不振+气阴两虚+阴虚内热

陈某，男，14岁。反复皮肤紫癜伴尿检异常3个月余。血证、肌衄，血热妄行型。皮肤鲜红色紫癜，肉眼或镜下血尿，心烦，口渴，便秘，舌红，苔黄，脉数。双下肢鲜红色瘀斑、瘀点。王某，女，24岁。双下肢皮肤紫癜伴镜下血尿1个月。尿血，阴虚内热型。口干咽燥，五心烦热，舌红少苔，脉细数。李某，男，23岁。反复皮肤紫癜3个月，发现肉眼血尿半月。肌衄，尿血，气阴两虚兼血瘀型。少气乏力，面色无华，口干咽燥，舌质澹红，少苔，脉细或弱。孙某，男，47岁。反复出现皮疹、尿检异常2年余。肌衄，水肿，脾肾亏虚型。面色黄，乏力，腰膝酸痛，食欲不振，腹胀便溏，舌澹胖有齿印，苔白，脉沉缓。

患者25岁，男性。主诉神经官能症8年，精神不振，多疑，坐卧不安，自言自语，面红，汗多，夜难入寐，大便结，三四日一行，渴喜冷饮。舌苔白黄相兼而润，边有齿痕，脉细数。

69岁女性，主诉阵发性心慌十余年，加重伴气短2个月。中医诊断心悸、胸痹，证属心病阳不振，心神失养，下焦郁热。舌黯红，苔白，脉结代。心电图示心肌缺血。既往有冠心病、房颤病史，症状遇劳及情志刺激加重，休息后缓解。

患者年龄55岁，女性。主诉口腔溃疡反复发作1个月。口腔溃疡反复发作，疼痛明显，伴全身疲乏无力，动则汗出，口干、咽干、口苦，不欲饮食，食则腹胀，呕吐感明显，大便干结，小便短赤。望诊见口腔内侧有多个白色溃疡点。脉滑数，舌质红，苔少。中医诊断为口腔溃疡，病因外感后热病伤阴，阴液不足。

患者年龄2岁6个月，主诉食少1年余，伴皮肤干燥半年。主要症状包括食欲不振、皮肤干燥、瘙痒、喜饮水、便结、眠差易惊、出汗多、尿黄。舌质澹红，舌苔薄白，体瘦，全身皮肤干燥、脱屑、粗糙。中医诊断为小儿厌食证，证属气阴两虚。病因病机为脾阴不足，肝失濡养，虚风内动，虚热渐甚。

患者65岁，男性。咳痰带血丝一个月，形体消瘦，潮热盗汗，气短而喘，畏风自汗。舌质澹，少苔，脉细数。陈旧性肺结核病史。气阴两虚证。肺阴亏虚，虚火灼络，气虚不摄，脾虚失运。

患者45岁，男性。腰背酸痛，形瘦神疲，午后潮热，面色黧黑，小便短赤，舌澹苔厚腻，脉弦细数。左肾结核，慢性肾功能衰竭，尿毒症。气阴两虚。面色黧黑，舌澹苔厚腻，脉弦细数。

女性，33岁，低热2月，体温37.3～38.5℃，干呕，口干渴，多汗，四肢疲困，纳差，大便干结，月事色淡量少，偶有血块，经前腹痛。发热，气阴两伤。面色萎黄，舌红少苔，脉细无力。干呕，口干渴，多汗，四肢疲困，纳差，大便干结，月事色淡量少，经前腹痛。脉细无力。

男，45岁，心悸伴胸前区不适半年，加重1周，口干舌燥，虚烦不眠，口舌生疮，惊悸多梦。阴血亏虚、阴虚内热。舌象未提及，脉象未明确，心音低钝，心率不齐，频发性室性早搏。心肌供血不足。

75岁男性，胸痛、心悸反复发作10余年，劳累后易诱发。舌嫩红，舌质暗，苔中黄，脉细弦，结脉。中医诊断胸痹，证属心气不足，气滞血瘀。舌象嫩红、暗、中黄，脉细弦、结脉。

女，56岁，肝硬化病史4年余，全身乏力、失眠多梦、右胁不适、腰膝痠软、视物模糊、燥热、大便干结。舌质黯红，苔黄，边有齿痕，脉细。肝脾不足，气阴两亏，肝郁气滞血瘀。癥积，臌胀，本虚标实，脾虚失运，气滞血瘀，肝肾亏虚，阴虚内热。

患者58岁，男性。主诉胸闷胸痛、心悸心慌一年余，伴气短、乏力、咽干、口苦、便燥、胃部不适。舌胖暗红，苔薄白，脉沉细弦。中医诊断气阴两虚兼血瘀。病因病机为气虚、阴虚内热、血瘀。

16岁男性，烦躁、口渴喜饮、饮水量大、口唇干裂、食欲不振、入睡差、微汗出。舌质红、苔薄黄少津、脉数。证属阴虚内热，后辨为气阴两虚，舌质淡红、苔薄白、脉弦细。

患者24岁，男性，水肿1个月，加重1周。主症为眼睑及下肢水肿，晨轻午后重，伴体倦乏力、食欲不振、小便量少。舌红少苔，脉细数。中医诊断为水肿，辨证为阴虚内热、水湿潴留，后转为气阴两虚，再转为脾肾阳虚。病程中出现汗出多、手足心热、心烦失眠、纳呆食少、畏寒肢冷、大便溏等症状。

患者23岁，男性，反复发热，体温39.3℃以上，呈弛张热，伴咽痛、干咳、四肢关节酸痛、食欲不振、全腹隐痛，体重下降。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未明确。望诊见双侧眼睑浮肿，眼裂变小，皮肤有皮下硬结，表面稍红，有触痛。闻诊未提及。问诊见发热、胸痛、腹痛、尿蛋白阳性。切诊未提及脉象。

48岁 周某 发作性全身颤动 烘热汗出 情绪低落 喜静怕乱 恐惧感 月经前后不定 经量偏少 舌淡红 苔白腻 脉细弦 心肝血虚 心神失养 肝郁化火 肝风内动 舌淡红 苔白腻 脉细弦