女,62岁,子宫脱垂,心悸,气短,疲乏,四肢关节疼痛,面色少华,唇色澹,舌胖起皱纹而澹嫩,苔薄白,脉细、结,脾虚气陷,心气亏虚,舌胖嫩起皱纹而澹润,苔薄白,脉浮细时结,舌胖,澹嫩,皱纹,苔白,脉细稍浮,舌澹嫩,皱纹变浅,苔白,脉细弱,舌嫩稍胖,苔白,脉左细右弱,舌澹红嫩,苔薄白,脉细弱
子宫脱垂脾虚气陷心气亏虚气虚
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男性,58岁。头晕,耳鸣,腰酸,性欲减退,伴焦虑,无故猜疑。舌苔薄白,脉象沉细。中医病名:男性更年期综合征。证型:肾气衰退。病因病机:肾气逐渐衰退,导致多脏腑功能紊乱。望诊:舌苔薄白。闻诊:未提及。问诊:头晕,耳鸣,腰酸,性欲减退,焦虑,无故猜疑。切诊:脉象沉细。
男性更年期综合征肾气衰退肝肾阴虚心脾失调
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王某,女,65岁。心前区憋闷疼痛,失眠多梦,心悸气短,病程6个月。胸痹,心气亏虚,因虚致瘀,心脉瘀阻。舌质稍澹,苔薄白润,舌边瘀斑。脉沉虚无力。
心气亏虚心脉瘀阻失眠多梦心悸气短
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72岁男性,体虚乏力,形体消瘦,多食则腹胀,便溏每日1~2次。舌苔薄白,质澹红,脉细。胃癌期术后七年,胃镜示食管糜烂、反流性食管炎、慢性浅表萎缩性胃炎。证属脾胃虚弱,气血不足。
胃癌术后脾胃虚弱气血不足体虚乏力
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44岁男性,身肿心悸,食少纳呆,病程日久。心阳虚衰,阳气暴脱。面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷,全身浮肿,按之凹陷不起,昏迷不醒,脉微欲绝。舌苔淡白,脉细弱。形寒肢冷,心悸气促,不能平卧,小便清长,胃纳欠佳,舌淡,苔薄黄。
心阳虚衰阳气暴脱浮肿心悸
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患者面色苍黄,无华,消瘦,精神疲惫,恍惚心乱,头面四肢轻度浮肿,干呕恶心,饮食极少,有时咳嗽,胸脘痞闷,好叹气,月经过期未潮,白带特多有恶臭,小便短赤,大便干,数日不解。舌苔白,质淡红,脉沉滑稍数。辨证为肝郁不舒,中焦失调,痰火扰神。
肝郁不舒痰火扰神中焦失调心慌气短
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患者32岁,女性。阴道出血、气短乏力半月余。面色无华,气短懒言,神疲乏力,头昏目眩,动则加剧,小腹隐痛,阴道出血色澹,夹微量小瘀块,淋漓不断。舌质澹,边有齿痕,苔薄白。脉细弱无力。中医诊断崩漏,证属脾气亏虚、冲任不固。
崩漏脾气亏虚冲任不固气血两虚
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女,38岁,病程6年,不寐反复,每晚仅睡3~4小时,多梦易醒,头晕脑胀,精神恍惚,纳呆体倦,心慌气短,面白,舌质淡,脉细。心脾两虚,操劳过度,思虑伤脾,血不荣心,心神失养。面色苍白,舌质淡,脉细。
不寐反复心脾两虚心慌气短纳呆体倦
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患者39岁女性,主诉体检发现子宫肌瘤2月余。月经周期正常,经期有血块、腹痛、经前乳胀、腰酸。平素易感冒,面色萎黄,神疲乏力,易脱发,冬季畏寒,四肢冰凉,纳可,易便秘。舌质黯红中裂,苔薄腻,脉细弦。中医诊断子宫肌瘤,辨证肾虚血瘀、寒凝阻络。
子宫肌瘤肾虚血瘀寒凝阻络月经不调
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产后气虚生寒、血虚发热,发热自汗日久,腹中疠痛,脉象未见躁扰,阳气有外越趋势。面色苍白,舌淡,脉虚。中医病名为蓐劳,证型属气血两虚,病因病机为产后气血耗伤,营卫不固。望诊见面色苍白,舌淡。闻诊无特殊。问诊见发热、自汗、腹痛。切诊见脉虚。
产后气血两虚自汗不止血虚发热
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患者50岁,女性,精神不振,消瘦纳呆,皮肤黏膜色素沉着。面色黧黑,皮肤黑色如非洲人,深如焦炭,嗜盐自救。胃肠不适,恶心、腹泻。真阴不足,肾水虚损至极。脉细数。低血钠、高血钙,心脏缩小,成滴状心。
肾上腺减退真阴不足脾肾两虚肤色黧黑
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女,28岁。四肢、胸腹部紫斑半月,色暗,压之不褪,此起彼落,伴四肢乏力,腹胀肠鸣,大便溏。面色不华,精神倦怠,手足不温,舌淡无苔,脉虚弱。诊断为脾胃虚寒,元气亏虚,血失统摄。
脾胃虚寒元气亏虚血失统摄络破血溢
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患者18岁,女性。主诉耳鸣,病程月余。耳鸣如蝉,昼夜不止,劳则加重,伴头晕眼花,耳内空虚冷感,纳差腹胀,倦怠乏力,懒言语怯,健忘失眠,欲静厌动,面色微黄,月经量少色澹。舌质澹,苔薄白,脉细弱。中医病名为耳鸣,证型为心脾两虚,清阳不升,耳失温养。
耳鸣心脾两虚清阳不升气血不足
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患者女性,32岁。主诉面部紫斑及全身瘀点20余天。中医病名血小板减少性紫癜,证型湿热熏蒸,血溢脉外。病因病机为湿热内蕴,迫血妄行。望诊见面部紫斑,舌质较红,舌苔薄黄。闻诊无特殊。问诊见口干喜冷饮,小便黄,牙龈出血,皮肤瘀点瘀斑。切诊脉弦滑而数。
血小板减少性紫癜湿热熏蒸血溢脉外口干喜冷饮
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患者29岁,女性。主诉头晕、心悸、无力、牙龈出血、鼻衄。病程反复,8年前首次出血,5年后妊娠期再发,产后因外伤出现紫斑,现病史中出血点反复出现,血小板减少。面色苍白,头面四肢及躯干布满出血点,黏膜下血肿,舌红无苔,脉细数无力。中医辨证为阴虚内热,迫血妄行。
阴虚内热迫血妄行血小板减少舌红无苔
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73岁女性,反复晕厥,近1周发作6次,发作前心悸,气短胸闷,头晕纳差。中医诊断晕厥,证型为宗气下陷,肾精亏虚。面色萎黄,舌淡苔薄,脉沉细。患者有冠心病、心律失常病史,ADL评分28分,Hachinski评分>7分,MMSE评分20分,提示认知功能障碍。既往有房颤病史,心气虚衰,心血不足,脾失健运,肾精亏虚,神明失养。
晕厥宗气下陷肾精亏虚心脾两虚
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聂某,25岁,女性。湿温症坏病。阴虚热伏,遇霉雨而发。四肢微厥,头摇目圆手动,与水则咽,不与不需,人事昏沉,便尿遗矢,脉细软无神,舌微红光澹,少苔,原来舌苔煤黑枯厚曾剥落3次。气液两伤,肝风内动,痉厥危症。
湿温症坏病气阴两伤肝风内动痉厥危症
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六旬有二,周身灼热,心热且渴,日夜下痢十二三次,赤白参半,后重腹疼,饮食懒进,恶心欲呕,左部弦而兼硬,右部似有力重按不实,数近六至,邪实正虚之候,外感之热侵人阳明之腑,真阴大有亏损。
湿热痢肝血虚胆火盛气化伤
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男,38岁,脾胃虚弱,纳食甚少,十二指肠球部溃疡,面萎黄无华,精神不振,目裹微肿,心悸,入睡困难,纳呆乏力,阳萎不举近一年,舌淡苔薄白,脉沉细无力,心脾两虚,肾阳不足
脾胃虚弱心悸不寐纳食甚少肾阳不足
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女性,60岁。反复心悸、失眠2年,头晕目眩1月余,纳食欠佳,气短懒言,纳食渐减,失眠尤甚,动则气短眩晕加重,大便稀溏,排泄无力。面色少华,精疲体倦,目不欲睁,神志清,懒言语。舌质澹,苔白薄,脉细弱。脾虚失运,气血亏虚,肾气不足。
心悸失眠头晕目眩脾胃虚弱气血亏虚
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