患者52岁,男性。主诉胃痛三年,胃脘胀痛,两胁胀满,嗳气方舒,睡卧不安,近月因劳累心情不舒症状加重,食欲差,疲乏无力,烧心恶心,大便色黑,潜血阳性。中医诊断胃脘痛、脘胀、痞满。苔薄黄,脉沉弦。病程较长,属肝胃不和、脾胃虚弱之证。
胃脘痛脘胀痞满肝胃不和
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女,38岁;右腿发麻,如踩棉花,双手发麻,腰不痛,小腹冰凉,手足冰凉;病程较长;中医病名:麻木;证型:阳虚气弱;病因病机:阴寒内盛;舌极浅淡,胖嫩,齿痕深;苔薄白;脉沉微滑
腰椎间盘突出血瘀证阳虚证四肢发麻
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产妇七日子不下,百治不效。难产。儿已出胞,一手误执母肠不能脱。面色、舌象未提及。声音、气味未提及。症状描述包括子不下、肠胃微痛。脉象未提及。
难产胎儿滞产宫缩
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患者男性,40岁。主诉不欲进食,毫无食欲,口咽干燥,胃胀腹痛,大便数日不下,睡眠不安,头目昏眩,行动乏力。脉细数,舌质暗红,苔黄而燥,面色少华,形体消瘦,精神萎靡。病因病机为饮食失节,胃阴损伤,工作劳累,肾阴亦亏,不能布津于胃,致津液不足,胃失所养。中医病名属胃脘痛,证型为胃阴不足,脾阴亦亏。
萎缩性胃炎胃阴虚脾阴虚纳少
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患者年龄23岁,男性。主诉口舌糜烂,口中干苦,咽部不利,目赤疼痛,视物不清,前阴黏膜溃破,瘙痒疼痛,小便色黄,大便偏干。舌苔色白而厚腻,舌边及颊部黏膜有溃疡炎症。脉来弦滑。辨证为肝经湿热。
口舌糜烂目赤疼痛前阴溃破舌苔厚腻
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患者58岁,男性。主诉为发现糖尿病15年,口渴欲饮,口甜口干,头晕目眩,双目视物不清,心胸烦热,神疲乏力,大便数日1行。中医诊断为消渴病之消瘅期,证属肝肾阴虚,郁热内结。望诊见舌质暗红,苔腻黄少津液。闻诊未提及。问诊包括症状及病程。切诊见脉象细而弦。
消渴病肝肾阴虚郁热内结气阴两伤
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男,47岁。恶寒发热头痛两天。邪入少阳。舌质红苔黄厚。脉弦数。体温39.2℃。血象异常。胸胁胀满。口苦咽干。纳呆不思食。
恶寒发热头痛胸胁胀满口苦咽干
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患者年龄25岁,女性。主诉咳嗽反复发作10余日。主要症状为痰多色白、胸闷、咽痒、大便稍干、尿不黄。舌中心暗紫,苔薄,脉弦滑。中医病名为咳嗽,证型为肺热津伤血热痰凝。病因病机为肺热气逆,津凝为痰,血热津伤,血行瘀滞。
咳嗽痰多色白胸闷血热津伤
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患者左乳下二胁间期门穴中发痈,坚而不溃,痛不可忍。左胁病马刀痈,憎寒发痛,病程四五日。中医病名马刀痈,属足少阳胆经。病因病机为痰核瘰疬累及足少阳胆经,多气少血,坚而不溃。舌象未提,脉象未提,面色未提,声音气味未提,病史有憎寒发痛。
马刀痈足少阳胆经病积热结核
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男,66岁,便秘多年,三五日一行,排便困难,用力努挣,便后乏力,粪便不干结,体质虚弱,面白神疲,肢倦懒言,舌澹,苔白,舌体胖大,脉弱,气虚便秘,气虚失运,脾虚不健,津亏失润,气血不足。
便秘气虚脾虚乏力
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女,46岁,咽有异物感1个月余,咳之不出,咽之不下,腹胀,口干,口苦,口腔左侧溃疡,纳差,咽腔红肿,舌体胖大、边尖红,苔白腻,脉弦滑。中医诊断为梅核气,辨证为脾虚肝旺、痰气互结。望诊见舌体胖大、边尖红,苔白腻;闻诊未提及;问诊见咽异物感、腹胀、口干、口苦、纳差;切诊见脉弦滑。
梅核气脾虚肝旺痰气互结咽异感症
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女,48岁,主诉情绪不佳、忧伤易哭、胸闷、喉中梗阻,病程半年。中医病名:梅核气,证型:肝郁气滞,痰凝脉络。面色少华,舌淡苔薄白,脉弦滑。精神萎靡,语言低微,月经不调,阵性烧热,心烦不宁,腰膝酸软,失眠多梦,食少纳呆,心悸气短。
肝郁气滞痰凝脉络情绪不佳胸闷
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女性,45岁,精神抑郁,表情澹漠,哭笑无常,纳呆胸闷,嗳气呕恶,咳嗽痰黏,大便秘结,咽干喉中梗阻,苔腻,脉弦滑。证属痰气互结证。舌象腻,脉弦滑。
痰气互结证精神抑郁情绪不稳定纳呆胸闷
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患者胎死。肢体倦怠,气息奄奄。胎死不下。气血虚弱,瘀血内阻。面色苍白,舌淡,脉细弱。肢体倦怠,气息奄奄。脉象细弱。
胎死不下气血虚弱瘀血内阻
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患者妊娠8个月,胎动消失7天。舌澹嫩,苔薄白,中有剥苔。脉大而数,重按无力。妊娠反应较重,呕吐剧烈,致伤津耗气。中医诊断为气津两虚。病因病机为津液受损,气分不足。
胎死不下气津两虚津液受损气分不足
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29岁女性,停经66天,恶心呕吐,不思饮食,神疲思睡,倦怠乏力。妊娠恶阻,证型为胃虚证。脉象缓滑,舌苔薄白。冲脉之气上逆犯胃,胃虚气不下降,反随逆气上冲而致呕恶。脾胃气虚,神倦思睡,四肢乏力。舌淡苔白,脉象缓滑,为脾胃虚弱之征。
妊娠恶阻胃虚证恶心呕吐不思饮食
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侯某,男,58岁,慢性咳嗽急性发作1周余。慢性支气管炎多年,咳吐黄痰,痰黏难咳,眠差,烦躁,有长期吸烟史。病在太阴经、厥阴经。手太阴经、手厥阴经、少阴经、太阳经、足阳明经。咳黄痰而黏,手厥阴经异常,苔白脉滑。
慢性咳嗽肺热痰黏失眠
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1岁女童,腹泻吐逆、高热不退、神昏抽搐,病程27日。形黑瘦如柴,肢抽搐,振战,喉间痰声气喘,便少,脉数,腹胀如鼓。神志昏迷,汤药难下,不能哺乳。二诊体温回升,便未下。三诊神回,口唇疮,咳,体温37.2℃。四诊体温38℃,咳嗽。五诊体温38.5℃,腹胀,咳减。嵴椎尾褥疮发烂。
高热不退神昏抽搐腹胀如Drum口唇疮
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患者妊娠五个半月时腹部被撞伤,两度见红,胎动消失。主诉为胸闷纳呆,腹部不感胎动,妊娠六个半月而胎如四个月形状。脉弦涩。辨证为血瘀。复诊见小腹隐痛,阴道流血,精神疲乏,头晕肢软,脉虚弦,舌薄白。辨证为血瘀,需温中活血。
胎死不下血瘀胎动消失腹部胀痛
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储某某,女,52岁。自觉咽中有异物感三年,时轻时重,去年加重,咽中介介如梗,吞之不下,吐之不出,伴胸闷吊痛,口腻目酸。肝气不舒,气滞痰凝,郁而化火,上阻于咽嗌。多郁善怒,情怀不畅。面色正常,舌苔黄腻,脉弦。胸闷吊痛,咽中梗阻,悲伤欲哭,呵欠连连,大便干燥。
咽部异物感气滞痰凝郁而化火胸闷吊痛
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