女,62岁,右侧头痛年余,耳鸣渐聋。贼风袭络,正虚无力鼓邪外透。面色苍白,舌淡苔白,脉沉细。耳鸣渐聋,头痛反复发作,病程年余。
头痛耳鸣耳聋正虚
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女,22岁,右少腹及全小腹硬满绞痛,疼痛难忍伴大汗,大便时溏时结,便秘时疼痛加剧,便溏时缓解。口干喜饮、便秘、右少腹及脐下硬满拒按、扣之有块痛疼、固定不移。舌尖红、苔黄腻,脉沉滑有力。证属下焦蓄血。
肠结核下焦蓄血便秘腹痛
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男,54岁。咳嗽气促反复发作30年,复发并加重2个月。咳痰色黑,喉中痰鸣,气促,活动受限,胸闷,大便不成形,日3次。舌质黯红,苔白厚腻。左浮滑,右细滑。中医诊断喘证,脾虚痰饮壅肺证。肺功能检查示轻一中度阻塞型通气功能障碍。
喘证脾虚痰饮痰鸣肺功能障碍
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患者女性,偏右头痛8年,以胀痛为主,伴恶心呕吐、畏光,发作与天气发热、情绪波动、疲劳、月经来潮有关。舌苔薄腻,脉细弦。中医病名偏头痛,证型气虚血瘀,痰阻络脉。辨证分析提示气虚血瘀、痰阻络脉,妇人头痛与经期有关,情绪抑郁致气逆化火。望诊舌苔薄腻,闻诊未提,问诊提及头痛性质、诱因及月经情况,切诊脉细弦。
偏头痛气虚血瘀痰阻络脉肝火上炎
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患者25岁,妊娠2月余,择食,恶心,头晕。胃脘不适,泛恶,呕吐酸水,口干,不思饮食。面色澹黄,脉弦细,舌苔薄白。诊断为胃弱所致恶阻。病因病机为胃气虚弱,痰湿停滞。
妊娠恶阻胃弱肝气郁结胃热
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女,61岁,耳鸣,晨起痰多色白质清稀,头痛,鼻塞,恶心,大便溏稀,睡眠稍差,舌淡暗,苔白厚腻,脉沉弦,脾虚肝郁,痰湿内生,脾虚湿阻,痰湿中阻,脾失健运,肝气郁结。
中耳炎耳鸣痰湿内生脾虚
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患者年龄未提及,性别未提及。外感风邪,内挟食滞,大便泄泻,少腹作痛,头眩目胀,口干苔白,脉弦细。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为外感风邪,内伤食滞,淆乱清浊,升降失常。望诊见舌苔白,闻诊未提及,问诊见泄泻、少腹作痛、头眩目胀、口干,切诊见脉弦细。二诊见舌苔白腻,脉弦细。三诊见脉弦滑。
外感风邪食滞泄泻痢疾
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女,52岁,头痛头晕1周,脑中热痛,眼花,心情烦躁易怒,便干,血压170/95mmHg,腰痛,纳食不佳。证属肝气不舒,肝阳上亢。面色正常,舌红苔薄黄,脉细涩。舌红苔黄,脉弦细。
头痛头晕肝气不舒肝阳上亢肝火上炎
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患者女性,30岁。主诉下痢红赤,脓血,腹痛,里急后重,恶寒发热,头痛,脉浮。中医病名:赤痢。证型:表里同病。病因病机:外感表邪,内伤湿热。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:下痢脓血,腹痛,里急后重,恶寒发热,头痛。切诊:脉浮。
赤痢表证里证表里同病
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患者左腰持续酸痛,牵引腰骶及肩背,转侧不利,畏寒。病程逾两载。中医病名属陈伤劳损,证型为血脉凝涩,气阳失和,实中夹虚,气血周流失畅。望诊未提及,闻诊未提及,问诊示腰骶部酸痛、畏寒、寐不甚安、面色不华,切诊示脉细濡尺软,细濡而软,濡而涩,濡带涩。
陈旧劳伤血脉凝涩气阳不足腰骶酸痛
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患者63岁,男性,主诉视煳、面红面热、口干苦,病程较长。中医病名未明确提及,证型为肝阳上亢,病因病机为肝肾阴虚、肝阳上亢。望诊见舌红多裂纹,中有紫斑,苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见视煳、面红面热、口干苦。切诊见脉细弦数,后期脉细小弦。
高血压肝阳上亢肝肾阴虚痰瘀互结
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13岁男性,右上肢抽搐、疼痛2天,病程2天。食指抽痛,大肠经脉虚寒抽痛症。面色澹白,舌苔薄白,脉沉弱无力。右上肢抽痛沿大肠经分布,从食指内侧至颈部天鼎穴,抽痛呈带状,合谷、曲池、肩髃、大椎穴压痛明显。经络测定显示患侧穴位电阻升高。
大肠经虚寒肺经气虚
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患者男性,67岁。主诉为肺结核病史,外感后合并肺炎,高热不退,口渴唇燥,咳嗽痰少而稠,胃纳不佳,便干,形体羸瘦,语气低微。舌红而干,前部糜苔,脉细数少力。中医诊断为肺阴亏虚,病因病机为高年阴津亏损,痰热阻肺。望诊见舌红而干,前部糜苔。闻诊未提及。问诊见高热、口渴、咳嗽、便干、胃纳不佳。切诊见脉细数少力。
肺结核肺炎肺阴亏虚痰热阻肺
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患者年逾古稀,喉间有异物感,咳嗽音哑且疼痛,痰多如碗,近出现吐血,喉间有臭气。病程持续一年以上。脉象浮大数,右手脉尤甚。中医诊断为内喉痈。病位不在咽部,肺气大耗,病情较重。舌象未提及,面色未述,声音嘶哑,气味臭秽,病机属肺热壅盛,痰瘀互结。
内喉痈肺气耗痰多吐血
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患者28岁,主诉温疹一涌而发,面红身热,口干心烦,皮肤斑疹甚密。脉象六脉洪滑而数。中医病名属温邪蕴热,证型为温邪蕴热深入营血,热将神昏致厥。望诊见面红,舌象未提。闻诊未提。问诊见口干心烦,身热。切诊脉象洪滑而数。
温疹营血热盛肺胃同病面红身热
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二十岁,足跟痛,迅至踝膝臂腕逢节皆痛,寐中盗汗,右小弱,左弦劲,舌光红无苔,阴虚。中医病名属痛痹,证型为阴虚,病因病机为肝肾不足,内伤为本,外邪乘之。望诊见舌光红无苔,闻诊未提,问诊见寐中盗汗,切诊脉右小弱,左弦劲。
痛痹肝肾不足阴虚
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患者53岁,男性,术后3个月,乏力,腰酸,口干欲饮,夜尿2~3次。舌红,苔薄白腻,脉弦细小。病因病机为脾肾气虚,水湿不化,湿毒内生。证型为脾肾气虚,水湿不化,湿毒内生。病因为饮食不节或外受湿热邪毒,入里蓄毒,内外合邪,结于肾中。情志因素为忧思郁怒,情志不欢,日久郁而化火,过于劳累消耗,阴虚火旺,炼液为痰,久蕴成毒。
肾癌脾肾气虚湿毒内生阴虚火旺
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患者65岁,女性。胃脘疼痛20年,近3天加重,疼痛阵发,呈绞榨样,恶心欲呕,痛处不可按压。纳谷不香,厌油腻。体征见痛苦病容,强迫体位,面色苍白,巩膜轻度黄染,体温39.5℃,右上腹肌紧张、触痛,墨菲氏征强阳性。中医诊断胃脘痛,黄疸。证型肝胆湿热,气血阻滞。
胆石症胃脘痛黄疸肝胆湿热
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年逾古稀 便闭 腹痛肛胀 寝食俱废 病程两旬 虚闭 虚细而涩 脉象 舌象未提及 音声低微 问诊提示腹痛便闭 病久正虚 脉虚细而涩 病机属虚闭 无明显外感内伤描述
便闭腹痛肛胀正气亏虚燥矢未净
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女,56岁,绝经后阴道不规则流血,胃部疼痛不适有烧灼感,呃气,晨起口干口苦,纳眠可,二便调,体力可。舌质暗红,苔白而干燥,脉弦。子宫内膜低分化腺癌。肝气郁结,脾失健运,湿郁化热,湿热下注任带,肝郁化火,热伤冲任,迫血妄行。
子宫内膜癌肝气郁结湿热下注肝郁乘脾
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