三阴交

患者女性，48岁。主诉心悸气短4年余。主要症状包括心悸气短、失眠健忘、头晕耳鸣、背腰酸楚、大便干、月经量少、色黑有块。面色少泽，舌红体瘦有裂纹，苔白，脉沉细弦。中医诊断为心悸，证型为阴虚火旺。病因病机为阴血方虚，虚火上升，扰乱神明，心主不安。

患者年龄32岁，主诉早泄2年余，阴茎接触阴道不及一二分钟即射精，伴腰痠腿软，神疲乏力。舌苔薄白，脉沉细。中医诊断为下元虚惫，精室失固。病因病机为房事过度。

患者年龄62岁，男性。左侧肢体活动欠利3个月。主症为左侧肢体活动欠利，可扶杖行走，左上肢抬举受限，言语欠流利。病程3个月。中医病名为中风，证型为风痰阻络。舌澹暗，苔黄厚腻，脉沉滑缓。体征示左侧肢体肌力Ⅳ级，肌张力增高，左侧腱反射活跃，左侧霍夫曼征阳性，左侧巴氏征阳性。既往有脑出血及脑梗死病史，高血压及冠心病史十余年。

患者年龄49岁，男性。反复肢体水肿8年，加重1个月。水肿以腰以下为甚，乏力纳呆，脘腹胀闷，大便溏薄，小便量少。面色萎黄，舌澹，苔白腻，脉沉缓。中医诊断为水肿，证型为脾阳虚衰，病因病机为饮食不节，伤及脾胃，脾阳虚衰，水湿内聚。

患者74岁，男性。左侧肢体活动不利15天。舌质暗红，苔白腻。脉弦滑。左侧肢体无力，言语欠流利，饮水呛咳，偶有头晕。左侧肢体深、浅感觉明显减退。左侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射减弱。左侧病理征阳性。中医诊断中风，中经络，气虚血瘀。病程15天。

女，29岁，下腹部疼痛2月余，疼痛为胀痛伴刺痛，舌有淤斑，脉弦。证属气滞血淤。

女，50岁，右踝、趾关节肿痛3年。关节肿痛反复发作，阴雨天气加重，步行困难，踝微肿，趾呈梭形肿大，关节活动受限，腹胀纳呆，眩晕，小便短涩，大便时溏。面色无华，舌质澹，苔薄腻，脉沉细。中医诊断骨痹，病因病机为正虚复感寒湿外邪，凝滞经络，气血不通。

患者年龄22岁，男性。主诉身体肥胖4年余。病程4年。中医病名肥胖症。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌质红，苔微黄腻。闻诊未提及。问诊体质肥胖，食欲亢进，怕热多汗，口稍干苦。切诊脉滑有力。

27岁女性，月经错后，半年来潮一次，病程三年。经前乳房发胀，小腹坠痛，两胁满闷，嗳气稍畅，腹胀纳差，腰部酸困。舌苔薄白，脉弦细而涩。中医诊断为月经后期，辨证为肝郁气滞，血淤肾虚。

34岁，女性，行经腹痛10年，近期因受凉过劳诱发，经行腹痛伴腰酸，经色暗红，量少有血块，面色澹黄，舌薄白，脉弦细，痛经，肾阳不足，寒湿凝滞，肾阳不足，寒湿盘踞胞宫，经血受阻。

女，56岁，头胀眩晕二年余，手指麻木，走路欠稳，夜卧欠安。舌质较红，苔微黄，脉弦有力。高血压病史二年余。中医诊断为肝肾阴虚，肝阳上亢。

患者50岁，男性，左侧腰腿痛月余。疼痛放射至左侧下肢，呈持续性，阵发性加剧，夜间加重，伴下肢发凉。舌苔薄白，脉象沉缓。脊柱向左侧弯，第四腰椎左侧压痛，直腿抬高试验阳性，小腿外侧感觉减退。诊断为痹证（坐骨神经痛），属寒湿型。

患者28岁，女，主诉药物流产刮宫后3年不孕。病史显示月经先后不定期，经量少，月经延期，双侧输卵管通而不畅。初诊舌嫩，舌苔薄白，脉缓。诊断为不孕症，证属肾亏证，辨证为气血不足，肾亏，胞脉瘀阻。复诊舌苔薄黄，脉缓弦滑。三诊月经来潮，经量增多。四诊舌苔澹黄，脉缓。诊断为月经已净，气血不足，肾脏亏虚。

患者年龄28岁，女性。主诉产后二月余经水复潮，伴有少腹疼痛。病程五年。中医病名痛经，证型产后体虚，肝郁不舒，气滞血瘀。面色黄白，体型体瘦，舌澹红，苔薄白，脉沉细弦。胁肋胀痛，腰痠乏力，带下增多，食欲不振，夜寐易醒多梦，大便时稀。

患者48岁，男性，主诉胃脘痞满隐痛，胀而微痛，不思进食，嗳气不反酸，晨起口干口苦，舌质红苔微黄，脉细数稍紧，大便结，小便黄，睡眠不佳，易醒，神倦少气乏力。中医病名属胃痞，证型为气阴两虚，胃中有热，气机郁滞，运化失常。望诊见舌质红，苔微黄；闻诊无特殊；问诊见胃脘痞胀、口干口苦、睡眠不佳；切诊见脉细数稍紧。

21岁女性，停经5个月。精神抑郁，面色萎黄，少腹胀痛，胃纳不香，大便溏薄，舌苔薄白根腻，脉沉紧。诊断为闭经，证属脾阳虚，冲任失调。病因为劳动汗出口渴，多饮冷水，适值经期，导致月经闭阻。

女，57岁，腰痛6月余，腰脊疼痛，肌肉枯萎瘦削，神疲倦怠，腰膝软弱乏力，心悸失眠，畏寒肢冷。舌质淡，脉细弱无力。中医辨证为脾肾两虚型。骨量减少。

患者年龄70岁，男性。主诉中风左半身不遂、语言不清1月余。既往有高血压病史。体征见面容憔悴，语言謇涩不清，左侧面颊麻木板滞，口角歪斜流口水，左上肢瘫痪、五指麻木、手腕浮肿，左下肢乏力、步履不稳。舌质红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断证属肝阳夹痰，阻于廉泉。

56岁女性，右下肢不遂9天，高血压病史20余年。右下肢肌力0级，肌张力偏高，右巴彬斯基氏征(+)。中医诊断中风单瘫，辨证为肝阳偏亢，风阳上扰，清窍被蒙，神不导气。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象未提及。

女，38岁，全身关节疼痛7年，双侧小腿外下至踝处疼痛明显，受凉加重，不耐湿，饮食二便尚可，睡眠近日改善。舌体胖，边缘齿痕，质紫黯，少苔，脉右濡细重按无力，左弦紧，关部不足。脾肾不足之体，寒湿阻于经络。