53岁女性,月经量多,经期延长,心悸,乏力,手足心热,盗汗,夜寐多梦,舌红少苔,脉沉弦,月经至今未潮,胸闷,心悸,舌澹红、少苔,脉沉弦有力,经血鲜红量多,寐差多梦,舌红、苔少,脉沉弦,乳房胀痛,按之有肿块,边界不清,质地中等,活动度好,乳头偶有黄色分泌物溢出,舌红、苔白,脉沉弦有力,乳房肿块压痛明显,月经2月未行,舌红无苔,脉缓滑。中医病名:多发性子宫肌瘤,乳癖。证型:气滞血瘀,痰凝。病因病机:气滞、血瘀、痰凝。望诊:舌红、少苔、澹红、苔白。闻诊:无明显描述。问诊:月经量多、经期延长、心悸、乏力、手足心热、盗汗、夜寐多梦、胸闷、心悸、寐差多梦、乳房胀痛、肿块、乳头分泌物。切诊:脉沉弦、沉弦有力、缓滑。
子宫肌瘤乳腺增生肝气郁结阴虚内热
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无患者基本信息特征描述。中医诊断特征包括疖、毛囊炎、脓疱疮、丹毒、痈症、蜂窝织炎、深部脓肿、扁平疣、寻常疣、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、鹅口疮、婴儿湿疹、汗腺炎、丘疹性荨麻疹、酒渣鼻、痤疮、脂溢性皮炎、脂溢性脱发、感染性皮肤病、荨麻疹、虫咬皮炎、结缔组织病、寻常狼疮、慢性湿疹、慢性溃疡、淋巴结炎、口腔溃疡、滤泡性口炎、口腔粘膜糜烂。中医病机涉及感染、热毒、湿热、风热、内热、外感、毒热炽盛、热扰营血。四诊信息包括舌象、脉象、面色、声音、气味、症状描述、病史等。
脓疱疮毛囊炎丹毒疣症
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女,32岁。主诉人工流产出血较多后出现头昏乏力,腹部气胀,大便次数增多。病程反复,慢性腹泻5年。诊断慢性腹泻。辨证血虚气耗,脾肾为伤;病机湿热结于曲肠,脾肾阳虚。舌苔薄,脉细软。
慢性腹泻脾肾不足血虚气耗脾伤气弱
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患者,56岁,女性,间断咳嗽、咯痰1年余,加重半月。主症为咳嗽、咯痰、闷喘。中医诊断为咳嗽,证型为痰湿犯肺型。病程较长,属内伤咳嗽。望诊见舌苔薄白,舌质澹。闻诊未提。问诊见咳白色泡沫样痰,食欲不振,神疲乏力。切诊见脉滑。患者,77岁,女性,受凉后咳嗽,咯痰,闷喘,吐白黏痰,胃纳不振,神疲乏力。舌质澹,苔白厚腻,脉弦滑。中医诊断为咳嗽,证型为痰湿犯肺型。病程二月。望诊见舌质澹,苔白厚腻。切诊见脉弦滑。
内伤咳嗽脾虚湿重肺气上逆痰湿壅肺
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张某,54岁,男性。反复发作口腔溃疡1年,加重3天。口腔溃疡,右颊及下唇内各有一溃疡面,表面有白色渗出物。口干心烦,渴欲饮水且饮不解渴,大便干,3日未行。瘦形体质,阴虚火旺,虚火上炎。舌象未提,脉象未提。口疮(阴虚火旺)。
口疮阴虚火旺
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女,36岁,头痛十余年,以头顶痛为主,伴恶心、呕吐、涎沫、眩晕、头凉、畏寒、手足不温。厥阴头痛,脉沉迟无力,舌质淡、苔薄多津。面色㿠白,舌象提示寒象,脉象沉迟,病程长,症状以寒象为主。
厥阴头痛寒凝气滞舌质淡苔白
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患者33岁,女性,主诉稽留流产2次,停经45天,阴道流血3天。症状包括少量阴道流血,色淡红,腰膝酸软,小腹坠胀隐痛,口干,神疲乏力,面色少华。舌淡暗,苔薄白,脉细。中医诊断滑胎,辨证脾肾亏虚,气血不足。
滑胎脾肾亏虚气血不足腰膝酸软
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患者42岁,女性,主症为喉痒咳嗽、咽部发红、口干舌燥、干咳无痰,病程未明确。中医病名为喉源性干燥咳嗽,证型属燥热伤肺。望诊见咽部发红,舌象未明确。闻诊无特殊描述。问诊提示口干舌燥、干咳无痰。切诊脉象未提及。
喉源性干燥咳嗽肺阴虚肺燥
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患者52岁,男性。主诉口干、烦躁、失眠多梦、疲乏无力、大便粘软。病程5年余。中医病名消渴,证型气阴两虚,痰浊内阻。舌象唇红绛,脉象弦细无力。大便粘软,每天2次。空腹血糖9.5mg/dL,餐后2h血糖12mg/dL。
糖尿病气阴两虚痰浊内阻
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患者21岁,女性,妊娠8个月。主诉腹部疼痛数日,经治疗无效。腹部上下均有明显压痛,体温39.5℃,面容痛苦。症状为上下腹部阵发性钻顶样剧烈疼痛,伴呕吐不食,口干不饮。舌澹红,苔薄白,脉弦滑。中医诊断为胆道蛔虫病。病因病机为蛔虫上攻,胆气不利。
胆道蛔虫病腹痛呕吐
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患者年龄66岁,主诉咳嗽喘息、胸满反复22年,加重4天。中医病名喘证,证型为痰热阻气、肺肾两虚、气虚卫外失固。病因病机为痰热阻气、肺肾两虚、气虚卫外失固。舌质澹红,苔黄黏腻、薄腻、薄,脉细弦、细滑。
慢性阻塞性肺疾病肺肾两虚痰热阻气痰热未清
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18岁男性,干咳2年,痰稠而白,阴天及夜晨加重。舌质红,苔薄黄,脉数。过敏性咳嗽。肺热壅盛,痰热互结。
过敏性咳嗽痰热壅肺肺阴虚气阴两虚
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患者年龄45岁。主要症状为上消化道出血,病程2年余。中医病名未明确提及,证型为气虚血脱之候,病因病机为劳累后外感发热,致气血受损。面色苍白,唇甲惨淡,四末逆冷,少气懒言,声音低微,头昏目眩,全身酸软,心悸怔忡。舌淡苔白薄,脉沉涩。
便血气虚血脱面色苍白唇甲惨淡
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患者57岁女性,胃脘痞胀隐痛1年余,食后尤甚,得嗳则舒。胃脘隐痛且胀,痛时有灼热感,口干欲饮,饮食减少,神倦乏力,大便溏,形瘦疲乏。舌质红苔薄净,脉细。胃痛,阴虚气滞证,病机为胃阴不足,气机阻滞,阴虚生内热,脾之气阴亦虚,健运失职。舌红脉细,胃阴不足之象。
胃阴不足郁热气滞脾虚气滞胃脘痛
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患者年龄11岁,主诉银屑病治愈6年后复发。全身散在点片状斑丘疹,基底潮红,下肢明显,皮损呈点滴状,瘙痒剧烈。银屑病,皮损呈红斑散在,刮之脱白屑,瘙痒减轻,皮损变薄,下肢斑点变暗。面色正常,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史明确。脉象未提及。
银疮血热风盛湿重
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男,51岁,口干多饮8年,疲乏夜尿半年,疲乏无力,不思饮食,食后腹胀,腰膝酸软,夜尿清长,面部浮肿,舌质澹红,舌体胖大,边有齿痕,苔白厚,脉沉弦,脾肾阳虚,脉络瘀阻证,糖尿病性肾脏病,脾肾阳虚,血瘀,病位在脾、肾,病性为阳虚、血瘀
糖尿病性肾脏病脾肾阳虚脉络瘀阻口干多饮
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女,56岁。头晕、四肢乏力、窒息感1年余,怕冷,口干多饮,小溲多,夜寐噩梦多,心烦,夜间小腹胀,晨起颜面肿胀。舌暗红、苔薄白,左脉沉弱、右关弦细而无力。脾胃气虚,寒热错杂。
头晕四肢乏力窒息感脾胃气虚
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李某,女,48岁。腹痛,里急后重,下白脓样大便,发热寒战,头晕,恶心,身困乏力,小便黄且灼热,大便日解10余次。湿热痢疾。湿热壅滞肠中,传导失司,湿热下注,兼外感风邪。舌苔薄白,脉沉缓。
湿热痢疾脾胃虚弱湿热下注表邪未清
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患者49岁,女性,主诉月经数月一至伴烦躁、汗出1年。舌质红少苔,脉细数。中医病名:绝经前后诸症,证型:阴虚内热,营卫失和。病机:阴虚内热,营卫失和。望诊:舌质红少苔。闻诊:未提及。问诊:月经数月一至,烦躁易怒,烘热汗出,恶风,失眠多梦,口渴,尿黄,便干。切诊:脉细数。
更年期综合征阴虚内热营卫失和烦躁易怒
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患者男性,34岁。主诉大便带黏液、肠鸣、腹胀痛、大便带血,病程1年半。病史提示初病腹泻后转为痢疾,久治不愈。舌质红,苔微黄。诊断为慢性结肠炎。中医病名属痢疾,证型未明确,病因病机未详细描述。舌象红,苔微黄。脉象未提及。
慢性结肠炎湿热下注肠风下血
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