下脘

男，47岁，慢性腹泻3年，大便黏液脓血，腹痛反复。消瘦，胃纳欠佳。舌边有齿痕，苔薄腻，脉濡细。证属脾虚、湿热逗留。

患者年龄28岁，男性。主诉喉间异物感，病程未明确。中医病名属梅核气。证型未明确。望诊面色苍白，舌象未提及。闻诊未提及。问诊提及喉间异物感及痰滞感。切诊脉象微弱，肢冷汗出。病机为针刺人迎穴致颈动脉窦刺激，血压骤降。

女，7月，发热、哭闹、呕吐、腹胀、大便未解，病程一天。外感高热，证属外感风热，内夹食滞化热，余邪未尽，脾虚食滞。面色正常，舌质淡红苔薄白，脉象未提。

患者年龄32岁，女性。主诉腹胀、嗳气、恶心、胃痛下垂、饮食减少、大便时稀时干、消瘦、头昏、头晕、疲乏无力。病程约1年。中医病名为胃下垂，证型为脾胃虚寒，中气下陷。体征形体消瘦，面色黄白无光泽，精神萎靡。舌质澹红，苔薄白。脉弦细缓。

患者年龄32岁，女性。主诉妊娠103天，发热重，劳乏益甚，口干咽痛，涕唾稠黏，手足心热，大便燥，小便赤。脉浮大无力。中医诊断为劳倦伤脾则热生，内灼真阴，真水下亏，虚火上浮。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括妊娠、发热、劳乏、口干咽痛、涕唾、手足心热、大便燥、小便赤。切诊脉浮大无力。

男，36岁，胃痛，遇天冷或劳累、饥饿时发作，近来发作加剧，时吐清水，饮食减少，疲乏无力，大便稀。上腹部压痛，舌质澹，苔薄白，脉弱。证系寒湿劳倦，脾胃虚弱，脾失健运之虚寒性胃痛。

六旬女性，肠结腹疼，兼心中发热。病程旬日，水浆不入七八日。胃下脘似有实积，按之痛甚，表里俱热，恶心呕吐。脉五至，左右脉弱，右关重按似有力。舌黄苔，中心近黑。曾发冷两日，三日转热。阳明胃腑蕴有实热，表里俱热，肠结不通，胃气上逆。

患者52岁，女性。主诉胃脘疼痛，胀满不适，食煎炸之品及冷饮后加重。中医诊断为中州气滞，脾胃不和。面色萎黄，舌苔薄白，脉弦细。胃脘部按之不适，嗳气频作，食欲减退。

女，42岁，胃脘痛，消化不良，病程未明确。消化性溃疡病。面色萎黄，舌淡苔薄白，脉弦细。胃脘部按之不适，嗳气反酸，食欲不振，病程较长。病机属脾胃虚弱，气滞血瘀。

女，28岁，右下腹疼痛伴腰骶部酸痛4年，产后起病，经期及劳累后加重，夜间痛醒。腹平软，少腹及脐周压痛明显，右侧为甚，纳差，少气疲倦，汗少，口苦，耳鸣，夜尿频数，月经量少色暗红，偶有血块，白带量多，大便不爽。舌淡苔白腻，脉细。证属肝郁脾虚、湿热下注。

男，20岁，右胁下隐痛，腹时微胀，右胁下可触及肿块，质不甚硬，舌上有淤斑，苔白润，脉弦，证属肝郁气滞，膈下血淤。男，48岁，右胁痞块于肋缘下2厘米可触及，隐隐作痛，时有刺痛，头晕目眩，微觉心悸，气短乏力，神疲自汗，纳差腹胀，舌质紫暗，苔白，脉弦细无力，属症积气血不足证。

患者女性，47岁。主诉脘胀、嗳气、小腹重垂、便时干时稀、纳减、疲乏无力。病程未明确。中医病名胃缓（胃下垂）。证型中气虚、脾阳不足。病因病机劳倦伤脾，中气益虚，脾之升清无权。体态体弱肌薄，面色澹黄，舌苔白薄，脉沉缓，右关沉弱无力。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为不寐、痿躄。病程半载。中医病名为痿证，证型为肺热阴伤。病因病机为伏热留于肺胃，耗伤肺胃津液，虚火内生。望诊见舌心干红。问诊述舌苔黄黑，今则舌心干红。切诊未提及脉象。

患者年龄60岁，女性。主诉食入即吐，病程两月多。中医病名呕吐，证型胃失和降，虚气上逆。面色憔悴，身形消瘦，舌、苔无异常，腹如舟状，脉沉细而微。症状包括食入即吐、胃痛、吐后舒适、大便少。病史有胃痛，遇冷、遇怒即发。病因病机为虚气上逆，无实热征象。

女，50岁，流涕、鼻塞、喷嚏2周，过敏性鼻炎病史10年，每到秋季易发。鼻鼽，证属风邪侵袭，卫表不固。舌淡红、边尖红，苔白，脉浮滑。鼻流清涕，夜间鼻塞，影响睡眠，晨起喷嚏不断，纳眠可，大便溏，日1次。

患者年龄55岁，女性。主诉胃脘痛2年余，饭后2小时发作，伴腹胀、气短、懒言、吞酸、嗳气。体征见右上腹压痛，舌苔白，脉弦细。中医诊断为中阳虚弱型胃痛。病因病机属中阳虚弱，寒湿内生，脾胃运化失常。四诊信息包括舌苔白、脉弦细，伴有腹胀、嗳气、吞酸等症状。

男，28岁，左侧少腹疼痛放射至睾丸部一年余，情志不遂或受惊后加重。腹部无包块，疼痛喜揉按，胃纳量少，呃逆时有，腹部胀满排气后缓解，大便时稀。舌苔薄白，脉沉细。寒滞肝脉，下焦虚寒。

患者女性，53岁。主诉胃脘胀痛4天。病程4天。中医病名胃脘痛，证型肝郁犯胃型。病因病机为肝气郁结，横逆犯胃，气机阻塞，胃失和降。舌象苔薄黄，脉象脉沉弦。症状包括胃脘胀痛连胁，嗳气频频，不欲饮食，急躁易怒，呕逆吐酸苦水。

患者30岁，女性。主诉胃脘不适，病程8年。中医病名胃缓，证属脾胃虚弱，水饮痞结。面色萎黄，舌正苔薄，脉弦细弱缓。胃下脘至脐下三指坚硬如索状。大便干结，两日一行，纳少乏力，身体瘦长。

69岁女性，主诉脘痛17年，发作时痛如锥刺，剧烈欲死，月前曾昏厥两昼夜。颜面、口唇、舌质、指甲皆紫暗，脉弦而涩。病因气滞不舒，病机久则血分瘀阻，症状为不通则痛。中医病名瘀血脘痛，证型瘀阻血分。舌质紫暗，脉弦涩。