女,19岁,主诉经常抽风5年。痫证,证型为肝胆气逆,脾失健运,水湿不化,风动痰开,痰阻窍络。舌质澹红、苔白、尖边红刺,脉弦滑略数。发作前头目眩转,意识蒙胧,发作时神志昏迷,四肢抽搐,咬破舌腮,发作后头痛头重。病程5年,近3月发作频繁,间隔1至12日不等。
痫证肝胆气逆脾失健运风动痰开
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陈某,47岁,男性。左侧头部酸痛,伴焦虑症5个月。左侧颞部酸痛,精神压力大,食欲不振,晨起吐痰多,痰稀。舌苔白,舌淡有齿痕,脉沉滑。病在足太阳经、足少阳经,病因在厥阴经、足太阴经。左悬颅有压痛感,舌象异常,脉象沉滑。
头痛焦虑症痰饮经络紊乱
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患者年龄17岁,男性。反复晕厥3年,加重2周。痫病,风痰夹火证。情志不遂,郁而化火,上扰清窍,肝火扰神,肝风内动,夹痰横窜,气血逆乱。舌红苔黄腻,脉弦数。神烦易怒,口干口苦,失眠多梦,咳黄黏稠痰,纳差,大便干结,小便黄。
头痛痫病风痰夹火证烦躁
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患者年龄30岁,男性。主诉鼻塞4年。中医病名鼻渊,证型外邪袭肺犯鼻。病因病机外邪袭肺伤及鼻腔黏膜。望诊鼻黏膜肿胀红褐色。问诊鼻塞日渐严重,分泌物增多,晨间或气候骤寒时喷嚏发作,嗅觉减退。切诊脉象未提及。
过敏性鼻炎肺热郁滞风邪犯鼻肝火上炎
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患者23岁,男性,冷哮病程8年余。每逢冬令遇寒则发哮咳,现症见头痛胸闷,痰多,喉有水鸣声,气促不得平卧,形寒肢冷,面色白,苔白腻,前半剥、质澹,脉细数。中医诊断为气阴不足,肃降失司,冲而上逆,阴中之阳已损。病机为阳微卫薄,形邪所触,浊阴夹痰,上犯于肺;肺气虚,温痰尚留恋不化。望诊见面色白,舌苔白腻,舌质澹。闻诊未见明显异常。问诊见症状与病程相关。切诊见脉细数。
冷哮气阴不足肺气虚营卫不足
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患者男性,68岁。主诉头痛40余日,左侧颞部刺痛、跳痛,热痛得凉则舒,下午尤甚,伴口苦口干、耳鸣耳痛、心烦易怒。辨证为肝胆火逆,上扰头窍。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见头痛、口苦、耳鸣、耳痛、心烦,切诊未提及。中医病名属头痛,证型为肝胆火逆。病因病机为肝胆火逆。
头痛化脓性脑膜炎肝胆火逆口苦口干
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患者31岁,女性,主诉头痛5年,呈胀痛,以头顶为主,伴恶心、呕吐涎沫,晨起及午后加重。中医病名头痛,证型寒湿阻络,上犯清窍。望诊见舌质澹红,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见病程5年,曾服多种药物治疗。切诊见脉沉弦稍细,后诊脉沉缓。病因病机为寒湿阻络,肝胃不和。
头痛寒湿阻络肝胃不和恶心呕吐
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19岁女性,主诉经常抽风五年,病程五年。痫症,证型为肝胆气逆,脾失健运,水湿不化,风动痰开,痰阻窍络。舌质淡红、苔白、尖边红刺,脉弦滑略数。头目眩转,意识朦胧,发作前有先兆。
痫症肝胆气逆脾失健运水湿不化
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患者女性,47岁。主诉右半身不遂一周,素有高血压病史20年。面色微红,舌苔白稍腻,脉象弦滑。语言謇涩,右嘴角略低,鼻唇沟浅,右腿拖拉失行,右臂不举,右肘不屈,五指不伸,肌肤不仁。中医诊断为卒中风证(类中风,中经络证)。病因病机为阴虚阳亢兼有湿痰,复因情绪激动,致虚风内动,气逆挟痰,窜扰经络。
半身不遂阴虚阳亢湿痰内蕴虚风内动
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患者女性,43岁。病情为哮喘发作。中医病名为哮喘,证型为风寒袭肺型。病因病机为外感风寒,侵袭于肺,肺卫受邪,肺气壅实,不得宣降。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示哮喘发作,伴有呼吸急促,喘鸣有声。切诊提示脉平。
风寒袭肺肺气壅实痰热交阻肾气不足
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王某 男 52岁 左眼视物成双,不能左转 病程3天 风牵偏视 风痰阻络证 外感风邪,痰湿阻络 舌质淡红有齿痕,苔腻 脉弦滑
风牵偏视风痰阻络证高血压舌苔腻
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54岁女性,头部昏痛,阵阵发迷,项背拘紧,左胁及胃脘胀闷,烦热阵作,心悸多汗。痰浊中阻,升降失常。面色晦暗,舌苔白腻,脉弦滑。
头痛胁胀胃胀烦热
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患者56岁,女性。主诉头部剧痛、恶心、呕吐、昏迷、右侧偏瘫。病程自1977年10月23日始。脑出血右侧瘫痪,不能行走,右手不能持物,右上下肢麻木,痛觉消失,遇冷加重。神清,混合性失语,右上肢肌力1级,右下肢肌力2级。血压140/90mmHg。舌象未提及,脉象未提及。
头痛脑血管病后遗症恶心呕吐
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患者37岁,女性,主诉头目眩晕不能行走2个月余。主要症状为头颈不适、麻木、头晕、不能行走,伴双目干涩、头目胀痛、视物昏花、目喜常闭。舌红苔白,脉弦。中医病名为眩晕,证型为肝郁不舒,肝风内动。病因病机为肝气郁结,肝风内动,上扰清窍。望诊见舌红苔白,闻诊未提及,问诊见头颈不适、头晕、目干涩、视物昏花,切诊脉弦。
眩晕肝郁不舒肝风内动头目胀痛
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患者38岁,女性。主诉右侧肢体活动不利18小时,吞咽困难伴构音障碍14小时。刻下症见半身不遂、吞咽困难、语言蹇涩、口角歪斜、头晕、乏力、神志尚清。舌质红,苔少,脉弦滑。中医诊断为中风,证属阴亏于下,风痰上扰,闭阻经络。体征见舌体偏左,右侧巴氏征(士),左侧巴氏征(+),右上肢肌力Ⅲ~级,右下肢肌力Ⅲ+级。辅助检查示左侧基底节区脑梗塞。
中风阴亏于下风痰上扰闭阻经络
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8岁男性,咳喘吐痰1年,遇冷加剧,黏痰难吐,脉浮滑。外寒内热,壅遏于肺。面色苍白,舌苔白腻,脉浮滑。咳嗽喘促,头痛,恶寒发热。肺俞、大椎、风门、阴陵泉脉象浮滑,肺经咳喘,外感风寒,内有郁热。
风寒性咳喘外寒内热肺气郁结痰湿阻肺
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患者21岁,女性,主诉左侧肢体麻木不适半年余。中医病名阴血不足型郁证,证型肝气郁结。病因病机为情志拂郁、气机郁滞。舌象苔薄白,脉弦细。主症包括左侧肢体不适、善惊、心悸、失眠多梦。病程半年。
左侧肢体麻木肝气郁结阴血不足
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女,16岁,突发左目向外眦处偏斜,视物不清,两目微涩,头晕耳鸣,唇爪无华,头痛鼻塞。舌淡,苔白而润,脉浮紧。中医诊断为风寒入络。病因病机为风寒外袭,阻滞经络。望诊见舌淡,闻诊未提,问诊见视物不清、头晕耳鸣、头痛鼻塞,切诊见脉浮紧。
左目偏斜肝血不足风邪入络风寒中络
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男,51岁,头晕头痛数年,近加重伴耳鸣眼花、四肢麻木,面赤口渴,失眠多梦,心烦急,舌红苔黄厚腻,脉弦长有力,血压180/100mmHg,诊断为阴虚阳亢、肝风内动、风阳犯脑,舌尖红赤,苔黄薄,脉沉弦。
高血压阴虚阳亢肝风内动
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女,42岁。右小腿内侧红肿热痛反复发作8年,冬季加重,局部红肿、水泡、热痛明显,影响行走。舌红,苔薄黄,脉弦滑。中医诊断为流火,病机为湿热火毒,阻塞经络,气血壅滞。
慢性丹毒湿热火毒气血壅滞
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