乌贼骨

患者年龄60岁，男性。主诉胃脘部热灼泛酸3年。中医诊断吐酸（肝郁胃热）、眩晕（阴阳两虚夹瘀）、颤证（肝肾阴亏）。舌质红，苔薄黄，脉细。病程较长，伴高血压、帕金森病。

戴某，28岁，主诉月经错后7~9天，量多色紫黑有血块，腹痛下坠，头晕出冷汗。脉两寸弦大而疾，关尺沉弱，舌苔黄腻。诊断为气虚血热，经崩之象。二诊病情变化为月经量减少，色红，腹不痛，纳差，头胀痛，黄白带多气味腥秽。脉寸尺沉，右关沉迟，左关沉弦，诊断为肝脾不调。三诊病情变化为膜样物排出，月经止，腰腹不痛，额头痛，全身乏力，白带多。脉弦缓，苔减。四诊病情变化为月经来潮量多，血色正常有血块，腹不痛，骶骨下坠，头痛纳呆。脉弦滑有力，舌苔黄腻。诊断为血热、湿滞。

患者48岁，女性，月经紊乱、淋漓不尽1年余。舌质澹，苔薄，脉右沉细、左细数。崩漏，脾不统血。身燥、口鼻干燥，下肢尤甚，夜晚燥不能入睡，耳鸣，大便溏，稍食滋腻即泻。舌质红，苔薄，脉细。

女，43岁。头晕心悸，口渴内热，舌光，两乳结核作痛，白带绵绵，天癸短期，经前腰痛神倦。营阴不足，气火有余。阴虚火旺，阳气化风。肝气郁结。面色无华，舌光，脉弦细。

女，46岁，经期错乱，量大如崩，腹痛有块，头晕肢麻，胸闷短气，心悸，健忘，体弱消瘦。诊脉沉涩，面色晦暗，舌澹有瘀点，舌下络脉澹紫细短，轻度贫血。气虚血滞、瘀血阻络。病因病机为气虚血滞、瘀血阻络。

冯某，35岁，反复胃脘疼痛5年余，面色苍白，脘腹疼痛，得温痛减，食欲不振，食后腹胀，嗳气频作，柏油样便2天。诊断为十二指肠壶腹溃疡，慢性浅表性胃炎。辨证为脾胃气虚，气不摄血。舌质澹红，或有齿印，脉细弱。病程久，脾虚失运，血行无力，久病入络成瘀。

女，56岁。腹痛，腹泻黏液脓血便，每日10次，疲倦畏寒，四肢乏力。舌体胖大，苔白腻，脉沉细。溃疡性结肠炎。脾虚湿滞，脾肾阳虚。舌体胖大，苔白腻，脉沉细。

71岁男性，头昏、全身乏力、尿频，病程2年。胰腺癌术后，腹腔淋巴结肿大。面色萎黄，形体消瘦，神疲乏力，舌质红，舌苔黄腻，脉弦细。舌质澹红，舌苔白，脉细。舌红，舌苔黄厚腻，脉细弦。舌质澹红，舌苔白腻，脉弦细。舌暗红，舌苔黄腻，脉弦细。气血双虚，瘀血阻滞，酿热生毒，瘀毒交阻。

患者38岁，赤带五年，加重一周。带呈酱色而臭，量多质粘稠，腰腹坠胀痛，神疲乏力，口干心烦，夜寐梦多。舌体胖暗红，苔薄黄腻，脉滑数。证属瘀热湿毒蕴结，气阴两虚。

患者45岁，女性，病程2年。主诉崩漏伴眩晕、胸闷、烦躁、恶心、心悸、失眠、烘热汗出、便艰尿黄、腰膝酸楚。出血量多如冲，色红或有血块，后转为淋漓，色澹红，无血块。两足冰冷，形体畏寒，尿频尿多，午后跗肿。辨证为上热下寒，病机为肾阳虚兼阴不足，心肝气郁化火，阳火上亢生风，风阳上旋，有升无降。舌象未提，脉象未提。

患者年龄32岁，男性。主诉十二指肠球部溃疡3年，近3个月疼痛加剧。恶风寒，身着厚衣，发热，头疼，胃脘疼痛，得食则减，喜食热粥，轻微吐酸，大便溏薄，体温37.8℃，大便潜血阳性。舌苔薄白，脉象虚浮。中医诊断脾胃虚寒证。

女，57岁，反酸频作，嗳气频频，胃脘部烧灼感，脘胀、口苦，舌红苔少，脉细弦。中医诊断为反酸，证属气郁阴伤，胃失和降。病因病机为气郁阴伤，胃失和降，阴虚津少，津液不得上承。

仇某某，女，64岁。主诉失眠1年多，苦难入睡，易醒，多梦，彻夜难眠，心慌动悸，手足心热。舌质黯红隐紫，苔黄薄腻，脉细滑小数。诊断为肾虚肝旺，心火上炎，阳不交阴。二诊见胃胀嘈杂，噫气，怕冷，舌质黯红苔薄黄腻，脉细滑。三诊见胃有凉感，烧心，嗳气，大便偏烂，舌质暗红苔薄黄腻中部剥脱，脉小滑。四诊失眠明显改善，胃中和，大便正常，舌质黯红苔薄黄腻，脉细滑。诊断为心胃同病，肾虚肝旺，心肾失交。

女，42岁，胃痛2个月，胃胀、胁痛、嗳气、烧心、口苦、口干。舌红，苔黄，脉弦细。肝气犯胃证。情志不舒致肝气郁结，横逆犯胃，气滞中脘，肝胃气逆。肝胆B超示胆囊壁毛糙，胃镜示浅表性胃炎。

患者51岁，女性。胃胀、堵闷，频频嗳气20年。胃脘堵胀，无明显疼痛，排气觉舒，嗳气频频，心烦易怒而善哭，易饥而不欲食，四肢不温，胃脘喜温喜按，大便偏稀。面色萎黄无华，形体消瘦，舌瘦质澹，少苔，脉沉弦。病史提示20年前因生气后饮凉水出现症状，逐渐加重。辨证为肝郁气滞化火，热伤营血，气血失调所致脏躁及胃脘不适。

女，65岁，胃脘胀满，胃痛，呃逆，烧心，返酸，病程未明确。慢性浅表性胃炎伴糜烂。纳可，恶食水果及酸甜之品，大便干。舌淡紫苔白黄厚腻，脉弦滑。痰湿气血互结胃腑，兼肝火。

女，42岁，月经紊乱16年，经期延长，淋漓不断，量多色鲜红，伴小腹胀痛、腰冷、心悸、气短、乏力、口干、黄赤带。血色素7g%，脉沉细，右关弦，舌澹有瘀斑，薄白苔。中医病名属功能性子宫出血，证型为肝肾亏损，血瘀气滞，冲任不畅。望诊见舌质澹，边有瘀斑，薄白苔；闻诊未提及；问诊见月经异常、腰腹痛、心悸、乏力；切诊见脉沉细，右关弦。

女，62岁，胸中窒闷2个月，加重3天。胸痹，胆胃不和，痰热扰心。舌质暗红，舌苔黄厚，左寸脉沉细，左关脉弦滑。胃脘胀满，嗳气，虚烦不眠，腿软无力，水肿。心电图示窦性心律、室性期前收缩、T波低平。

七十六岁，主诉胃痛、小腹内灼热、挛急、刺痛、白带甚多，病程未明。中医病名未明，证型属下焦湿热郁积。舌苔白润，脉虚弦芤大略数。病势严重，卧床不能起。

患者22岁，月经周期延后5月，精神抑郁，颜面痤疮，纳呆，寐差。中医病名月经后期，证属肝郁脾虚，阴血不足。舌尖红、苔白厚微黄，脉缓尺弱。病程5月，情绪抑郁为诱因。