不寐+失眠+头晕

女性,34岁,失眠1年余,夜寐难,多梦,每晚仅眠3~4小时,甚至彻夜难眠,伴白昼乏力,头晕,心悸,经期量多色淡,面色无华。舌淡红,脉细弱。辨证为气血亏虚,心神失养。
失眠头晕气血亏虚心神失养
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患者男性,45岁。主诉失眠2年。头晕、耳鸣、口干咽燥、神疲乏力、心悸、五心烦热、盗汗、健忘、腰膝酸软。舌红少苔,脉细数。中医诊断不寐,证型肾阴亏虚,心神失养。病因病机为肾阴亏虚,阴精不足,肾水不升,心神失养。面色潮红,舌红少苔,脉细数。
不寐肾阴亏虚心神失养阴阳失调
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患者年龄63岁,男性。主诉失眠30余年,加重3年。中医病名失眠,证型心肝火旺兼有瘀血型不寐。病因病机为精神紧张、思虑过度。面色红赤,舌质偏黯,脉弦滑。症状包括失眠、头晕头涨、性情急躁、纳呆腹胀、大便干燥、反应迟钝、健忘。
失眠头晕头涨心肝火旺瘀血
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女性,32岁。主诉情绪郁闷,胃脘胀痛,不寐多梦。病程近1周。中医病名胃痛、失眠。证型肝气郁结,神明被扰。舌质红、苔薄。脉弦细。
失眠肝气郁结神明被扰胃痛
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患者年龄40岁,女性。头晕3年,伴失眠2年余。病程较长。头痛不寐,脑部胶质瘤术后。舌质偏暗红,苔薄微黄,脉细微弦。证属肝郁阳亢。病因病机为肝气郁结,阳气上亢。
头痛不寐肝郁阳亢脑部胶质瘤术后
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男,63岁,性格改变,打人毁物。病程1年。中医病名属癫狂,证型为痰热互结,瘀血内阻。舌质暗,苔黄腻,脉弦滑有力。主要症状包括精神抑郁、表情淡漠、少言寡语、不欲见人、失眠、头晕、记忆力减退、下肢麻木、暴躁易怒、整夜不寐、双目直视、厌食恶心、吐痰涎、闭窗掩帘、便秘。病机为情志怫郁,气机不畅,痰浊内生,痰火上扰清窍,气滞血瘀。
痰热互结瘀血内阻肝郁化火脑气逆乱
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患者男性,17岁,主诉失眠多梦,睡眠短,神疲乏力,精力不集中,记忆力减退,心情烦躁,大便偏干。舌淡红苔薄黄,脉弦数。诊断为肝火旺盛,魂不守舍。病因病机为肝火旺盛,肝阴亏损,肝气不舒,魂不守舍。
失眠多梦肝火旺盛魂不守舍肝阴不足
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患者年龄40岁,男性。主症为失眠3年,每夜仅睡一二小时,伴头晕头沉、腰膝酸软、耳鸣如蝉、心烦。舌质略红,少苔,脉弦细。中医病名为不寐,证型为肝肾阴虚,虚火上扰。望诊见舌质略红,少苔;闻诊未提及;问诊包括失眠、头晕、腰膝酸软、耳鸣、心烦;切诊见脉弦细。
失眠肝肾阴虚虚火上扰
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48岁女性,主诉夜间失眠、心慌气短、下肢肿胀、胃部隆起、舌麻木、口干不欲饮、头晕疲乏、个性急躁。面色黄,舌质深暗,苔黄腻乏津,脉寸尺沉细,两关弦大而急。病程长,有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭、肺炎病史。现症见胃气阴两虚,肝胃火盛,痰瘀互结,水湿内停。
夜间失眠风湿性心脏病二尖瓣狭窄肝大
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患者男性,68岁。主诉喉中多痰,夜寐欠安。现症包括失眠、头晕头痛、耳鸣、口干口苦、记忆力下降、噩梦纷纭、大便干结、腹部皮下结节。舌红,苔黄腻而少津,脉滑数。辨证为痰热内扰,心神不宁。二诊时大便通畅,口干口苦减轻,失眠好转,头晕头痛消失,现症略感气短疲乏,纳食欠佳,舌苔薄白腻,脉细滑。
失眠头晕头痛喉中多痰耳鸣
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患者女性,55岁。主诉失眠2年余。伴随症状包括头晕头胀、耳鸣、心慌心烦、胃胀胃嘈、烘热汗出、口干、尿频、夜尿3~4次。舌质暗,苔薄根微黄腻。脉细微弦。中医诊断为不寐、消渴。辨证为肝亢肾虚,胃失和降。
失眠糖尿病肝亢肾虚胃失和降
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女,54岁,失眠30年,近5年加重,彻夜不眠,烦躁,担忧,乏力,盗汗,口苦,小便黄,大便不成形。不寐,痰热瘀血、内扰心神。舌边尖红,舌面有片状瘀斑,舌苔黄厚腻,寸脉弦滑有力。
失眠痰热瘀血心神不安舌红
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患者女性,42岁。主诉失眠10余年。现症见心烦、多梦易醒、烦躁易怒、晨间心慌胸闷、头痛(左颞顶部)、纳差、便秘尿黄。面色少华,舌质红,苔微黄,脉弦数。中医诊断为不寐,证属肝郁化火型,病位在心、肝。
不寐失眠肝郁化火心烦
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女性,48岁。主诉心慌气短、失眠、胃部隆起、口干不欲饮、舌麻、头晕、疲乏、性格急躁。病程较长,有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史。中医诊断为心悸。舌质深暗,苔黄腻乏津,脉寸尺沉细,两关弦大而急。面色黄,胃空、嗳气吐酸,不知咸味,口干,头晕,疲乏,性格急躁,下肢浮肿,夜间失眠,月经量少。
失眠心悸肝气郁结心血不足
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王某,35岁,男性,主诉眠差3个月。失眠,伴头晕、耳鸣、心悸、腰膝酸软、精神萎靡、少气懒言。舌质澹,苔薄,脉沉细。中医诊断不寐,证型心肾不交。病因病机为劳心过度,伤心耗血,肾气亏损。望诊舌质澹,苔薄。闻诊未见异常。问诊见失眠、头晕、耳鸣、心悸、腰膝酸软、精神萎靡、少气懒言。切诊脉沉细。
失眠心肾不交心耗血肾气亏损
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患者54岁,男性,主诉失眠一年半,头晕耳鸣,健忘,睡眠时间短。舌质红带青有裂纹,苔薄黄,脉细弱。中医诊断为阴虚阳亢,心肾不交。病因为用脑过度,心肾两亏。望诊见舌质红带青有裂纹,舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见失眠、头晕耳鸣、健忘。切诊见脉细弱。二诊后舌质红,中腻有碎纹,脉细。三诊见舌质红,中腻有碎纹,脉细。四诊见舌质淡红中剥,苔黄腻,脉细。五诊见舌质红有碎纹,苔黄腻渐化,脉小滑。六诊见脉小滑,舌红。八诊见脉小滑,舌红有碎纹,苔腻。十诊见舌质红带青,有碎纹,脉细带弦。
失眠头晕耳鸣阴虚心肾不交
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患者女性,45岁。主诉反复失眠两年余。主要症状包括精神疲惫、头晕头痛、心烦易怒、不思饮食、口苦口黏、咽痛、小便黄。舌质红、苔黄腻,脉滑数,寸脉浮。中医诊断为不寐,证属痰热扰心。病机为痰热内扰,上犯清窍,心神不宁。
不寐痰热扰心心烦易怒口苦口黏
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患者女性,48岁。主诉失眠10余年。伴随症状包括头晕头胀、胸闷心慌、心烦、易多思、紧张焦虑、情绪低落、口唇紧张、肌肉不放松、口干。舌象为苔薄微黄,舌质偏红。脉象细微弦。中医诊断为不寐、郁证。辨证为肝郁阳亢,瘀热交阻。
失眠症焦虑症抑郁症肝郁阳亢
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女,61岁,睡眠不佳1年余,入睡困难,易惊醒,醒后难眠,情志不畅加重。头晕神疲,急躁易怒,胸闷善太息,口苦口干,胁肋胀满。舌红、苔薄白,脉弦。失眠,肝郁化火证。肝失条达,气郁化火,火扰心神。
失眠肝郁化火烦躁易怒口苦口干
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患者女性,40岁。主诉失眠伴头晕半年,因精神紧张发病。病程半年,近1个月症状加重,表现为失眠、夜梦多、醒后乏力、头晕头痛、心悸胸闷、耳鸣多梦、情志不畅、腰酸、手足心热。舌红少津,舌下络脉瘀血,脉弦细。中医诊断为心肾不交不寐。病因属劳思太过,五志过极,病机为阴阳失调,阳不入阴,心肾不交。阴虚内热,水不上承,心阳独亢,干扰神志,致虚烦不寐。
不寐头晕心肾不交阴虚
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