患者38岁,男性。主诉鼻塞不通6年余,阵发性狂嚏,嚏后清涕滂流,鼻痒,春秋季节加重。舌质暗,苔少,脉数。局部检查示双侧鼻腔粘膜苍白,水肿,清涕存留,双鼻翼发红。按语提示体内有寒湿或血瘀之象。
鼻渊寒湿血瘀
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女性,30岁,鼻塞、流黄涕10余年,鼻腔辛热,呼吸不畅,头胀痛,胁肋痞闷,性情急躁,带下量多色黄腥臭,舌红苔黄腻,脉弦滑,中医诊断鼻渊,证型肝胆湿热。
鼻渊肝胆湿热鼻塞头痛
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女,34岁,鼻病10年,伴鼻窦炎,脓涕黄稠,通气不畅,头痛,嗅觉迟钝,咳嗽,右耳翳风处压痛。舌薄苔,脉细。诊断鼻窦炎(鼻渊),辨证中甲息变(鼻痔),病因病机为十年病绕,中州失健,湿浊上扰。
鼻渊鼻痔湿浊上扰脾虚
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男,18岁,头痛、鼻塞不通3年余。鼻塞持续,鼻涕多,冬季脓性涕,夏季清涕,伴头昏、头痛。鼻黏膜暗红色,轻度水肿,X线示双侧上颌窦透明度降低,右侧上颌窦外下方有致密阴影。舌澹,苔薄白根腻,脉弦滑。风热久郁,清阳不升,湿浊上泛,阻塞肺窍之鼻渊。
鼻渊慢性上颌窦炎风热久郁清阳不升
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患者30岁,男性。主诉口苦,左侧眼眶疼痛,涕量多色黄。病程近10年,有鼻息肉病史,多次手术。舌薄苔,脉平。左侧鼻中道、上道有小息肉,左侧中甲息变伴息肉,后端萎缩;右中甲肥大有息变倾向,嗅裂消失。中医诊断为鼻痔鼻渊。病因病机属胆热上扰,浊邪滞留。证型为胆热浊阻。舌象薄苔,脉实。失嗅10余年。
鼻渊胆热鼻痔
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64岁男性,主诉流涕持续一年余,感冒就诊。病史中提及脾虚证,表现为鼻渊、流涕多、食欲不振、食后饱满、便软不实。舌象未提,脉象未提。中医病名鼻渊,证型脾虚证,病因病机为脾虚导致。
鼻渊流涕多脾虚证
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患者年龄10岁,女性。反复咳嗽5年,病程自1997年底开始。主症为干咳、咽部作痒、汗多、鼻塞、头晕。中医诊断为久咳、鼻渊。证型为外感风热,瘀阻鼻窍。望诊见咽后壁有稠脓悬挂,双侧扁桃体Ⅱ°肿大。舌红,苔薄黄,脉缓。闻诊未提。问诊见咳嗽、鼻塞、咽痒、汗多、头晕。切诊见脉缓。
鼻渊久咳外感风热瘀阻鼻窍
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患者鼻塞不除,出涕黄浊而腥。舌象色湿热,脉象弦大。中医诊断为鼻渊,证属风寒化热。主要症状为鼻塞、黄浊腥涕。病程未明确提及。望诊见舌象湿热,闻诊未提及,问诊见鼻塞及涕色,切诊见脉弦大。
鼻渊风寒化热湿热
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15岁男性,鼻塞、流涕年余,近半月加重,涕黄浊量多,前额眉棱骨疼痛,纳可,二便调。双中鼻甲水肿变性,中鼻道脓(+++),脉弦缓。证属郁热上干。舌澹红,苔薄白。
鼻渊郁热上干鼻塞流涕
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患者37岁,男性。主诉鼻流脓涕3年。病程较长,伴鼻塞、涕黄腥秽、头痛、口苦胁痛。舌红苔黄,脉弦数。中医诊断鼻渊,证属肝胆火盛,上炎犯鼻。病因与嗜烟酒、性情急躁、肝胆火旺有关。望诊见舌红苔黄,闻诊有涕秽气,切诊脉弦数。
鼻渊肝胆火盛鼻塞头痛
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患者年龄15岁,男性。主诉鼻塞,咽痒,病程半年。中医诊断鼻渊,证型风热上犯肺窍。望诊见舌质红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊见鼻塞、咽痒、清嗓、头痛。切诊脉象缓。
鼻渊风热上犯肺窍不宣咽痒
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李某,女,16岁,鼻塞、头痛、流脓涕5余年,伴记忆力下降、注意力不集中、神疲乏力。双侧中下鼻甲色红肿胀充血,中鼻道、嗅沟有黄色黏稠分泌物。大便干燥,小便黄。舌红、苔腻微黄,脉滑数、沉按无力。诊断为鼻渊(慢性鼻窦炎),辨证为肝胆湿热、肺脾气虚。
鼻渊肝胆湿热肺脾气虚记忆力下降
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8岁女性,流涕、头痛3天。流脓涕,咽痛口渴,咳黄痰,大便干结。舌红苔黄腻。CT示双额窦炎。既往有鼻炎史。鼻渊,外感风邪,邪热壅肺。舌红苔黄腻,脉象未提。
鼻渊风邪犯肺热壅肺脓涕
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25岁男性,长期鼻流黄涕,病程10余年。舌苔薄,脉缓。中医诊断为鼻渊,证属肺经郁热。病因病机为肺经受邪,风寒外感,蕴而化热,肺气失宣,鼻窍壅塞。
鼻渊肺经郁热
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患者51岁,男性。主诉为鼻流清涕转为黄涕,臭浓涕,头额、头顶疼痛。病程1月。舌红苔白黄,鼻音重浊,脉沉弦。辨证为肺经风热上扰脑中,清阳不能上升,浊阴不能下降。中医病名为鼻渊,证型为肺经风热。病因病机为风热上扰。
鼻渊肺经风热头痛黄涕
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患者4岁,女性,主诉鼻塞、流涕1个月。病程1个月。中医病名鼻渊,证型风寒犯肺证。病因病机为外感风寒,肺气失宣。望诊无明显描述,舌质红,苔薄白,脉浮缓。问诊见鼻塞、流清涕,遇冷加重,鼻不闻香臭,睡眠欠佳,纳差。切诊脉浮缓。
鼻渊过敏性鼻炎风寒犯肺肺气失宣
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患者年龄33岁,男性。主诉鼻流浊涕反复发作10余年。主要症状包括鼻塞、涕多浓稠有异味、嗅觉不敏、头时晕痛。舌质黯红,苔薄白。脉滑。中医病名为鼻渊,证型为肺胃积热,外感风寒,郁蒸上腾于鼻。病因病机为肺胃积热,外感风寒,郁蒸上腾于鼻。
鼻渊肺胃积热风寒外袭浊涕不休
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三疟之后,上鼻渊,下淋浊,脉来近涩。湿热郁蒸。鼻渊,湿热证。面色晦暗,舌苔黄腻,脉涩。症状包括鼻渊、淋浊,病程较长。
鼻渊湿热郁蒸淋浊脉涩
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12岁男性,鼻塞、流黄稠涕、头痛12天,病程1周。中医诊断鼻渊,证属邪郁少阳、热蕴肺窍。舌尖红,苔白厚,脉滑。二诊舌淡红,苔白,脉平。
鼻渊邪郁少阳热蕴肺窍
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鼻中流浊涕,气腥臭,心热神昏,眩晕,大便干燥。鼻渊。热毒壅盛,肺胃热盛。鼻窍热毒郁结,肺失清肃,胃热上熏。面色红赤,舌红苔黄,脉数。声音重浊,口气腥臭。眩晕,大便干燥。脉数。
鼻渊心火亢盛肝阳上亢肠燥
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