不容

患者年龄43岁，女性。主诉焦虑、精神不安、头部胀痛、胸口有气体、怕冷、手足心热、胃痛、失眠。舌暗紫苔薄，脉弦。病程较长，症状持续存在。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见脸色偏暗，有雀斑。闻诊未提及。问诊包括焦虑、头痛、胃痛、失眠等。切诊脉弦。

31岁，经期每先期一周，现行过多如注，持续逾二旬，血色澹而质稀，眩晕神疲，畏冷腰酸，面色萎黄如蜡。气血两亏，肾阳不足。舌象未提及，脉象未提及。

患者病程逾四载，主诉呕吐，经期不行。脉不数，无风消息贲，寒热咳嗽兼证。中医病名为呕吐，证型为肝气横逆犯胃，病机为肝气横逆，阻胃之降，致胃失和降。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及呕吐、经期不行、饮食停注膈间、嗳噫。切诊提及脉不数。

五十五岁，须发白，脐左有坚块，隐痛，数十日未大便。面色青黄，脉短涩而迟。病程长达四十九日。中医诊断为金气所结，因肝木抑郁，感秋金燥气，小邪中里，久而结成。舌象未提，闻诊无述，问诊提示大便长期不通，切诊脉象短涩而迟。

27岁男性，主诉结婚2年不育，有附睾炎病史。双附睾头部增厚，精液精子活率0，活动力差，血抗精子抗体阳性。舌澹红，苔薄白，脉细弱。辨证为痰瘀凝聚外肾精室。

患者60岁，男性，左侧半身不遂半年余，口眼㖞斜，舌强语涩。体胖，神志清楚，言语不清，左侧半身不遂，肌肤不仁。血压21.3/12kPa (160/90mmHg)。舌体肿大有齿痕，苔薄白，脉弦滑。中医诊断为中风（脑血栓），证型为中经络型。病因病机为体质肥胖，中气亏虚，脾失健运，聚湿生痰，痰郁化热，阻滞经络，蒙蔽清窍。

患者年龄60岁，主诉发热40天，恶寒发热、头痛鼻塞、周身关节酸痛、面色白、神疲声低、手足凉冷、咳嗽咯黄痰、食欲差。舌质红，苔腻微黄，脉浮涩滞，沉弱数。中医诊断外感发热（阳虚感寒，阳郁不宣）。外感风寒，阳气不足，气机不畅，肺气失宣，痰黄质黏，病程长，正气亏虚，邪气留恋。

14岁女性，右下肢瘀斑3天，脾脏肿大，左下肢针尖样出血点，月经初潮，量多色淡，间歇性发热。中医病名：特发性血小板减少性紫癜。证型：气血不足，血乏且滞。病因病机：气血不足，血亏且滞。舌色淡苔薄脉濡虚，舌色淡脉濡。

患者病程20余年，主诉右耳后左耳病，伴脓水外溢、听力下降、耳鸣。舌薄腻，滑润苔，底映紫气，舌质澹白，脉濡。诊断为慢性化脓性中耳炎，病属湿浊内停，脾虚湿困，耳窍失养。耳鼓膜右耳大穿孔，左耳溷浊，标志消失，中央有钙化点。病机为湿浊内蕴，清阳不升，耳窍失聪。

周某，女，53岁。咳嗽10余日，吐黏痰，或白或黄，胸闷气短，口干苦，纳食减少。舌淡红，苔薄黄。脉弦。中医诊断为咳嗽（支气管炎）。证型属肝气郁结，痰热壅肺。病因病机为肝火上逆，灼伤肺津，炼液为痰，肺气失宣。二诊主诉咳嗽减缓，痰少色白，口微干不苦，头稍晕。舌澹红，苔薄黄，脉小弦滑。三诊微咳，咽痒，清涕，舌澹红，苔薄黄，脉弦细。

患者23岁，女性。皮肤小红点近2年，自发性鼻衄、齿衄近半年。主症包括鼻衄、齿衄、下肢瘀斑、月经错后、经血紫暗有块、烦躁易怒、两乳作胀、心悸气短、懒言疲乏。舌澹，苔薄，脉弦滑略数。中医病名血小板减少性紫癜。证型肝郁化火、心脾气虚。病因病机肝郁化火，血随火溢，心脾气虚，不能摄血。望诊舌澹，苔薄。闻诊无特殊。问诊有鼻衄、齿衄、月经异常、烦躁易怒、乳胀、心悸气短。切诊脉弦滑略数。

七岁小儿，陡然发厥，角弓反张，眼戴口噤，手足搐搦，痰涎壅盛。苔白滑，脉弦滑。诊断为痰厥，属痰饮为患，病机为痰浊闭阻，气机逆乱。

68岁男性，小腹胀满连及右侧腰腹部胀痛，呕吐不欲食，日夜不能安睡，病程3日。右肾结石。面色无华，舌苔薄白，脉沉弦。小腹胀满，右侧腰腹部胀痛加剧，呕吐，不欲饮食，失眠。脉沉弦。

女，67岁，大汗，饮水、进食则汗出如雨，怕热，吹风则易出汗怕冷，咳黄浓痰，失眠，爱掉眼泪，手干，便干如栗，舌暗，脉弱，高血压，心肌梗死，糖尿病，膝关节骨刺，支气管炎，淤血体质，植物神经功能紊乱，舌暗，脉弱

女，2岁，泄泻1周，高热，腹泻日行20余次，唇红口干，烦渴喜饮，汗出，气粗，小便短赤，黄色稀便，有臭味，抽搐，神志疲困，烦躁不安，脉浮数，舌质澹红，苔薄白微黄腻，指纹紫，挟热不利，内动肝风，湿热泻。

六旬老翁 腹鸣攻痛 上下走逐 胸满欲呕 脉沉紧而迟 水寒之气相搏于中 脾肾失调 脾肾阳衰不胜阴寒 面色苍白 舌苔白腻 脉沉紧而迟 四肢厥冷 精神不佳

8个月男婴，腹泻7天，泻下蛋花样便伴黏液，日行6-7次，进食后加重。精神状态尚可，无发热、抽搐、呕吐，小便短黄。舌质淡红，苔薄。外感风寒，郁而化热证。粪便常规示红细胞1-3个/Hp，白细胞4-6个/Hp，隐血阳性，提示轮状病毒感染。

陈某，男，41岁。右胸及右肩酸痛，翻身困难，两下肢不能活动，两大腿中段至足趾无感觉，皮色青紫，皮湿清冷，肌肉明显萎缩，阵发性抽搐，二便尚不能完全控制。证系骨折伴神经损伤后期，肝肾两亏，气血不足，筋骨失养，肌肤萎弱，气滞血阻，余瘀未尽。面色青紫，舌淡白，脉虚软。

患者5岁4个月，反复咳嗽月余，清晨及夜间阵发性咳嗽数声。面色无华，舌淡红，苔中薄黄垢。咽部红，双肺呼吸音粗，干罗音少许。咳嗽声浊，易于咯出。中医诊断为咳嗽，病机为痰湿犯肺，壅阻气道，气逆作咳。病因病机涉及脾湿生痰，痰湿上犯于肺。

男，38岁，右下腹剧烈疼痛12小时。腹痛剧烈，呈绞痛，拒按，恶心未吐，小便频，大便不成形。舌淡苔白腻，脉弦滑。中医诊断肠痈，病因为湿热内蕴，饮食无度，剧烈运动，糟粕壅积，湿热郁滞，阻于大肠。