鼻渊

患者8岁，头痛2月，前额及颞部明显。素流黄涕，舌边尖红、苔白厚，脉滑。中医诊断鼻渊，辨证邪郁少阳、风热犯窦、热壅肺窍。鼻窦X线片示窦腔黏膜增厚，两额窦及上颌窦可见液平面，窦腔密度增高。

患者22岁，男性，主诉鼻塞、流粘稠涕反复发作8年余，近月加重，伴嗅觉差、记忆力减退、头晕头胀目眩、精神萎靡、烦躁、失眠多梦、小便偏黄，遇热诸症加重。中医诊为鼻渊，证属木火侮金。舌淡、舌尖稍红、苔薄黄，脉浮弦。X线检查示后组鼻窦慢性炎症。体瘦，慢性病容。鼻内肌膜红肿，鼻中隔左偏，鼻道内见粘液脓样分泌物，中下鼻甲中度肥大。

风邪入脑而为脑漏 鼻渊 胆移热于脑 脉浮 舌苔薄白 面色淡白 鼻塞 流清涕 头痛 病程较短

38岁男性，鼻塞鼻干，流黄色浊涕十余年，头昏脑胀，不闻香臭，记忆力减弱。中医病名鼻渊，证型未明确提及，病因病机未明确说明。舌质红，舌苔薄白，脉象弦细。

17岁男性，主诉鼻渊多年，鼻塞流涕，涕多黄稠，头闷痛，全身不适，嗅觉减退，记忆力差，遇寒加重。舌淡晦苔白腻，脉沉而紧。中医诊断鼻渊，病因病机为寒邪内侵，肺阳失调，鼻窍失治，寒湿阻塞清道。

9岁半男童，反复咳嗽、流涕6月，发病时间去年8月，咳嗽有痰，睡后起床时明显，伴鼻塞、流白色黏涕、纳减。面色欠华，咽稍充血，咽后壁见脓涕样分泌物。舌质澹红，苔薄白腻，脉稍数。中医诊断久咳、鼻渊，辨证肺脾气虚，痰湿停聚。望诊面色欠华，舌质澹红，苔薄白腻。闻诊无特殊。问诊有咳嗽、流涕、纳减。切诊脉稍数。

男，15岁，鼻塞、流涕年余，近半月加重，涕黄浊量多，前额眉棱骨疼痛，双中鼻甲水肿变性，中鼻道脓（+++），脉弦缓。鼻为肺窍，眉棱属肝胆，辨证为肺与胆经郁热。舌淡红、苔薄白。

女性，43岁，鼻塞严重，头懵，痰涕黄稠，咽喉干痛，嗅觉不灵，病程10余天，加重3天。舌质较红，苔白微黄，脉浮滑数。鼻腔充血水肿。既往有鼻炎史，每年秋冬加重，持续4-5年。诊断为鼻渊，病因为肺胃风热、上壅肺窍。

患者病程七载，鼻流腥涕，不闻香臭。中医病名为鼻渊，证型为胆热上熏、湿热蕴肺。病因有素体酒食过度，外感诱发，病机为甲木之火郁而生湿热，上熏于顶，津液失固。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见鼻流腥涕、不闻香臭，切诊未提及。

女，主诉鼻塞，头痛，记忆力减退，头晕目昏，周身乏力，纳呆，易咳嗽，大便干而不畅，病程数十年，反复发作。鼻塞不通，黄绿色脓涕，头额掣痛，连及后项，记忆力减退，头晕目昏，周身乏力，纳呆，稍感寒即易咳嗽，大便干而不畅。舌质淡，脉细弱。证属肺气亏虚，外邪入侵，郁而化热，蕴于肝肺二经，与素体痰瘀相合，干犯清窍。

10岁男童，鼻流浊涕2周，口苦，纳差，怕冷，寐少梦多，夜寐磨牙，大便干，小便黄，舌质红苔黄腻，脉弦数。中医诊断鼻渊，病因病机为胆腑郁热，循经上犯，移热于脑。望诊见舌质红苔黄腻，闻诊未见明显异常，问诊见症状多端，切诊脉弦数。

患者左鼻络痰结肿，按之坚硬，肿而木痛，鼻渊流涕。舌苔白，脉右滑细，左数。胃谷减少，腑气燥结。病因属少阴之虚，少阳相火上炎，火盛生痰，痰生热，热生风，风火痰痹络。中医病名鼻渊，证型属痰火风痹络。

患者病程数载，鼻流腥涕，量多不止。鼻窍右侧曾穿溃，左侧又溃一孔，红肿未消。诊脉数大无力，属阴虚阳浮。病属鼻渊，病因由胆热移脑，肺肾阴液受伤，金被火刑，津液逆流为涕。舌象、面色、声音、气味、病史等四诊信息未明确提及。

鼻中肉赘，臭不可近，痛不可摇，病程未明。鼻渊。湿热蒸于肺门，厚味壅湿。舌象未提，面色未提，声音未提，气味臭。病史未明，脉象未提。

患者30岁，女性。主诉鼻塞、流脓涕年余，伴头痛，鼻涕色黄气腥，不闻香臭。脉弦滑，舌苔白薄。中医诊断鼻渊，病因病机为风热毒邪入侵鼻窍，腐蚀气血。

风热蕴于太阴，鼻痔肿胀，破则流血。鼻痔。风热蕴结。鼻部肿胀，破溃出血。舌红，苔黄，脉数。

16岁男性，鼻塞、流浊涕4个月余，嗅觉减退，前额及眉棱骨闷胀疼痛，微咳，口干而苦，饮水不多。舌澹红，苔薄黄，根部微腻，脉弦滑。中医病名鼻渊，证型热毒壅肺，痰瘀互结，肺窍不通。

女，26岁，多涕色黄质浊，鼻塞，失嗅，头痛位于眉心，病程8年。鼻粘膜澹白无华，两下甲肥大，中甲有息变倾向，嗅裂消失，舌白腻苔，脉细。湿浊上蒸，空清之窍蒙浊。

鼻渊，阴虚体质，又感风热。鼻渊已久，项下结肿如李，坚硬。舌象未提及，脉象未提及。

男，50岁，慢性鼻窦炎病史2年余，鼻塞、流涕、头痛，黄色脓涕，神疲乏力。鼻渊，证属热毒上壅，痰瘀互结。舌苔黄厚，脉滑。