岁男性，主诉鼻衄、头昏头晕、失眠躁烦。血压180/110毫米汞柱，脉弦紧，舌红苔黄腻厚。中医辨证为肝火阴亢、阳盛阴虚。

患者39岁，男性。上腭部生肿块，吞咽困难。患部表面色灰白，质坚硬如雀卵，棉签刺之不痛。自诉头痛加剧，巩膜充血，心烦不眠，口干舌红苔黄，便结尿赤，脉弦数。辨证为热毒内壅，痰凝气结，瘀腐阻塞。舌澹红，苔薄白，脉弦。

79岁女性，主诉咳嗽、气促、痰多而稀、流口水、汗多、心悸、周身酸疼、尿多。舌质胖澹暗，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为气阴不足，肺气上逆。病程中出现风寒犯肺，肺失宣肃。舌象质胖暗，苔薄微黄腻，脉弦滑。

患者女性，38岁。反复鼻塞2个月，加重5天。鼻塞呈交替性，鼻涕色黄量少，鼻气灼热，口干，咳嗽痰黄。鼻黏膜充血，双下甲肿大，中鼻甲充血水肿。舌质红，苔薄黄，脉数。中医诊断鼻窒，辨证肺经蕴热，壅塞鼻窍证。

女性，56岁。主诉鼻炎20余年，常流黄浊鼻涕，有时鼻涕带腥味，嗅觉减退。咳嗽咯痰，先白黏痰，后黄脓痰增多，痰带血丝，间歇低热。咳嗽午后及后半夜加重，咯痰不畅，黄黏痰为主，胸部憋闷，口苦干黏，鼻塞声重，晨起鼻涕稠黄，嗅觉差，易感冒，低热，神疲乏力，自汗盗汗，恶冷恶热，胃纳差，形体消瘦，烦躁失眠，大便干结或先硬后溏。舌质红暗而嫩，舌苔前1/3少，中后部白黄厚腻。脉右寸细滑，右关弦滑偏数。证属痰热壅肺，鼻窍不宣，热伤肺阴，宗气不足，虚实夹杂。

患者年龄33岁，女性。主诉鼻塞、鼻痒、喷嚏、流鼻涕9年多，近两年加重。诊断为颈源性过敏性鼻炎。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味无特殊。问诊提示症状持续多年，发病与旅游有关。脉象未提及。

患者女性，27岁，鼻塞6年。主症为鼻塞不通，时流浊涕，声音重浊，口呼吸，鼻流脓涕有臭味，头左侧疼痛，面色萎黄，体瘦，夜梦多。舌苔薄，脉细弦。证属肺家热郁，肝气失展。

患者年龄8岁，男性。主诉鼻塞、流涕1周余。病史包括鼻塞、鼻涕白而夹灰且黏，胃纳大便如常，脉细左寸弱，舌红苔薄白，鸡胸史，鼻部腺样体切除术后，哮喘史，粉尘过敏史。中医病名鼻鼽，证型气虚，后转为脾虚湿热。望诊见舌红苔薄白，闻诊未提及，问诊包括鼻塞、流涕、胃纳、大便及病史，切诊见脉细左寸弱。

17岁男性，喷嚏后清水鼻涕不止1年，鼻塞、鼻痒、头痛，四季发作，夏季加重。面色暗红，脸部油腻，下巴痤疮，易出汗，汗油有异味。脉细紧，舌红苔白。腹直肌拘急，心下悸动伴振水音，脐部悸动。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者34岁，女性，主诉妊娠15周伴感冒症状，病程3日。主要症状包括咽痛、鼻塞、流涕、头痛、低热、虚汗。中医病名属感冒，证型为太阳中风证，病因因受凉。舌苔微黄，脉象未提及。面色、声音、气味、病史等四诊信息未详细描述。

患者年龄2.5岁，男性。身热数日不解，体温39.30℃，咳嗽鼻涕，目赤羞明，大便溏泄，小便黄浑，呼吸气粗。面色红润，苔白质赤，脉浮数。口颊有科氏斑，耳尖指稍凉。外感时令温热之邪，郁于肺卫，肺主皮毛，温邪外越，将发麻疹之兆。疹点隐隐色红稠密，颗粒较粗，目仍红赤羞明，咳嗽频频，鼻流清涕，大便溏泄，苔白质赤，脉浮数。疹毒郁蒸肺胃，清肃失司。疹点密布已至足心，身热得汗趋降，咳频作，苔光红赤，便泄略稀，脉滑数。肺胃郁热尚盛。疹透已回，身热亦解，尚有咳嗽，苔光质红，脉微数，口干欲饮，小便短黄，肺胃余邪未尽。

患者男性，54岁。主诉鼻炎3年。症状包括晨起鼻痒、喷嚏、流涕，鼻涕白稠，头额沉闷。舌澹，少津，有轻度齿痕，苔白。脉弦。经络诊察示手太阴经异常，尺泽下2寸有结节。辨经病在手太阴经。中医病名属鼻鼽，证型属阳虚卫气不固。病因病机为外感风寒，肺肾两虚。四诊信息包括舌象、脉象、经络异常及症状描述。

患者18岁，男性，主诉头痛头昏，口干渴，每日上午加重，午后缓解，伴鼻衄，血量多，反复发作。中医诊断为肝郁化火、木火刑金之鼻衄。舌苔黄，脉数而芤。头痛头昏、鼻衄、口干渴、舌苔黄、脉数而芤。肝郁化火，木火刑金，血热气热，随气上逆。

2岁男性患者，主诉咳嗽、痰多清稀、流清鼻涕、夜间啼哭。病程1周。中医诊断风寒犯肺，营卫不和。面色青暗，舌苔白滑，指纹淡滞，呼吸短促，鼻翼煽动，双肺满布干湿啰音，心音低顿。

7岁男性患者，大便溏薄不化、酸臭，日行5次，身热，汗少，皮肤灼手，鼻流涕，咽红，呕吐，胃纳不思，胸闷脘腹不舒，小便黄少，舌苔腻中黄，脉弦数。证属外感时邪，饮食失节。舌苔白腻，脉弦细。

6岁女性患者，反复鼻塞流涕1年余，再发半个月。鼻塞、鼻痒、流浊涕、喷嚏频频，手足心热，纳呆，眠多翻身，大便干。舌红、苔黄腻，脉数。鼻黏膜暗红，鼻涕黄浊，下鼻甲肥大Ⅰ°。中医诊断鼻鼽，证型为肠腑热结，肺气不通。

患者52岁，男性。咳喘三年，冬重夏轻，痰中带血，近一年加重，伴鼻塞流涕，咳喘气急，胸闷气憋，不能平卧，痰不易咳出，体乏纳差，夜寐易醒，大便干燥，小便短赤。体瘦，面黄，舌质红，苔黄稍腻，脉沉滑。辨证为痰浊内蕴，肺失宣降。