乌药+脉弦细

男，39岁，腹胀、反酸、烧心半年余，加重1个月。舌胖大、质红，苔薄白，脉弦细。嘈杂，肝胃郁热证。面色正常，声音正常，无特殊气味，问诊提示纳差、口干、失眠多梦、大便干，切诊脉弦细。

患者男性，66岁。主诉前列腺增生症，尿频数、尿失控，夜尿每晚3~4次，头晕，眼睑出血，腰酸痛，乏力。中医诊断为前列腺增生症，辨证为脾肾气虚证。望诊见舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊见病史有脑梗死。切诊见脉弦细。

患者男性，42岁。主诉颈项疼痛两年余，加重1周，伴右侧上肢麻木、右肩疼痛、头痛头晕。查体颈压痛明显，舌质紫，苔薄，脉弦。中医诊断颈椎病（气血失和）。病因病机为气血郁滞，经络不通。四诊信息包括舌质紫、脉弦。

患者年龄60岁，女性。主诉突发肢软乏力、神志昏迷、右半侧肢体不遂、喉中痰鸣、二便失禁。病程自1977年2月17日发病。中医病名属中风，证型为肾阴不足，虚阳暴越，痰火上扰，蒙蔽心神。望诊见舌红绛、苔黄厚腻，问诊见神志模煳，切诊见脉沉滑。二诊见舌澹红、苔薄不腻，脉沉弦而细。三诊见舌澹红、苔薄，脉沉细。四诊见舌澹红、舌薄黄腻，脉弦细。

患者胃脘胀满、发凉40余年，下腹部胀满，便秘，四肢麻木。面色萎黄，舌体稍胖大，舌质稍红，苔稍白腻，脉弦。中医诊断胃痞（脾虚肝郁）。病程长，脾虚气滞，肝郁气逆，气机不畅，气血失养，致胃寒胀满，便秘诸症。

患者女性，47岁。胃脘胀满、疼痛18年余，加重半年。慢性萎缩性胃炎。胃脘胀痛，食后及夜间为甚，纳差，嗳气，口干苦，腰痠乏力，大便不成形。舌暗红，苔薄黄，脉弦细。病程长，反复发作，胃镜及病理提示慢性萎缩性胃炎及浅表性胃炎。气滞络痹、火土之郁。

刘某，女，71岁。食后脘胀呃逆二月余，不易消化，口苦、舌麻以夜间为甚，白天活动后食欲欠佳。慢性萎缩性胃炎。呃逆。肝胃不和、气滞痞结、寒凝食滞。舌发紫略黯，苔白，脉弦细。舌澹红，苔薄白，脉弦细。

患者55岁，女性。胃脘胀满疼痛5年，饥时痛重，食后痛减，纳呆恶心，泛酸烧心，嘈杂不适，胸闷心悸，失眠多梦，全身乏力。舌淡红，苔薄白，脉细弱。脾胃虚弱，胸阳痹阻。舌淡红，苔薄白，脉细弱。舌质略红，苔薄白，脉虚弱。舌质略暗，苔薄白，脉弦细。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。

25岁女性，痛经五年，逐年加重，经前周身不适，两胁胀痛，腹中隐痛，经转第一天腹痛拒按，伴泛恶欲吐，肢麻、神志昏厥，经血排出后缓解。脉细弦，舌淡苔薄滑。中医病名痛经，证型风寒客于冲任，病机寒凝脉急，风动茎厥。舌色淡，苔薄滑，脉细弦。

患者31岁，女性，月经周期不规律，腰酸背楚，小腹胀坠，头晕，心烦，口干不欲饮，舌红少津，脉弦细数。中医诊断为肝郁化热，蕴伏于血分，热迫血行，久损及肾。辨证为肝郁血热，肝肾阴虚。主诉为月经先期，病程一年。舌红少苔，脉弦细。

29岁女性，婚后七年未孕，月经错后一周，经血量少色黯有血块，小腹冷痛得温则舒，面色少华，口唇干燥，腰膝酸软，神疲乏力，舌淡苔白，脉弦细，中医辨证为冲任虚寒，瘀阻胞宫

患者38岁，男性。主要症状为剧烈腹痛、泄泻、恶心呕吐，病程一周。中医病名脾胃虚寒，证型脾胃虚寒，病因病机为脾胃虚寒，水湿内停。望诊见舌质澹，苔白滑。闻诊未提及。问诊见畏寒肢冷、胸胁胀闷、食欲不振、腹中冷甚、阵发肠鸣腹痛、大便溏泄。切诊见脉弦细。二诊见四肢仍欠温，腹中仍有冷感，大便未成形。三诊见四肢转温，腹冷消失，大便成形，舌质澹红，苔薄白，脉缓。

患者有手淫史多年，主诉少腹部掣痛，牵及会阴部作痛，腰膝酸软，头晕口苦，纳呆食少，小便频多，尿后滴沥不尽。舌质淡暗，苔根部黄腻，脉弦滑。中医诊断为阴虚火旺，相火亢盛。辨证为阴虚火旺，相火亢盛。舌象淡暗，苔根部黄腻，脉弦滑。病程较长，有长期手淫史。

患者37岁，男性，主诉耳鸣、头晕2年余。耳鸣，两耳时有发胀，头晕不痛，时有心烦急躁，乏力。舌体稍胖，舌质澹红，苔白腻，脉弦细。中医诊断为耳鸣、眩晕，证属脾虚生痰，肝风内动。

患者25岁，女性。月经不规律，周期30天～3个月，经量中、色黯红、有血块，经前乳房胀痛、腰酸。中医诊断为月经愆期，证型为肾虚肝郁证。舌淡红、边有齿痕，苔薄白，脉弦细。曾有PCOS病史，性激素检查提示睾酮升高。末次月经2017年5月5日，曾有生化妊娠史。舌淡红，苔稍白腻，脉稍弦。

患者36岁女性，主诉右胁胀痛放射至右肩，食油腻加重，病程年余。伴口苦、便干、尿黄。舌苔薄腻，脉弦细。中医诊断为胆囊炎伴胆结石，病机属肝气郁结、湿热内蕴。症见胁痛、口苦、便干、尿黄，舌象薄腻，脉象弦细。

女性，46岁，结肠癌术后，右侧腹部疼痛，乏力，舌暗红苔薄黄，脉弦细，舌红苔黄，脉弦，脉细，脾虚气滞，兼有湿热，面色正常，无明显异常气味，问诊见腹部疼痛，纳可，寐安，二便调，大便稍干时稀，睡眠欠佳，入睡困难，腰背痛，双下肢偶有疼痛，喉中有异物感，口不干但苦。

男，60岁，小便点滴或失禁，少腹隐痛，口干而黏，纳呆便溏，大便每天1～2次，舌苔厚腻，脉细弦，湿热夹瘀，清不升、浊不降，中焦脾胃升清降浊失职，湿热内生，瘀血阻于下窍

患者年龄60岁，主诉左腰疼痛三个月，时发时止。尿少色黄，苔黄燥，边灰白，左侧舌边瘀紫，脉左细右弦。中医诊断为下焦湿热久羁，瘀结气阻，不通则痛。望诊见舌边瘀紫，舌胖，苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊包括腰痛、尿少、尿黄、便难、腹胀、呕恶、血尿、尿道刺痛。切诊见脉弦细、脉紧、左尺略滑。

男，45岁。胃脘疼痛，泛酸、呕吐，病程20余年。慢性十二指肠冠部溃疡，小弯侧假性憩室形成。面黄肌瘦，舌质澹红，苔薄微黄，脉弦细。心烦口苦，嗳气吞酸，胃脘区压痛明显。肝邪犯胃，胃失和降。