不下

产妇七日子不下，百治不效。难产。儿已出胞，一手误执母肠不能脱。面色、舌象未提及。声音、气味未提及。症状描述包括子不下、肠胃微痛。脉象未提及。

患者男性，40岁。主诉不欲进食，毫无食欲，口咽干燥，胃胀腹痛，大便数日不下，睡眠不安，头目昏眩，行动乏力。脉细数，舌质暗红，苔黄而燥，面色少华，形体消瘦，精神萎靡。病因病机为饮食失节，胃阴损伤，工作劳累，肾阴亦亏，不能布津于胃，致津液不足，胃失所养。中医病名属胃脘痛，证型为胃阴不足，脾阴亦亏。

患者年龄23岁，男性。主诉口舌糜烂，口中干苦，咽部不利，目赤疼痛，视物不清，前阴黏膜溃破，瘙痒疼痛，小便色黄，大便偏干。舌苔色白而厚腻，舌边及颊部黏膜有溃疡炎症。脉来弦滑。辨证为肝经湿热。

患者58岁，男性。主诉为发现糖尿病15年，口渴欲饮，口甜口干，头晕目眩，双目视物不清，心胸烦热，神疲乏力，大便数日1行。中医诊断为消渴病之消瘅期，证属肝肾阴虚，郁热内结。望诊见舌质暗红，苔腻黄少津液。闻诊未提及。问诊包括症状及病程。切诊见脉象细而弦。

29岁女性，主诉声嘶咽痛，病程较短。中医病名少阴咽痛，证型太少两感证。望诊舌淡苔白，闻诊无特殊，问诊咽痛而不红肿，欲饮而不下咽，纳食尚可，二便正常，切诊脉沉而紧。病因病机为风寒袭表，阳虚不能鼓邪外出。

患者50岁，男性，主诉为饮食减少、恶心、两胁作痛、胸腹胀满、周身乏力。病程自7月起，持续约3个月。中医诊断为肝郁气滞血瘀，肝硬变后期腹水。体征包括腹大如瓮、青筋暴露、小便短少、腹满食不下、面憔悴、舌质有瘀斑、苔薄白、脉沉弦。

患者头昏、胸痞、内热、尿色赤。脾阳失运，中气失畅，虚阳泄越。湿困于脾，邪渐化热，荨蒸脾胃之间。面色晦暗，舌苔白腻，脉濡数。

患者52岁，女性。胸脘不舒、痞塞胀满4年，加重半个月。现症见胸腹部胀满，胸中满甚，胃酸增多，气短乏力。中医诊断痞满，证型为脾胃虚弱。舌象未提及，脉象未提及。病机为思虑过度伤及脾胃，气机不畅，清阳不升，浊阴不降，致痞塞于中。

患者年龄25岁，女性。主诉咳嗽反复发作10余日。主要症状为痰多色白、胸闷、咽痒、大便稍干、尿不黄。舌中心暗紫，苔薄，脉弦滑。中医病名为咳嗽，证型为肺热津伤血热痰凝。病因病机为肺热气逆，津凝为痰，血热津伤，血行瘀滞。

患者左乳下二胁间期门穴中发痈，坚而不溃，痛不可忍。左胁病马刀痈，憎寒发痛，病程四五日。中医病名马刀痈，属足少阳胆经。病因病机为痰核瘰疬累及足少阳胆经，多气少血，坚而不溃。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史有憎寒发痛。

30岁女性，主诉左胸隐痛伴不适或烧灼感，口舌干苦不欲饮，纳差，每餐进食约50克，胃脘胀痛，大便溏，易感冒。舌澹有瘀斑，苔黄腻，脉细弱。病程较长，症状持续存在，涉及心、胃功能失调。病因病机可能与气滞血瘀、脾胃虚弱有关。

男，66岁，便秘多年，三五日一行，排便困难，用力努挣，便后乏力，粪便不干结，体质虚弱，面白神疲，肢倦懒言，舌澹，苔白，舌体胖大，脉弱，气虚便秘，气虚失运，脾虚不健，津亏失润，气血不足。

患者年龄未提及，主要症状为阳明病，十四日未大便，阙上痛，谵语，手足濈然汗出，脉滑大。中医病名为阳明病，证型未明确，病因病机为阳明热盛，腑实内结。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及十四日未大便，谵语，脉大汗出，切诊脉滑大。

患者妊娠八月余，胃脘痛甚急。胃脘痛，腹胀，口渴，苔燥，自利，六脉沉小。阳明胃腑结实，邪在中下脘，热结旁流。腹胀，自利，苔燥，脉沉小。

患者胎死。肢体倦怠，气息奄奄。胎死不下。气血虚弱，瘀血内阻。面色苍白，舌淡，脉细弱。肢体倦怠，气息奄奄。脉象细弱。

患者妊娠8个月，胎动消失7天。舌澹嫩，苔薄白，中有剥苔。脉大而数，重按无力。妊娠反应较重，呕吐剧烈，致伤津耗气。中医诊断为气津两虚。病因病机为津液受损，气分不足。

患者年龄54岁，女性。主诉鼻窦炎、鼻息肉术后自汗，汗出不断。形体消瘦，神疲乏力，颜面萎黄，畏寒，纳逊痞胀，大便时干时溏。舌质澹紫，苔澹黄腻，脉细滑。中医诊断脾阳亏虚，湿浊中阻。

54岁女性，外伤后腰背、左腕、左足疼痛、出血，活动受限2天。左腕部肿胀，餐叉样畸形，压痛，可扪及骨擦感；腰部肿胀，压叩痛；左内踝下方伤口约15cm，VSD覆盖，足跟部肿胀明显。左桡骨远端骨折，L4爆裂骨折，左跟骨开放性骨折。舌红而干，脉虚数。

1岁女童，腹泻吐逆、高热不退、神昏抽搐，病程27日。形黑瘦如柴，肢抽搐，振战，喉间痰声气喘，便少，脉数，腹胀如鼓。神志昏迷，汤药难下，不能哺乳。二诊体温回升，便未下。三诊神回，口唇疮，咳，体温37.2℃。四诊体温38℃，咳嗽。五诊体温38.5℃，腹胀，咳减。嵴椎尾褥疮发烂。

女，33岁，IVF13天，下腹胀痛5天，月经周期35~60天，量少色暗红，经行下腹痛，腰酸。舌红苔白稍腻，脉弦细滑。腹水，肝气郁结，脾湿不运。血HCG101，腹腔内腹水65mL。心下及下腹胀痛，食不下，胃胀，寐差，大便偏干，小便少。