女,52岁,月经周期紊乱,经量时多时少,色澹,头眩晕,身倦懒言,失眠多梦,腰腿疲软,面色澹白无华,舌质澹胖嫩,苔白滑,脉芤弦,血崩,气虚血脱,脾肾两虚,冲任不固,气血失摄。
血崩气虚血海不固心脾两虚
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患者46岁女性,月经淋漓不断40余天,色鲜红质黏稠,有少量血块,伴腰膝酸软、五心烦热、夜寐欠安、面色潮红。舌质红,少苔,脉细数。中医诊断为肾阴虚之崩漏,辨证为阴虚内热夹瘀。
崩漏肾阴虚内热瘀血
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女,35岁,不孕,经期腹痛,月经量多,色紫暗,夹血块,腰骶酸痛,肛坠,舌紫暗,苔薄,脉弦细。中医病名:不孕,证型:肾虚夹瘀,气血凝滞,瘀积成症。病因病机:肾虚血瘀。望诊:舌紫暗。闻诊:未提及。问诊:经期腹痛,月经量多,色紫暗,夹血块,腰骶酸痛,肛坠。切诊:脉弦细。
不孕症肾虚血瘀痛经经量多
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刘某,24岁,月经初潮16岁,经期延后,经色澹红,量少,经前少腹冷痛,畏寒乏力,舌质澹红,苔薄白,脉细缓。证属脾肾阳虚,寒客胞宫,气滞血瘀,冲任虚损。面色苍白,舌质澹红,苔薄白,脉细缓。少腹冷痛,手足欠温,畏寒,经色澹红,量少,无血块。
不孕症脾肾阳虚寒客胞宫气滞血瘀
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患者男性,71岁。胃脘痛10余年,加重近1年。胃脘烧灼样痛,食后尤重,伴胁肋胀,肩背放射痛,泛酸、烧心,嗳气,大便质稀。舌体稍胖,舌质紫绛,少苔。脉沉弦。面色微黄少华。中医诊断胃脘痈(Barrett食管),证属胃脘郁热证。病因病机为酸性物质长期刺激,腐蚀黏膜,日久生瘀蕴热,肝胆疏泄不利,气血郁滞,胆汁排泄受阻。
Barrett食管胃脘郁热肝胆气滞瘀血内阻
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女,37岁,月经量多,淋漓不净2年,周期延长,经行第三四天血量极多,伴小腹坠痛,腰膝无力,经期持续10~20天,色澹,有血块,停经1周,面色白,头晕乏力,腰膝酸软,口干咽燥,大便秘结,舌红暗,苔薄黄,脉弦细。辨证为气血两虚,冲任不固。面色白,舌红暗,苔薄黄,脉弦细。
月经量多气血两虚冲任不固气虚下陷
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女,成年,经至如崩,崩止之后经事淋漓不绝,夜寐惊悸,病程未明确。崩漏,肝脾两伤,无所统摄,致经事紊乱。舌红少苔,脉弦细,舌质澹而紫气明显,脉濡软。
崩漏肝脾两伤脾统血虚夜寐惊悸
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邢某,72岁,胃痛四五年,腹胀,饥时及食后不适,大便干结如羊屎,偶泛酸。中医病名胃痛,证型初为气血失和、胃气不降,后为湿热中阻、气滞血瘀。舌苔黄厚腻质红,脉弦细。望诊见舌苔黄厚腻,切诊脉弦细。问诊见胃痛、腹胀、大便干结、泛酸。
胃痛腹胀大便干结湿热中阻
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肺肾两虚,腰痛痰喘,饮食有限。舌淡苔薄,脉沉细。
肺肾两虚腰痛痰喘饮食有限
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患者21岁,男性。发作性上腹部疼痛1年,加重1个月。上腹局限性压痛。舌红,苔薄黄,脉沉弦细。便潜血阴性。诊断为脾胃虚弱,饥饿痛。病程中舌象由薄黄转黄腻,再转薄黄,脉象由沉弦细转弦,再转细。病因病机为脾虚湿阻,郁久化热。
十二指肠球部溃疡慢性浅表性胃炎脾胃虚弱饥饿痛
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患者37岁,男性。胃脘胀痛间作1年余,加重4月。慢性浅表萎缩性胃炎。舌质微红,舌苔薄白。脉稍弦。胃脘部轻压痛。肝胃气滞郁热。病程与饮食不当、劳倦及药物有关。气滞久而郁热内生。口干饮水不多,食少不知饥,神倦乏力。胃脘有盐渍腌压之感,嘈杂。兼湿浊。
胃脘胀痛肝胃气滞郁热口干
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女,24岁,月经先期而至,量多,色紫,质稠有血块,经前腹胀痛,腰困。月经失调。血热气滞,热迫血行。面色正常,舌质微红,脉弦滑。经前腹胀痛,腰困,血色紫,质稠有血块。脉弦滑。
月经先期血热气滞冲任有热肝气郁结
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27岁男性,主诉大便时烂、少腹痛则欲便、胃脘饱胀痛、噫气偶作,病程间断发作多年。舌紫暗红,苔灰腻,脉细濡。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见舌紫暗红,苔灰腻;闻诊未提及;问诊见大便时烂、少腹痛、胃脘饱胀痛、噫气;切诊见脉细濡。
大便溏泄少腹痛胃胀痛噫气
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咳嗽痰红,气火旺盛,阴津不足,脘痛胁疼,咽喉干燥,苔薄白而糙,脉弦滑,气火旺盛,阴津不足
咳嗽痰红气火旺盛阴津不足脘痛胁疼
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患者阴癫屏痛,泄溺频数,腰酸带下,脉象里热脉数,辨证阴虚湿阻,舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病程未明确,无其他病史描述。
阴虚湿阻腰酸带下
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女,28岁,月经来潮持续2周,淋漓不断,色黑紫量多,气味恶臭,伴有黏液样物,头眩,腰酸痛,少腹胀满。经期延长,肝气郁结,血热妄行。面色晦暗,舌质红,脉弦数。症状包括月经异常、头眩、腰酸痛、少腹胀满。脉象弦数。
经期延长肝气郁结血热妄行肝阳上亢
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患者53岁,女性。胃脘胀痛连及右胁3月余,食后胃胀加重,乏力,肩背放射痛,时有呕吐,烧心,泛酸,嗳气,消谷善饥,口干口苦,喜热饮。面色少华,舌质红,苔黄微腻,脉沉弦。中医诊断脾虚胃热证。病因情志失调,肝郁气滞。病机肝气横逆犯胃,木旺乘克脾土,脾虚胃胀,肝气郁滞,胃气不和,胆汁逆流,口干口苦,喜热饮。
胃脘胀痛脾虚胃热肝郁气滞胆汁反流
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患者60岁,女性。主诉慢性萎缩性胃炎5年,近来胃胀痛,无嗳气,微灼热,时有泛酸,纳食不多,大便干结。舌淡红,苔薄黄,脉弦缓。中医诊断胃痛、胃疡,证属肝胃不和。病因病机为肝气郁结,气机不畅,胃失和降。四诊见舌象淡红,苔薄黄,脉弦缓。
慢性萎缩性胃炎胃溃疡肝胃不和气滞血瘀
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患者36岁,男性。主诉食后胃脘灼热、痛年余,泛酸,平常大便不干。舌红苔薄黄,脉弦。中医病名胃热痛,证型肝胃郁热,火邪犯胃。病因病机为肝气郁结,日久化火,肝胃郁热,火邪犯胃,致胃脘灼热、痛及泛酸。
胃热痛肝胃郁热火邪犯胃舌红苔黄
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患者年龄60岁,男性。主诉胃脘疼痛多年。中医病名胃痛,证型未明确提及,病因病机未明确描述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及胃脘疼痛多年,病程较长。切诊未提及。
胃脘疼痛肝气郁结脾胃虚寒
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