81岁女性,左侧半身不遂再发1周,左侧肢体完全性瘫痪,言语謇涩,口角右㖞,心烦易怒,睡眠差。舌质红,苔薄白,脉弦细。头部CT示右侧颞叶、顶叶及右侧基底节区脑梗死,脑萎缩。中医诊断为中风,辨证为肝风上扰证。舌质澹红,苔薄白,脉细弦。
中风肝阳上亢肝风内动阴血亏虚
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患者女性,62岁。主诉直肠癌术后3个月。舌质淡红,舌苔薄白。脉象缓弱。中医诊断为肠蕈,辨证为湿毒下注,气血亏虚。
直肠癌湿毒下注气血亏虚舌苔薄白
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74岁女性,大便坚,夏月伤暑兼感凉。病程未明。中医病名未明确,证型未详,病因病机为内外合邪,搏于少阳。面色未提,舌象如去油猪腰,无津。脉象数劲急,参伍不调,七八至或十余至一止。症状包括胸胁痞满,气逆撞痛,液枯神怯,循衣摸床。
伤寒柴胡证阳明病津液亏虚
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患者61岁,男性,主诉日腹泻4~5次,溏便,食纳减少,体质消瘦。中医病名滑泻,证型脾虚肠寒。病因病机为脾虚肠寒,食少纳呆,久泻不禁。面色晦暗无华,舌红少津,脉沉弱。
滑泻脾虚肠寒肝硬化食纳减少
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女,47岁,昏迷不醒,眼眶深陷,眼圈青黯,面颊、口唇灰白,舌瘦,苔黑滑,四肢厥逆,脉嶶弱有结象,右下腹压痛,发热恶寒,头疼眩晕,呕吐黄绿水液,大便脓血,日10余次,体温35℃,心率50次/分,血压测不到,疫毒痢之亡阴亡阳。
中毒性痢疾亡阴亡阳四肢厥逆舌瘦苔黑
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患者42岁,男性。主诉阴囊左侧坠胀、疼痛,小腹及腰部酸楚胀痛,房事后加重,病程半年。中医诊断为术后精液郁积,气滞血瘀。舌质红,舌苔前部深黄,根部黄厚腻。脉弦滑数。精神倦怠,阴囊左侧肿大明显,触按有压痛。大便干结,小便黄,排尿时有灼热涩痛感。
术后精液郁积气滞血瘀
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妇人咽喉肿塞,浆粥不下,病程数日。中医病名喉痈,证型属火热之证,病因病机为火热壅盛,热结咽喉。面色红赤,舌红苔黄,脉数。声音嘶哑,口气热臭。咽喉肿胀疼痛,饮食困难。手少阴心经与手少阳三焦经火盛,热结正络。
喉痈火热证咽喉肿塞痛且速
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患者40岁,女性,主诉阴道大流血半日,昏不知人。病程短,突发暴崩。中医病名:暴崩。证型:气随血亡,肾气不固。病因病机:血因大下,气随血亡,气血损耗。望诊:面色苍白。闻诊:未提及。问诊:经来量多,突然大下,头晕眼黑。切诊:脉似有似无,四肢厥冷。舌质澹苔薄。
暴崩气随血亡肾气不固阴血暴脱
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患者男性,泄泻色赤,病程未明。湿温病,病因病机为湿热内蕴,邪扰心营。面色晦暗,舌苔黄腻,脉沉。高热不退,咳嗽,腹痛绞痛,冷汗,脉不鼓指,虚脱之象。
湿温肠出血虚脱阳气不足
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患者年龄26岁,性别男。主诉婚后2年余未育。舌象质正常,苔薄白,脉缓。诊断为自身免疫性不育症。病程长短未明确。病因病机未明确。中医病名未明确,证型未明确。四诊信息包括舌象与脉象。
自身免疫性不育
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患者男性,33岁。主诉胃痛、满腹痛1天,后局限于右下腹痛,麦氏点压痛及反跳痛明显。舌质暗红、苔黄厚腻、舌体胖大、边有齿痕,脉沉数。证属脾虚湿阻、热积胃肠、气血瘀滞之肠痈证。病因病机为素体脾虚失运,湿由内生,饮食不节伤胃肠,湿热积瘀胃肠,气血瘀滞不通。
肠痈脾虚湿阻气血瘀滞湿热内蕴
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痛经 气滞血瘀 少腹、小腹胀痛 经行不畅 血色紫黯夹块 舌边尖有瘀点 脉沉涩或弦细 寒湿凝滞 少腹、小腹抽痛 得热则舒 经色紫黯夹块 肢冷畏寒 苔白腻 脉弦或沉紧 湿热蕴结 少腹、小腹绵绵作痛 经行超前 量多色红或紫质稠秽 带下量多色白黄 舌苔黄腻 脉弦数或濡数 气血两虚 少腹、小腹绵绵作痛 经色淡而稀 面色苍白 舌质嫩 苔薄白 脉虚细 肝肾亏损 少腹、小腹隐痛 得温得按则舒 经行前后不一 量少色淡 腰膝酸软 头晕耳鸣 舌质淡红 苔薄白或少苔 脉沉细或虚迟
痛经气滞血瘀寒湿凝滞湿热蕴结
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患者年龄未提及,主诉未明确,病程未描述。中医病名未明确,证型未直接提及,病因病机为火起于妄,痰火上扰心君。望诊未描述,闻诊未描述,问诊未描述,切诊脉象调和。
大承气汤心肾不交痰火上扰气血紊乱
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男,52岁,主诉咳嗽、喉痒、咯痰粘稠,病程较长。中医病名:慢性支气管炎,证型:肺脾两虚,痰湿内盛。望诊:面色不华,舌边齿痕,舌苔腻。闻诊:未提及。问诊:胸闷,胃纳呆钝,便溏,神疲乏力。切诊:脉濡滑。
慢性支气管炎肺脾两虚痰湿内盛脾虚
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患者55岁,女性。主诉左眼视物模糊,视力下降,头部前额胀痛。病程自1983年初开始。中医病名为头痛,证型为风邪上扰清窍。舌质澹红,苔薄白,脉弦细涩。体征包括左眼视野缩小,头痛头眩,时眩晕耳鸣,左眼痛,视物模糊,梦多,时口苦。
头痛视物模糊风邪上扰
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患者女性,39岁。主诉喘息11年,发作频繁,夜甚,曾住院治疗无效,因感冒诱发。面色澹黄,浮肿,口唇发绀,端坐呼吸,舌质澹红,有薄白苔,胸廓轻度桶形,两肺满布哮鸣音。中医病名为哮喘,病机为肺、脾、肾三脏功能失调,痰饮留伏,气道阻塞。病因包括外感、饮食、劳倦及体质因素。
哮喘痰饮肺虚肾虚
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患者46岁,女性。主诉躯干、四肢伸侧红斑、水疱,时轻时重,夏季及长夏加重,双肩尤甚,痒痛剧烈,夜不能寐。舌澹红,苔白腻,脉濡。证属肺胃热盛,脾经有湿,湿热交阻,外发疱疹。
肺胃热盛脾经有湿湿热交阻痒疮
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患者年龄33岁,男性。主诉心悸胸闷加重3日。病程3日,有病毒性心肌炎病史。舌质夹青,苔薄白。脉沉迟而缓。中医诊断心瘅、少阴病。辨证为心阳暴衰,阴盛格阳。
心瘅少阴病心肾俱虚肾阳衰竭
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忧思抑郁,心脾两虚,肾水下亏,肺金亏虚,肝火上炎,痰火上扰。面色晦暗,舌质红,苔黄腻,脉弦数。心烦意乱,动作行为异常,智意失调,神明失守。
忧思抑郁心脾两虚肾水不足肺金亏虚
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女,48岁,右肩痛1个月,肩部痠痛,向颈部和上臂放散,活动受限,舌质澹苔白,脉弦细,肩痹(肩关节周围炎),风寒型,风寒湿邪侵入肩部,卫气不固,腠理空虚,肩关节活动受限,上肢抬举120°,外展受限,后伸手指可触腰骶部。
肩关节周围炎风寒阻滞肩部压痛肩关节活动受限
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